“十一”国庆节对很多人来说,是一个难得的放松休闲时间,然而对于医生来说,节假日意味着要担负起更大的责任,仍要坚守岗位,守护健康。尤其在妇产科,宝宝诞生可不管假期还是工作日,也不分白天还是黑夜。就在长假的第一天,医院妇产科就接连上演“生死时速”,连救2条生命。
再晚一步就迟了!
20岁宫外孕女孩紧急手术
清晨,东方的天际线刚刚泛起一抹白光,14万人正聚集在天安门广场观看庄严的升国旗仪式,迎接祖国69岁的生日。这时,妇产科急诊接诊了一位熬夜通宵看电视剧,突然肚子疼痛难忍的年轻姑娘。
“医生,我肚子疼,给我开点止痛药吧!”
和姑娘简单聊天询问病史后,妇产科侯俊光医生发现姑娘不仅肚子疼,不正常的“月经”出血已经有数日,当即让她进行了尿妊娠试验。
“阳性!”
“啊!大夫我怀孕了吗?这怎么可能!”
“您先别着急,还需要再检查确认。”
急诊护士给患者测量了生命体征,血压,心率都还平稳。
“赶紧再去做个B超!”
B超检查结果一出来,证实了医生的判断。“您怀孕了,但是宫外孕,很危险!联系一下家属,医院……”
医院还在办理住院的过程中,患者的心率从90多次/分,逐渐升高到次/分,并且血压也在缓慢的下降,20岁姑娘红润的面庞开始变得苍白起来,正在病房值班的王双副主任医师及时评估患者休克指数在升高,生命体征变得不平稳,考虑她腹腔内可能有大量的失血,于是迅速启动抢救预案,联系手术室,准备急诊手术。
手术中,医生们发现这位姑娘因为异位妊娠,输卵管被撑破出一条1cm的破裂口,迅速的出血使腹腔内积存了ml的血液,相当于1/3的血液从血管内流失了!
“如果再晚一点手术,后果真是不堪设想!”为了姑娘能尽快恢复健康,麻醉科医生将姑娘腹腔内积存的血液重新收集和洗涤后进行了血液回输,既避免了异体输血可能引起的风险,也为患者节省了输血的费用。
手术很顺利,20岁花季的生命,再次重新绽放!
迅速果断勇于超越!
争分夺秒抢救国际友人
下午,太阳已挂在西山上,阳光暖暖的,天安门广场中仍然聚集着很多游客,他们拍照、欢笑,等待观赏降旗仪式。
这时,一位马来西亚女性因腹泻来到感染科就诊。她突然发生晕厥,妇产科医生紧急会诊。刘红医生赶到后见患者面色苍白、神志淡漠,测量血压90/40mmHg,心率次/分,床旁超声提示腹腔内大量积液。刘红医生有非常丰富的宫外孕抢救经验,见到此情此景,不禁想起今年小年夜那惊心动魄的一晚,病人同样以腹泻、腹痛就诊,然后晕厥、休克……
“难不成又是宫外孕?”因为长时间失血,患者身体内已经没有足够的血液产生尿液来检查是否怀孕。如果抽血化验,最快也要1小时才能出结果。然而,面前这位患者已经出现休克。刘红医生摸着患者已有些冰凉的身体,微弱的脉搏,仿佛她的心脏随时都会停止跳动。留给医生抢救的时间已经不多了!
来不及犹豫,刘红医生快速腹腔穿刺明确腹腔内血液后,考虑患者宫外孕可能性非常大,于是同一天第二次启动紧急抢救预案,将患者送入手术室抢救。我院麻醉团队用精湛的技术迅速稳定住了患者的生命体征,手术得以顺利开始。然而患者已来不及采用常规的微创手术方式。“特殊时期,采用非常方法!”王双医生和刘红医生面对紧张、急迫的抢救,她们理智、果断地选取速度更快的直接开腹手术方式。
手术刀一进腹腔,大量血液奔涌而出。患者盆腹腔内积存了大约多毫升的血液及血块,破裂的输卵管被迅速切除,麻醉科医生也同样为她进行了ml的自体血液回输治疗,并输入ml悬浮红细胞,ml血浆纠正休克。慢慢地,她的血压逐渐上升……
抢救非常成功,马来西亚患者起死回生。但因为她缺血时间较长,失血过多,术后转入ICU进行监护治疗。由于手术抢救非常及时,国庆第二天,她便顺利转入妇科普通病房。
“十一”假期,我院妇产科依然充满了忙碌与紧张,医生、护士、患者、家属……医院里中不断响起。我们用严谨的医学态度,精湛的医术,与其他科室的默契协作,一次次化险为夷,将危重患者一个个从死神的手中夺回。近年来,我院妇产科不仅救治本院的孕产妇,也接受医院转诊来的重症患者,都取得非常满意的治疗效果,得到同行和患者的一致认可和赞扬!
作者:妇产科侯俊光
摄影:麻醉科杨永涛
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