甘露聚糖肽针能不能治好白癜风疾病 https://disease.39.net/bjzkbdfyy/210807/9285428.html 如果说,人生是一场马拉松,大多数时间,健康的我们都是在赛道上从容而行。但在某些关键时刻,我们必须竭尽全力、争分夺秒,才能跑赢如龙卷风般席卷而来的突发重症,换来下一程的健康与安宁。
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46岁的张先生怎么也想不到自己会和脑卒中联系到一起。
不久前的一天晚上,张先生在外与朋友聚会应酬,突然感觉左侧肢体无力、头晕、恶心……幸好在场的朋友了解一些中风知识,立即拨打,医院急诊就医。
就这样,开始了一场生死时速的赛跑……
秋冬正是心脑血管疾病高发期,万一意外突袭怎么办?
一步、二步、三步、四步,跟新华君一起,听张先生讲讲,他是怎样获救的!
第一步:“预兆”犹如发令枪,迅速起跑!
张先生:
我工作忙应酬多,体重超重又缺乏运动,患有多年的高血压,但也一直没当回事。主要是工作压力大、空闲时间少,想转变生活方式真是太难了。但也万万没想到,“中风”就这样找上门了。
那天晚上,我跟几个朋友一起吃了饭,又去ktv唱歌喝酒。前几首,我还卖力地唱着,后来突然感觉有点发不出声音了,又喝了两口啤酒想润润喉,但是没有用。我就想去给自己倒点水喝,站起身时感觉自己的腿忽然使不上力,人就像踩着棉毯一样,软绵绵的,还有点头晕、恶心。当晚,我酒喝的并不多,以为休息一下就好了。结果,回到座位后,左手就开始不住地打愰……
身边一位朋友留意到我的不适,做到我旁边问我怎么了,我回答的支支吾吾。这位朋友家中曾有老人患过中风,看到我的症状,他立即警觉起来:大事不好,医院!
医院急诊医学科主任医师费爱华:
识别发病预兆——早期的自我诊断很重要!
秋冬季正是卒中高发期,气候干燥、寒冷,早中晚温差较大,容易诱发脑血管疾病。导致脑卒中的危险因素有很多:高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病、肥胖……中青年人由于吸烟、饮酒、熬夜、缺乏锻炼等原因,脑卒中发病率也呈上升趋势。
在张先生的案例中,要首先要点赞患者的自我救治意识,能够在第一时间发现问题,当机立断,选择就医,为自己争取获救时间。
脑卒中的发病预兆,就想“发令枪”,一旦出现,就需要立即起跑,起跑快,战胜病魔的几率将大大增加!
那么,到底哪些是脑卒中的预兆呢?研究发现脑卒中常见预兆依次为:
(1)头晕,特别是突然感到眩晕。
(2)肢体麻木,突然感到一侧面部或手脚麻木,有的为舌麻、唇麻。
(3)暂时性吐字不清或讲话不灵。
(4)肢体无力或活动不灵。
(5)与平时不同的头痛。
(6)不明原因突然跌倒或晕倒。
(7)短暂意识丧失或个性和智力的突然变化。
(8)全身明显乏力,肢体软弱无力。
(9)恶心呕吐或血压波动。
(10)整天昏昏欲睡,处于嗜睡状态。
(11)一侧或某一侧肢体不自主地抽动。
(12)双眼突感一时看不清眼前出现的事物。
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再简单一点,可以重点看三项:
根据《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》,院前的患者自我诊断主要看三项:
一、看侧肢体(伴或不伴面部)无力或麻木;侧面部麻木或口角歪斜;
二、说话不清或理解语言困难;双眼向一侧凝侧或双眼视力丧失或模糊;眩晕伴呕吐;
三、既往少见的严重头痛、呕吐;意识障碍或抽搐。
如果患者突然出现以上任一症状时,应考虑脑卒中的可能,及时就医。
第二步:中风,急救加速度!
张先生:
当晚应酬,因为都喝了酒,没有办法开车。有朋友建议,医院。但第一时间发现我问题的那位朋友当机立断:拨打!
