北京最权威白癜风专科 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/文字/张颖,张一宁
插图/Vivian
前一话我们说了,如果受伤后,手或脚不能动/没有感觉,要想到有脊柱脊髓损伤的可能。
特别是两只手、或者两条腿同时有这样的情况,就要高度怀疑脊柱脊髓的损伤了。
脊柱脊髓的损伤,一般出现在高能量的事故中:车祸、高处坠落、巨大的暴力打击;在所有外伤中相对少。
但脊柱脊髓损伤的后果是非常严重的,肢体残疾、截瘫、四肢瘫,对伤员和家庭都是打击巨大的。
在现有的医学水平下,脊髓损伤是难以修复的;尽管干细胞、新型材料在实验室里带来了令人振奋的结果,但还没有哪项技术真正做到了临床应用。
所以,对于脊髓损伤的伤员,临床上能做到的只能是“止损”——尽可能缩小损伤程度。
医院以后,医生可以用药物、手术来“止损”。
医院前、事故的现场,有一个非常、非常重要的“止损”步骤,就是正确搬运。
如果有条件的话,对于所有需要搬运的病人,都应该采取这样的方法。
因为有时,伤员脊柱骨头已经断了、但还没伤到神经,腿脚还能动;让他自己走、或者搬运不得法,断了的骨头可能进一步移位、伤到脊髓神经,出现“救了以后反而不会动了”这样的情况。
脊柱的正确搬运,其实就一个原则:保持背部板正、不要扭转身体。
怎么做到呢?最好的情况,当然是有专业的担架;退一步,门板、木板、床板,所有够大够硬的“板”都可以。
这些板,长度至少要超过从头顶到屁股(大胯)的距离,宽度最好能超过双肩。
实在找不到,至少也要比屁股宽。
板子必须同时上过头、下过屁股(大胯)。
如果说人躺上去,脖子或者屁股会掉在外面,那是不行的;或者太窄,躯干半边掉在外面,也不可以,宽度要超过双肩和屁股。
小腿耷拉下来理论上可以接受,但实际操作中不舒适、地面不平的时候还容易碰到。
知道了原则,准备好了板子,下期看我们帅哥博士表演现场搬运的N种可能。