据统计,我国每年发生心源性猝死的患者高达55万,生存率不足1%。在正常室温下,心脏骤停4分钟后脑细胞就会出现不可逆转的损害,如果时间在10分钟以上,即使病人抢救过来,也有极大的几率脑死亡,即植物人。所以在心源性猝死急救上有“*金四分钟”的说法。如能把握最佳救治时间“*金4分钟”,可极大提高心脏骤停患者的存活率。
如果有一天,当熟悉或不熟悉的身躯在我们面前倒下,只要我们能利用这短短的几分钟,很可能会挽救这个人的生命。这时我们需要做的就是对患者进行心肺复苏。
心肺复苏术简称CPR,是针对骤停的心脏和呼吸采取的救命技术,可以帮助恢复患者的自主呼吸和自主循环。
为提升市民健康急救知识水平,二三里资医院医护人员进行示范。我为人人,互救互助,掌握心肺复苏术,快跟着医护人员动手操作起来吧!
如何进行一场正确的心脏复苏(CPR)?
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06:011、当发现有人突然倒地后,先确认现场环境安全。
2、判断患者意识。
双手轻拍患者双肩:“喂,你怎么了?”
立即判断是否有自主呼吸,有无颈动脉搏动,术者耳朵贴近患者口鼻,眼睛看患者胸廓是否有起伏,有无自主呼吸。判断不超过10秒,如无则立即呼救:“快来人啊,呼叫!”
3、摆放合适体位。
将患者置于坚实地面,仰卧位,解除束缚(衣物),充分暴露胸部。
4、人工胸外按压。
按压位置:两乳头连线与胸骨交界处。
按压手法:一只手掌根部置于按压部位,另一手掌平行重叠其上,十指交叉,翘起,离开胸壁,肘关节伸直,依靠肩部和背部的力量垂直向下按压,按压深度至少5厘米,按压后使胸廓恢复到原来位置,保证掌根不能离开胸壁。
时间频次:按压和放松的时间大致相等,连续有节律的按压30次,按压频率每分钟-次。
5、清除口鼻异物。
将患者头部右倾45度,中食指缠绕纱布,清理口腔异物,取下义齿(假牙),并清理鼻腔分泌物,摆正头部。
6、仰头抬颏法。
术者将一手置于患者前额,用力加压,另一手食指和中指抬起下颌,使下颌尖与耳垂的连线垂直于地面。
7、人工呼吸。
口对口人工呼吸通气2次:术者用置于患者前额手的食指和中指捏住患者鼻孔,然后术者深吸一口气,用口唇将患者的口全部罩住,缓慢吹气1秒以上,确保胸廓有起伏。
吹气后迅速将口唇移开,手松鼻,观看胸廓是否有起伏,连续两次。
8、完成5组30:2通气按压。
以上为急救的一个循环,持续心脏按压,保持心脏按压30次并人工呼吸2次,即胸外按压:人工呼吸=30:2。连续完成5组30:2通气按压。
如患者无反应,应继续进行循环按压,坚持等到医护人员赶到。
9、患者呼吸心跳恢复,意识恢复,眼球可自主活动,口唇及颜面由紫绀变为红润,心肺复苏成功,转入高级生命支持,整理衣物。
进行心肺复苏,医院提示大家注意以下几点:
1、心肺复苏过程中尽量不要停止,如需必要停止(连接心电图、人工除颤或人工呼吸等),请尽量维持在十秒内完成;
2、心肺复苏要确保环境安全,如马路中央不适合开展施救,同时要远离倒塌建筑物、高速公路、城市快速干道等;
3、部分患者不适合开展心肺复苏,如患者胸廓开放性外伤、胸廓骨折或畸形等。
(二三里编辑刘思怡)