泰国时间比国内晚一个小时,早上8点起床,感觉时差还没倒过来。草草吃了一个早饭,就准备去报道了。根据地址,我们很快找到了清迈大学医学院的学工办。然而他们9点才上班,这生活节奏略慢。实践证明这生活节奏与我们无关,9点见到老师,寒暄之后,我们就被带去找指导老师,本以为明天才正式开始呢。穿上白大褂,带上牌子,Gogogo!医院的泰语名字叫做MaharajNakornChiangmaiHospital,Maharaj在泰语中是“最受人尊敬、著名”的意思,NakornChiangmai是泰语“清迈府,清迈省”的意思,翻译成大白话,医院,额,这么说略显俗气。医院还有一个别称是SadoukHospital,医院,这个比较好听。↑医院住院部和门诊大厅,佛教国家多庙宇,医院门前也有,可以拜一拜。→我的标牌,明明是University!哼!本着锻炼人的原则,3分钟以后,我们一行同伴就被拆散了,我带着妇科时间计划表(Sept.打错成了Aug.)来到妇科门诊(OPDGYN)。接待我的是一个三年级的住院医师,名叫Dr.Paponrad,简单问了我的信息后,她直接让我戴上手套准备操作。图为妇产科两周轮转安排,档期略满。小贴士:泰国医疗体制制度泰国是6年制的学制,医学生的前三年与我们一样学习的是基础医学。医院见习两年,除了上课,还要与上级医师、实习生一起负责管理病人,基本是2-3个四年级生管理一个住院病人,晚上也有夜班,这点我个人觉得更像国内的实习生。而6年级医学生除了上述事项外,还负责各类手术室的工作。完成6年学习之后,他们才开始为期一年的实习生活。根据科室不同,住院医师培养时间不一(妇科3年,内外4年,心内5年)。接着是泰国医疗的传统特色——下乡,泰国*府规定,结束住院医师培训的医生,必须下乡1-3年,否则除了40万泰铢的罚款,以后升职也会受到影响。
作为一名21世纪的良好青年,我居然对着Vaginalspeculum(窥阴器,其实我也不知道该怎么准确翻译)心虚了。在病人准备的时间里,Dr.P向我详细介绍了Vaginalspeculum的使用方法,用途和注意事项,还好当年专英里这章学得比较踏实。
第一天运气比较好,看了几个妇科常见的病症,比如宫外孕、纳氏囊肿、子宫内膜癌(endometrialcancer)、宫颈癌(cervixcancer)。后来聊到宫颈癌疫苗,Dr.P说这在泰国已经普及,我告诉她这个是我们校友发明的,果不其然被夸了,自豪之余,有点淡淡的心酸。
患者影像资料都存储在DVD里,可以全腹一路看下来。
这一个早上只有6个病人,Dr.P说这很正常,泰国普及全民医保和分诊制度多年,她平均一个早上只有十来个病人,加上有实习生和6年级学生的分诊看病,真正需要她出马的只有5、6个。
累了喝罐红牛压压惊。泰国红牛10泰铢一瓶,和我们的矿泉水价格一样,有些是玻璃瓶的。
Sujinno楼是病房和手术室所在地,男女病房是分开的。
有一个比较有特色的活动就是每周晨会,7点准时开始,主要包括10分钟的B超影像学习、实习生和住院医的有趣病例交流或专题学习,很多4、5年级的学生也会参加旁听,气氛轻松,就是泰语交流根本听不懂,还好PPT是英语的!妇科不提供早饭略心酸,而泌尿外、骨科、心外都是提供早饭的。
今天的主题是CA
下午门诊基本没病人,科室进行了例行的案例学习,这次的主题是妊娠呕吐,主讲者基本是学生。
晒一个6年级的泰国小帅哥
第三天妇科病房查完房,收到4年级小伙伴的邀请,去手术室参观。那天看了一台子宫切除术和阴道闭合术,感觉人生圆满了。泰国同学都很热情,会主动向我用英语解释手术流程,接着主刀医生又会来再给你解释一番,有时候解释不清就画图。题外话,iPad在这里真的是人手一个,平时随身带,教材刷刷翻,还有各种医疗App,连做汇报的投影也是iPad,算是物尽其用了!
学长画画时间
听说同行的仁济学姐在心外上台了,表示羡慕!手术室护士、麻醉师不是全院公用的,比如妇科麻醉师就不用参加外科手术,安心管好自己科室的所有手术就行,所以手术室里的大家都很博学专业。
受佛教影响颇深的泰国病人对生死轮回看得很开。有一次,一个病人被确诊为卵巢癌IV期,不哭不闹,双手合十感谢医生和我对她的诊断(受之有愧),然后和门外的家属说了下,家属进来简单交流后也安静地离开。
我们周末是没有门诊和手术的,于是,周六去古城里浪,周日夜市也走起来咯!
泰国人摩托车开得比较快,不过车让人,所以过马路没问题。泰式传统嘟嘟车柴迪隆寺是清迈最大的寺庙,清迈很小,飞机飞得都很低。幼儿园里的花夜市卖的蜡烛手雕肥皂花
美食和妹子结尾
Tobecontinued.作者:薛晓强来源:新媒体工作室责编:小云