海南白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/a_yqhg/160215/4770345.html-04-18凌晨3点多,值班院长接到妇产科急救电话,告知收治了一胎盘早剥出血的年轻孕产妇,值班院长赵丽波向焦青春院长请示:启动高危孕产妇急救预案及急救绿色通道,同时组织普外科、手术室、麻醉科、检验科及妇产科全体医务人员进行全院抢救。
患者,李**,主因孕9+月第二胎,自觉腹胀痛,阴道出血半小时于入院。入院后查体:血压/74mmHg.产妇精神欠佳,诉腹部胀感明显,入院后韩伟伟住院医生立即行产科检查:腹部膨隆,如孕9个月,腹部软,宫高30cm.腹围98cm.胎心-次/分,不规律宫缩,胎先露未入盆。消*后内诊:宫口2cm,胎膜未破,先露头S-3。阴道大量出血,量约ml。在检查过程中,产妇阴道持续性出血,腹部呈板状。随及向毕秀玲主治医生报告,考虑胎盘早剥,行急诊B超。牛利平主治医生立即给予检查:BPD9.51cm.Fl7.32cm.胎心次/分,胎盘I级,后侧壁,于羊水内近前壁处可见大小约4.96*4.07的偏强回声和7.66*0.86cm的条带状低回声。初步诊断为:1.宫内孕38周第二胎LOA先兆临产2.胎盘早剥
胎盘早剥是一种随时可能导致胎死宫内,甚至母子不保的妇产科急症重症。诊断明确后,立即对这名产妇开放静脉通路,维持生命体征的同时,通知手术室及麻醉科,急诊行剖宫产,手术的同时,郑永潮检验师也以最快的速度调来了足够的血制品。03:46伴随着响亮的啼哭声,这位妈妈产下一名g的女婴,子宫前壁约1/5呈紫色,收缩欠佳,这是子宫卒中的表现,如果处理不及时,很有可能需要切除子宫。随后立即给予盐水敷及宫缩剂,手术过程出血ml,并成功保住了子宫。在新生儿出生前,我们的郭佳星助产士以及外儿科的赵瑞超医生已经做好抢救新生儿的准备。宝宝嘹亮的哭声,是对我们这次多学科抢救的一种鼓励。本次抢救全过程,虽然惊心动魄,但所有参加抢救的人员始终镇定自如,各位主任及同事通力配合,无缝衔接,多学科协作,医务人员团结一心,救护车司机王利辉一直候命,随时为转运孕产妇及新生儿做准备。我们是个高效运作,团结协作的集体。妇幼保健院妇产科全体医护人员愿在科主任的领导下奋力为每一个来我院生产的产妇保驾护航!
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审核:赵丽波
编辑:尤丽超
供稿:郝媛媛
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