后来,我才知道,正是因为这位朋友的正确选择,不仅让我在救护车内得到了基本救治,还第一时间进入了医院的脑卒中绿色通道,赢得了抢救时间。
医院急诊医学科主任医师费爱华:
中风!中风!中风!
重要的话说三遍,在发现中风情况时,应立刻拨打急救电话。
相比拦出租车,更建议患者家属拨打呼叫救护车。这样不仅可以在救护车内实施基本救治,还可以医院的卒中绿色通道。
就是急救加速度!目前包括上海在内的多个城市均已发布了脑卒中急救地图,目前全国拥有卒中中心的医疗机构数量也在不断增加。
记住这个简单的“fast原则”,关键时刻可以救一命!
脑梗塞自我评估的fast原则”
第三步:绿色通道,黄金4.5小时!!
张先生:
当晚11点多,到达医院急诊时,我点迷糊。事后,朋友告诉我,当时值班医生伸出一个手指叫我看,我说是二。医生判断不妙,快速问诊、查体后,开启绿色通道,马上安排做ct。
ct确诊就是缺血性脑卒中,医生马上给我打开了溶栓绿色通道。我听到医生一边给我做检查,一边通知上面的抢救小组,让他们马上准备溶栓。
真的很感谢医院高效的抢救流程。让我在发病不到2小时就得到了溶栓治疗。后来,我才知道,如果我没医院救治,而是回家醒酒睡一觉的话,后果不堪设想。
医院急诊医学科主任医师费爱华:
对于卒中救治而言,时间就是大脑,时间就是生命。
对急性缺血性卒中患者来说,脑血流每中断1分钟,就会有万个神经元死亡。所以国际指南有一个“黄金4.5小时”——即在发病4.5小时内采取溶栓治疗是最有效的治疗措施,能大大降低患者的致残率。在张先生病例中,2小时内就进行了溶栓。可以说,救治的还是很及时。
上海医院自年12月被授予“高级卒中中心建设单位”以来,整合优化医疗资源,建立以急诊医学科、神经内科、神经外科为主体,联合医学影像科、检验科、康复医学科、内分泌科、心血管内科等组成的多学科团队,为卒中患者提供标准化的综合诊疗服务。
在医院,设有卒中溶栓介入团队,执行24小时/日专职的溶栓/介入团队在岗值班制,为脑卒中设有绿色通道,每一步、每一个环节都是争分夺秒,从死神手中抢人!
医院卒中中心流程
第四步:抢救及时,逃过这一劫!
张先生:
在我接受溶栓药的静脉注射之后,没过多久我就完全清醒了,感觉很好。为了确保康复效果,医生让我住院观察了几天。
现在我已经完全康复,没有任何后遗症,我休了一段病假,目前生活一切正常。不过,我开始注重保养身体,戒烟、戒酒、控制饮食、加强运动都已经排上了日程。
我又后怕,又感慨。很多人觉得脑卒中是离自己很遥远,其实,这个病又急又危险!在医院住院时,听说了很多病友的故事,又延误治疗以致瘫痪的遗憾,也有比我更年轻的患者离世的唏嘘。
及时抢救让我成为幸运儿,逃过这一劫!
医院急诊医学科主任医师费爱华:
我国脑卒中发病率正以每年9%的速度上升,脑卒中以成为我国国民的第一位死亡原因,死亡率高于欧美国家4-5倍,脑卒中复发率占世界首位。
30年前,当一名口眼歪斜、无法讲话医院的时候,医生可能会叹一口气,说“没法治了”。而现在,卒中虽然被称为“国民杀手”,但是已经不再是“不治之症”。
但在脑卒中的治疗上,“时间就是大脑”,发病3小时的静脉溶栓为黄金时间窗,发病6小时的动脉取栓为白金时间窗,确保在时间窗内接受规范治疗,才能有效预防和减少并发症发生。
不过,还想提醒张先生一点,就是卒中的复发率很高,为了尽量避免卒中的复发,二级预防便尤为重要。张先生出院后,要重视日常高血压、糖尿病和血脂异常等的治疗,才能减少复发的可能。
科普结束
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上观号作者:上海医院