烧伤和烫伤主要由火焰、沸水、热油、电流、辐线、化学物质(如强酸、强碱)等物质引起。最常见的是火焰烧伤、热水、热油烫伤。
烧伤和烫伤首先损伤皮肤,轻者皮肤肿胀,起水泡,疼痛;重者皮肤烧焦,甚至血管、神经、肌腱等同时受损。呼吸道也可烧伤。烧伤引起的剧烈疼痛和皮肤渗出等因素能导致休克,晚期出现感染、败血症、危及生命。
正确急救记住五个字
烧烫伤急救只需记住五个字:冲、脱、泡、盖、送。
冲——立即脱离热源,用流动的冷水冲洗伤面,降低伤面温度,减轻高温进一步渗透所造成的组织损伤加重。冲的时间越早越好。
脱——冲洗后,再小心除去衣物,必要时可以用剪刀剪开衣服,并保留粘住的部分,尽量避免将水疱弄破。千万不要强行剥去衣物。
泡——对于疼痛明显者可持续浸泡在冷水中20-30分钟。此时,主要作用是缓解疼痛。
盖——使用干净或无菌的纱布或棉质的布类覆盖于伤口,并加以固定。对于面部烧伤者,宜采用坐姿或半卧位姿势,将清洁无菌的布在口、鼻、眼、耳等部位剪洞后盖在面部。
送——送医就诊,寻求医生的救助。
Ⅰ度烫伤:皮肤发红、不起水泡,表面干燥,2~3天后烫伤皮肤颜色逐渐消退,皮肤脱屑,三五天即可痊愈,一般不留疤痕可在家处理。涂抹药前用双痒水清创,预防感染。
Ⅱ度以上的烫伤,经冷却治疗一定时间后,仍疼痛难受且伤处长起水泡,应送院治疗,但如果伤势较轻的浅Ⅱ度其实也可涂抹药膏在家处理。
注意
以上的方法主要是针对面积不大,深度在一度或二度的伤者的处理方法。对于大面积,深度达二度到三度的严重烧伤病人,医院治疗,有条件的话,医院、诊所先进行静脉补液再进行转送,如果伤者意识清醒,感到口渴,可给适量冷开水或稀盐水,但如果发生呕吐现象,应立即停止进食进水。
小时候烧伤、烫伤在所难免,有些缺乏医学知识的家长在处理患处的时候答案五花八门,比如抹牙膏、涂酱油、抹红药水……还有更奇葩的“老鼠油”、“獾子油”,把小编雷得外焦里嫩。
这些偏方不仅没用,而且可能对皮肤造成进一步伤害,简直就是在伤口上撒盐!
民间偏方为什么不能用?
1.抹红药水,无法看烫伤程度
烧烫伤后医生先要根据皮肤的颜色和质地,来判断烧烫伤的深度和面积,以确定下一步治疗方案。如果使用红药水、紫药水会将烫伤部位染色,医生难以判断烧烫伤程度。
2.贴创可贴,可能加深创伤
创可贴是用来处理小创口外伤,如果用于烧烫伤口,使用过程中会把受损表皮或刚生长的新鲜组织撕裂,加深创伤。同时烧烫伤后周围组织会出现肿胀,创可贴粘太紧会造成血运不畅,出现更严重损伤。
3.抹牙膏,容易造成感染
敷在伤口上面的牙膏没有经过严格的药用杀菌,很不卫生,有可能还有利于细菌的生长,其他一些不对症的药膏也会对伤口起到副作用,反而使创伤面更容易受到感染。医院后,不但会影响医生对烧伤程度的诊断,在清洗过程中,也会给伤者增加不必要的痛苦。
家中常备小药膏治疗常见外伤
1.烧伤烫伤
京万红软膏一直以治疗烧伤烫伤灼伤而在民间广为流传,很多人将它视为居家必备应急良药,它的纯中药成分中含有大量清热凉血,活血通络、散瘀消肿、收敛止痛等药物,对于烧伤烫伤的创面愈合有着很好的效果,其纯中药成分更是令患者鲜有副作用。
2.外伤肿胀
生活中难免会有磕磕碰碰,不管是从事体力劳动还是搬抬物品,尤其是家中有老人和小孩的家庭,一不留神就会有摔倒和磕绊的情况发生,造成皮肤和肌肉肿胀疼痛,去医院又得不偿失,不治疗又很痛苦。
京万红软膏内含多种名贵中药材,恰有活血化瘀,消肿止痛的功效,其储存和使用更是十分方便,发生意外可以立即使用,可谓是家中必备的“外科医生”。
3.糖尿病足
