白癜风的最好治疗方法 http://baidianfeng.39.net/a_zhiliao/130626/4197040.html余姚市三七市镇卫生院副主任医师医务科科长
余姚市红十字应急救护知识宣讲队成员
应霞
作为一名十几年的基层医生，一名红十字应急救护讲师，看过太多让人心碎的急救事例，恨不得就在现场，凭着自己的一腔热血和娴熟的技能挽救生命。但是现场会急救能有多少？感恩授人以渔的团队，感谢急救知识面前孜孜不倦的你，得益于在意外伤害面前学以致用的你。人人学急救，急救为人人，让急救成为我们的一种本能，为我们的生命保驾护航。
本期急救访谈话题《中暑及触电的应急救护》
天气炙热，很容易中暑，关于中暑的现场应急救护，或许你懂得一些，或许你并不懂......
那就让小编和您仔细聊聊吧！
什么是中暑？
中暑(thermoplegia)是在暑热天气、湿度大和无风的环境条件下，表现以体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的疾病。
人体能忍受多高温度
根据临床表现的轻重，中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,而它们之间的关系是渐进的。
重症中暑三种类型：热痉挛、热衰竭、热射病（日射病），三种类型单独出现，也可以混合出现。
热射病（日射病）是最严重、处理最复杂、死亡率最高的中暑！死亡率达50%。（摘自《热射病规范化诊断与治疗专家共识》）
中暑的应急救护原则
?脱离高热环境
?迅速降低体温
?对症处理
具体操作
1、将患者移至清凉处；
2、让患者躺下或坐下，并抬高下肢；
3、降温。用凉的湿毛巾敷前额和躯干，或用大的湿毛巾，湿的床单等把患者包起来。用电风扇，有凉风的电吹风或手扇动以促其降温。不要用酒精擦患者的身体；
4、让神志清楚的患者喝清凉的饮料，如果患者神志呼吸及吞咽均无困难，可以让他喝盐水(梅干菜汤、榨菜汤)，不要喝酒或咖啡；
5、服用人丹、十滴水、藿香正气水、克痢痧等中成药；
6、昏迷的患者应平卧头偏向一侧，保持呼吸道通畅，防止胃容物误吸；
7、一旦出现热射病，在就地抢救的同时，要毫不犹豫、争分夺秒地通知附近的急救中心或医疗机构，由医生通过药物降温和对症治疗来抢救生命！
8、一旦发生呼吸心跳骤停，立即现场心肺复苏。
大热天，我们都会用电风扇、空调来纳凉，而在使用这些电器的时候也有一些安全隐患。如果我们不懂得安全用电，就会带来灾难，最常见的便是触电。
什么是触电
触电是电击伤的一种，是指一定程度的电流或电能量（静电）通过人体，引起的机体损伤和功能障碍,也可以是局部组织损伤（电烧伤）。
交流电～V触电最多，常造成室颤而死亡。高压触电多有严重烧伤。
触电的临床表现有电击伤和电烧伤。
电击伤：当人体接触电流时，轻者立刻出现惊慌、呆滞、面色苍白，接触部位肌肉收缩，且有头晕、心动过速和全身乏力。重者出现昏迷、持续抽搐、心室纤维颤动、心跳和呼吸停止。
电烧伤：电流在皮肤入口处灼伤程度比出口处重。灼伤皮肤呈灰*色焦皮，中心部位低陷，周围无肿、痛等炎症反应。但电流通路上软组织的灼伤常较为严重。
触电的现场救护
触电急救分两步。第一步是使触电者迅速脱离电源，第二步是现场救护。
01
脱离电源
发生了触电事故，切不可惊慌失措，要立即使触电者脱离电源。使触电者脱离低压电源应采取的方法：
①就近拉开电源开关，拔出插销或保险，切断电源。要注意单极开关是否装在火线上，若是错误的装在零线上不能认为已切断电源。
②用带有绝缘柄的利器切断电源线。
③找不到开关或插头时，可用干燥的木棒、竹杆等绝缘体将电线拨开，使触电者脱离电源。
④可用干燥的木板垫在触电者的身体下面，使其与地绝缘。
如遇高压触电事故，应立即通知有关部门停电。要因地制宜，灵活运用各种方法，快速切断电源。
02
现场救护
1.对于心脏骤停者，应立即心肺复苏。触电后1分钟做心肺复苏90%有良好效果，触电10分钟后做心肺复苏，成活率几乎为0。应争分夺秒地不间断地心肺复苏，直至医务人员接替救治。
2.及时AED除颤。
3.对于昏迷者，将其摆放在空气流通而温暖的地方，侧卧位。
4.对轻症触电，神志清楚，仅感觉心慌乏力、四肢麻木者，应就地休息，严密观察生命体征。
5.迅速联系。
6.同时保护好电烧伤创面，避免污染。
本栏目感谢余姚市红十字会大力支持
人人学急救、急救为人人！
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余姚人民广播电台
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