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急诊科医生的快速就医清单做好这6点 [复制链接]

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一项由澎湃新闻发布的调查报告显示,超过60%的人面对疫情出现焦虑的心态。疫情改变了人们的很多习惯,尤其是面对健康的态度,未雨绸缪变得重要起来。繁一准备了一份生命清单,就是用来帮助大家技巧性地面对各种医疗状况,提前做好健康准备。

医院看病吗?

换句话说,医院里怎么看病吗?

常规做法就是挂号、排队等,只要我人到了,剩下的诊断、治疗就交给医生了。

这样确实没错,但如果想和医生充分地交流病情,得到高效正确的诊断,这些可能就不够了。

就像在职场、社会中与人沟通,与医生有效沟通也是需要技巧的。

与医生沟通的关键就是“有没有问题意识”。

医院看病,问题的诉求往往是一个大而笼统地“看好病”,所以会零零碎碎地讲一堆,却一直讲不到重点。

面对这样的病人,医生第一步不是诊断问题,而是理清问题。

如果遇到极端的情况,比如急诊,比如时间宝贵的大专家,势必会影响就诊效果,甚至耽误治疗。

可能有人想说,我们又不懂医,怎么知道医生想听的重点是哪些?

所以,我们在采访了各科医生后,汇总了1份关键的生命清单,作为大家在就医时的指南:

《急诊尽快就医清单》、

今天从急诊开始。

在急诊,医院实行预检分诊制度,将患者分为濒危、危重、急症、非急症。

所以,医生会根据病情严重程度不同来处理患者的优先等级。

家属急切的心情配上飞快的语速显然是不行的,这样只会让我们无法尽快得知患者病情。

如果想快速有效地得到急诊救治,需要做到以下几点:

01

必须是本人

跟其它科不同,急诊常常碰到患者还在家里,医院的情况。

一定要谨记,急诊患者的病情往往复杂、变化迅速,如果医生见不到病人,只是通过代替就诊的人问到的病史,往往容易出现差错。

并且必要的查体无法完成,势必也会遗漏重要线索,导致漏诊和误诊率增加。

当然某些特殊情况除外,例如患者遭遇交通事故,医院途中,家属提前到达急诊,我们是会理解的,并会提前做好相应的急救准备。

如果是少量人员受伤,急诊可以随时展开抢救;如果是大于3人的批量伤员,急诊会快速启动批量伤员救治流程。

总之患者本人抵达急诊后,就会被立刻救治。

02

必须是对患者最了解的人

和第一条有所不同,有时病人到了急诊,已经意识障碍,这时能沟通只能是旁人。

这个旁人或者是亲属朋友或者是一直照料的保姆,但一定得是对患者情况最了解的人。

曾经我们遇到一个神志昏迷的老年女性,瞳孔因白内障无法观察,听诊心肺未见异常,血糖也是正常范围。

在询问陪人病史无果后,医生只得将病人纳入急救绿色通道,完善了头颅CT、灌注检查、急诊血液检验,以及心电图检查。

结果都是正常。

直到老人的女儿来了,轻声告诉医生:患者的氯硝西泮少了30片。

我们这才清楚是药物中毒。

原来患者既往是精神病患者,因为怕人说闲话,只有她的爱人和女儿知道,而陪她首诊的人是她的弟妹。

诸如此类的事情在急诊屡见不鲜,由于陪人无法说清患者病史,导致耽误了救治时间,也耗费了很多金钱。

03

一定要携带本人证件

就诊时医生会首先核对患者的挂号信息和证件(身份证或医保卡),如果信息不一致,医生有权利拒绝诊疗。

我们曾经遇到带别人医保卡来看病的,年龄、既往病史、过敏史都是错误的,这样开出的药物可能会带来严重的后果。

例如17岁的患者携带他20岁的哥哥的医保卡看病,医生开出了喹诺酮类药物,患者服用后发现说明书上明确标注18岁以下患者可能影响骨骼生长,导致骨骺过早闭合,禁用。

类似这种,只是简单地带错医保卡,就可能导致终生悔恨。

所以一定要避免!

04

及时挂号

不管是影视剧里还是现实中,急诊里的家属总会说一句:“你们先救人,钱我们会付的!“

对于濒危、危重患者,急诊确实会开通绿色通道,最大限度争取抢救时间。

但这并不等于患者病情稳定后再去挂号和缴费。

因为待患者的生命体征稳定下来,为了精准治疗原发疾病,必须及时将患者纳入医疗电子信息系统,才能完成病历及后续治疗检查。

显然,没有挂号,系统里是没有患者对应信息的,进一步的诊疗就无法完成。

所以,在患者进入抢救流程后,一定要记得补挂号。

医院里的自助挂号机可以快速挂号

05

再急也别忘既往病历

首先,患者病情再急,都要记得将既往病历收集带好,这样才能得到高效诊疗。

平时最好就把病历、检查报告等专门收集在一个地方,去医院时直接全拿上。

其次,医院信息化程度高,资料都存在电脑里面,可以直接调阅。

医院信息系统会存储患者相应信息,但到了紧急时刻,操作起来并不理想。

例如,需要获取过往的住院号才能提取病历,影像、检验、病理结果分别储存在不同的服务器上,调阅耗时,甚至会出现失败的情况等等。

06

陪人要少,只说重点

医院的急诊,通常每小时每个医生需要应对10-20位患者,平均下来每位患者的诊疗时间只有3-6分钟,期间还要书写病历和查体。

所以,一定要合理安排自己的急诊就诊。

首先是人员陪同,对于行动不便或是未成年的患者由1-2名家属陪同即可,行动自如的成年患者自行就诊。

家属焦急得七嘴八舌,不但会耽误医生的判断,也会让患者自觉没有隐私,产生抵触诊疗的情绪。

急诊科每天每刻都在上演“生死时速”,过多的家属会给我们带来很大负担

其次是准备好相关问题的回答,被询问时直截了当地准确回答医生的问题。

这些问题包括:不舒服的症状、持续时间、食欲、大小便、既往病史、用药史,以及个人特别注意的方面。

谨记千万不能把急诊室当做专家门诊,要求把所有的基础病都看一遍,也不能把急诊室当做心理科门诊,要求医生耐心地听您抒发内心的苦闷。

急诊就是患者在突发疾病、意外伤害时,可以在最快时间内得到专业、科学的救治。

最后总结下,急诊就是要做好不慌的准备。

急诊快速就医清单

1.患者本人必须到场;2.如果患者无法沟通,必须有最了解其情况的人员陪同;3.一定要携带患者本人证件;4.进入抢救流程,记得补挂号;5.既往病历检查要拿全;6.陪同人员数量要少,说重点。

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