“医生,我现在身体感觉特别好,过完年都可以再开车跑长途了!”近日,在新春来临之际,今年58岁的徐叔(化名)医院复诊的时候,高兴地和医生述说着对年后新生活的规划。谁能料想到,一个月前,徐叔经历了一场“生死时速”,正是中医院的专家教授,合力将他从“鬼门关”拉了回来。
为了防范可能再次发生的心脏骤停,心血管内科团队将ICD(植入型心律转复除颤器)植入徐叔心脏,发挥“贴身保镖”的作用。
货车司机突发心脏骤停
心脏骤停的“黄金4分钟”
什么是心脏性猝死?
心脏性猝死是指由于各种心脏原因,引起的以意识丧失为先导的自然死亡,死亡发生在症状出现后1小时内。心脏性猝死的主要表现为:心脏原因引起的胸痛、气促等急性发作后1小时之内死亡;发现之前往往没有征兆;一旦发生,有效营救时间短暂。
医院外心脏骤停死亡率极高的原因主要是得不到有效及时地除颤治疗。近年来,在公共场所设置的“救命神器”AED(自动体外除颤器)越来越多,多次成功挽救生命,仅迈瑞医疗的AED就成功挽救上百条生命。
什么是AED?
AED又称为自动体外除颤器,是一种便携式、易于操作,稍加培训即能熟练使用,专为现场急救设计的医疗设备,它可以诊断特定的心律失常,可以通过电击除颤挽救心脏骤停患者的生命,是心源性猝死患者的“救命神器”。如果在公共场所发生心脏骤停危及生命事件时,在救命的“黄金四分钟”内,正确使用AED和实施心肺复苏,能极大地提高院前急救效果,达到挽救生命、减轻伤害的目的。
众所周知的案例,就是在今年的欧洲杯上,29岁的丹麦著名球员“爱神”埃里克森突发昏厥,当场倒地。队医迅速使用AED等设备进行心肺复苏急救。最终,埃里克森成功恢复意识。
ICD是如何防患于未然的?
在世界足坛,球员安装ICD后重返球场的例子并不罕见。去年倒地的丹麦球员埃里克森,荷兰队后卫布林德,甚至更早的德国球员恩格布勒特也是带着心脏除颤器登场,他是德国足球历史上第一位带着除颤器登场的球员,此前他险些因心肌炎而丧命。
丹麦球员埃里克森突发心脏骤停
王景峰表示:“ICD作为植入式的装置,就像给心脏装备了一个24小时贴身保镖,它每时每刻都在监测心律是否正常,一旦出现室颤、心脏骤停,这个保镖就立即出手,对心脏进行除颤,从而力挽狂澜于既倒。”
植入型心律转复除颤器(ICD)是一种可以纠正心率和心律,并能预防猝死的带电池仪器。它能感知心脏的异常节律,进行复律、除颤和起搏,从而纠正容易导致猝死的恶性室性心律失常。为心脏骤停的除颤治疗提供了一个更迅速和切实有效的方法,它可在心律失常发生10-20秒内释放电击除颤,该段时间的除颤成功率几乎达到%。
张玉玲教授透露,ICD的适用人群主要是两大类,第一类是已经发生明确的心脏骤停事件,为了预防再次发作心脏骤停事件进行ICD植入,这在医学上叫二级预防;第二类是一级预防,比如病人有严重的心脏病,到目前为止还没有发生心脏骤停,但属于发生心脏骤停的高危人群,植入ICD可以防患于未然。
无论是AED自动体外除颤仪还是ICD心律转复除颤器,都可以一定程度上降低因心脏骤停引发猝死的事件,这挽救的不是几条生命,而是更多幸福的家庭。