多巴胺(多巴酚丁胺):20mg/2ml/支
用量:1~20ug/kg/min;升压作用从5ug/kg/min开始。0.5-2ug/kg/min扩血管利尿。(多巴酚丁胺治疗量:2.5~10ml/h=2.5~10μg/kg/min)
极量:20ug/kg/min,超过10多考虑换间羟胺或去甲肾(septicshock充分液体复苏后可做首选)
配制:
50kg:mg+NS35ml———1ml/h=1ug/kg/min
60kg:mg+NS32ml———1ml/h=1ug/kg/min
70kg:mg+NS29ml—-——1ml/h=1ug/kg/min
或多巴胺mg+5%GSmlivdrip(据体重20-24滴/min)约10ug/Kg/min
去甲肾上腺素:2mg/1ml/支
用量:2-60ug/min,not/kg/min!有效剂量多为4-10ug/min
配制:3支+5%GS47ml
起始剂量1ml/h=2ug/min
硝普钠:50mg/支
用量:1~3ug/kg/min,从0.5ug/kg/min调,每隔5-10min增加0.5-1μg,直到满意效果
极量:8ug/kg/min
配制:50mg+5%GS45ml配50ml(1mg/ml)
50kg:1.5ml/h=0.5ug/kg/min
60kg:1.8ml/h=0.5ug/kg/min
70kg:2.1ml/h=0.5ug/kg/min
附:避光,每6小时更换一次,一般不要超过72小时
硝酸甘油:5mg/1ml
用量:5~30ug/min,每5ug开始调
配制:NG25mg+5%GSml或1支+G.S/N.S49ml
3ml/h开始泵入,每3ml/h=5ug/min
NG5mg+5%GSml10~12滴/分钟开始
爱倍(二硝酸异山梨脂):10mg/10ml/支
恒速泵:爱倍30mg+NS20ml,1ml/h=10μg/min
输液泵:爱倍30mg+液ml,10ml/h=10μg/min
最大量:可达20mg/h=μg/min
鲁南欣康
用量:5~30ug/min,每5ug开始调
配制:鲁南欣康40mg+溶液ml
15ml/h=1mg/min
异舒吉:50mg/50ml/支
恒速泵:异舒吉50mg原液(50ml)IV5ml/h(5mg/h)
输液泵:异舒吉50mg+5%GSmlivdrip(5mg/h=50ml/h=17滴/min)
可达龙(胺碘酮)2ml:mg
首剂:常规mg+5%GSml/ivdrip负荷量,继之1mg/min泵入,6h后可减至0.5mg/min。
一般不静推,只用5%GS配液。危急情况或SCD患者可快速静推,5%G.S20ml+可达龙-mg,10-20分钟缓慢推完,10~15min后可重复,随后1~1.5mg/min静滴6h,以后根据病情逐渐减量至0.5mg/min。24h不超过1.2g-2g。(较胺碘酮指南稍保守)
常用量:0.3~0.5mg/min
配制:可达龙mg+溶液ml20ml/h=0.3mg/min
可达龙mg+溶液ml15ml/h=0.3mg/min
或mg+5%GS至50ml泵入6.7ml/h=1mg/min,据需要调节
心律平(普罗帕酮)35mg/支
首用:NS20ml+心律平70mg10分钟慢推完
用量:0.3mg/min
配制:心律平mg+溶液ml
21ml/h=0.3mg/min
2%利多卡因:mg/5ml/支
首剂利多卡因50~mg静脉推注后泵入,而后维持
治疗量:2~4mg/min维持量:1mg/min
恒速泵:利多卡因0mg(50ml)IV3ml/h(1mg/min)
输液泵:利多卡因mg+5%GSmlivdrip20-40滴/min(1-2mg/min)
米力农
首用:NS20ml+米力农2.5mg10分钟慢推完
用量:0.35mg/kg/d
极量:1.13mg/kg/d
配制:米力农7.5mg+溶液ml
50kg:35ml/h=0.35ug/kg/min
60kg:42ml/h=0.35ug/kg/min
70kg:49ml/h=0.35ug/kg/min
肾上腺素1mg/1ml/支
用量:从1ug/min开始调0.04-0.4ug/kg/min
配制:肾上腺素1mg+溶液ml15ml/h=1ug/min
1mg/1ml×1+NS49ml(0.2mg/ml)3ml/h=1ug/min
阿托品0.5mg/1ml;1mg/2ml
用量:1~4ug/min
配制:阿托品1mg+5%GSml
15ml/h=1ug/min
异丙肾上腺素lmg/2ml/支
用量:0.05~0.3ug/kg/min
配制:异丙1mg+5%GSml
50kg:38ml/h=0.05ug/kg/min
60kg:45ml/h=0.05ug/kg/min
70kg:53ml/h=0.05ug/kg/min
利喜定:25mg/5ml/支,压宁定:50mg/10ml/支(乌拉地尔,α1受体阻滞剂)
围手术期高血压,高血压危象:将12.5-25mg利喜定加10mlNS或5%GS缓注,5-10分钟后如必要可重复注射12.5-25mg,继而泵入维持。
用量:0.1~2mg/min从0.1mg开始
配制:mg+5%GSml,15ml/h=0.1mg/min,即5滴/min开始
或mg+N.S30ml以3ml/h开始泵入
酚妥拉明(利其丁)1ml/10mg/支
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主要用于防治嗜铬细胞瘤所致高血压:10mg+5%glucose50ml5ml/h泵入,据血压调节
拉贝洛尔50mg/5ml/支
常用有效剂量:20-mg/hr;(α,β受体阻断剂,主要用于妊娠、肾功能时高血压急症)
负荷量:0.25mg/kgIV5min或50mg口服;mg+30mlG.S/N.S6ml/h开始泵入,再调整
本品mg+5%glucose或NSml,1~4ml/min
肝素:mg/12U/2ml/支
常用肝素静脉注射0单位然后泵入,T1/20.5~1.0h肝素12U+NS48mlIV2ml/h(U/h)根据APTT调整
APTT(活化部分凝血活酶时间)剂量调整
35s(1.2倍对照)80U/Kg弹丸;增加滴注速度4U/Kg/h
35-45s(1.2-1.5倍对照)40U/Kg弹丸;增加滴注速度2U/Kg/h
46-70s(1.5-2.3倍对照)不调整
71-90s(2.3-3.0倍对照)降低滴注速度2U/Kg/h
90s(3.0倍对照)停用1小时,然后降低滴注速度3U/Kg/h
普通胰岛素(RI):u/10ml/支
首剂普通胰岛素10~20u+NSml静脉滴注后以
恒速泵:普通胰岛素50u+NS50mlIV0.1u/kg/h
氯化钾:1g/10ml/支
可加入门冬氨酸钾镁10ml1-2支50ml/iv泵入,≦1g/h,一般每天补3-4.5g。
中心静脉补钾用于极严重病例,每日可补钾8-10g,但须严密监测血钾和尿量。
慢性低血钾亦应缓慢补充,补至正常下限或偏低即可。
氨茶碱:0.25/2ml/支
负荷量4-6mg/kg,推注15min(近期使用茶碱可不给负荷量)
负荷量0.~0.25+NS30mlIV
NS46ml+氨茶碱0.5微量泵泵入,3-4ml/h
常用剂量:10μg/kg/min=10ml/h,极量1.5g/天
来源:护士学习笔记
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