糖尿病足具有病情复杂、治疗困难、严重占用医疗和社会资源等特点。医院合作开展了《京万红软膏治疗糖尿病足临床研究项目》。经研究发现:京万红软膏对提高糖尿病足创面愈合质量有明显的促进作用,京万红软膏对慢性难愈合创面的修复过程,诠释了中医外科用药“煨脓生肌”的作用机理,对糖尿病足具有特殊疗效。
4.褥疮治疗
褥疮多见于皮肤经常受潮湿、摩擦的刺激,使皮肤抵抗力降低者,年老体弱营养不良、恶病质等长期卧床患者。京万红软膏是一种油膏剂型,具有清热解毒、祛腐生肌、活血化瘀的作用,为细胞的生长提供了理想的生理性湿润环境,促进上皮细胞生长,加速创面愈合。
涂药后坏死组织可自行脱落,敷药后患者即感觉凉爽舒适,渗液逐渐减少,痛苦小,易接受,创面无须覆盖,更易于观察情况创面。
5.带状疱疹
带状疱疹中医称为火带疮,蜘蛛疮、蛇盘疮。中医认为带状疱疹多由肝胆火甚,湿热内蕴,外溢皮肤而成;或脾失健运,蕴湿化热,蕴集肌肤而成;以及外感毒邪而成。而京万红恰恰能够满足治疗带状疱疹的需求。京万红局部涂擦,可促进局部炎症的吸收及皮损的结痂脱落,且能有效止痛。
如何判断烫伤程度
一度烫伤,最轻的烫伤,只损害皮肤表层,有局部轻度红肿、无水泡、疼痛明显。
二度烫伤,中度烫伤,不但损害表皮,疼痛明显,而且伤及皮肤中层,有水泡。
三度烫伤,最严重的烫伤,皮下、脂肪、肌肉都受到损伤,呈灰或红褐色,甚至会变黑变焦,此时由于神经受到损伤,反而可能不觉疼痛。
烧伤后如何护理
1、保持创面清洁、干燥
轻度烫伤可以不用包扎,保持干燥可以加快创伤恢复,但是要防止不小心抓破、造成感染,还要保持室内卫生、避免伤口感染。
2、经常检查创面情况
若发现疼痛加剧、出水、流脓甚至发烧,说明已经感染发炎了,医院,另外还要留意其他异常状况、并发症。
3、不要强行揭去痂皮
要等待其自行脱落,否则会形成色素沉着、发炎,不要用手挠抓、热水烫洗、衣服摩擦等方式止痒,这样也会加剧疤痕的产生。
4、注意饮食
避免食用酒、辣椒、蒜、姜等刺激性食物,因为这些会促进疤痕组织的增生,因此康复期饮食要清淡些。
5、正确处理水泡
如果面积很小,只有一两公分,可以涂抹药膏,不要刺破水泡,过几天水泡就会自动消了,如果面积较大或位置很容易被磨破,医院找专业医师处理,通常他们会用针刺破一小口,让里面的液体流出来,这样能保护伤口、减少感染。
烧烫伤日常处理误区
误区一:创面暴露好的快
临床研究证实,干燥创面会加重创面瘀滞带组织坏死,损伤残余附件再生功能,致创面加深,疼痛加重,延迟愈合。湿润条件有利于宿主吞噬细胞,促进炎症消退,防止感染和神经末梢的外露、死亡,有利于坏死组织溶解和多种生长因子释放,加速伤口愈合。
误区二: 在创面上乱涂乱抹
烧伤、烫伤后,很多人在伤口上涂抹牙膏、酱油、酒精、紫药水、红汞等,殊不知这些对伤口反而有害。正确涂抹药物:红花油、凡士林、湿润烧伤膏等,可有效减少创面疼痛,也有一定保护作用,现场可在创面上适量涂抹。
误区三:伤后不能用冷水冲
烧伤后不能用冷水冲,否则会起水疱。其实,起不起水疱,只与烧伤的原因和深度有关,与是否接触冷水无关。正确的处理方法:小面积烧伤创面用凉水冲洗或浸泡,减少烧伤部位残余热量继续损伤皮肤组织,缓解疼痛,减少组织水肿和水泡形成。
误区四:烧伤只是伤点皮
很多人认为:烧烫伤只是皮外伤没什么关系,随便在小诊所包扎一下就可以了。其实烧伤是很严重的创伤,较大面积(成人烧伤面积达到20%、婴幼儿烧伤面积大于5%体表面积)的烧烫伤可能导致休克,严重者危及生命。
误区五:伤后不能吃发物
发物是指使病情加重或旧病复发的某些食物,如鱼、虾、羊肉、狗肉、韭菜、香菜等。其实,发物是一种民间说法,在实践中并未发现实际病例。相反,这些食物含有多种维生素和蛋白质,反而对烧伤创面的愈合有很大帮助。