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聚焦妇产科领域前沿热点医院妇 [复制链接]

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年“医院妇产科学术年会周”在这深秋意犹未尽、初冬乍寒还暖的时节和大家的热烈期盼中姗姗走来,以线上的形式于年11月20日拉开帷幕。

妇产科群英们齐聚“云端”,通过视频直播形式,分享产科危急重症、母胎医学、妇科微创技术及计划生育临床技术等领域最新学术动态,针对专业领域的前沿、热点难点问题和手术技巧等展开交流和讨论。第一妇产?呗呗医生平台对大会进行了独家线上直播与报道。

●开幕式●

开幕式

开幕式首先由岳*主任作为主持人介绍了医院妇产科发展现状,诚挚欢迎此次与会的各位妇产科及相关学科同仁。之后由医院王莉副院长、中国妇幼保健协会四川分会张刚会长、中华医学会围产医学分会刘兴会主委出席并致辞,表示了对妇产医学的重视与支持,预祝大会取得圆满成功。最后梅劼主任作为大会主席介绍了此次学术年会周邀请的各位国内专家学者,真可谓群英荟萃,大拿纷纭,相信通过这次为期一周的学术讲座、手术演示与交流,所有的与会人员均能增进交流、切磋学艺,学习更多的新理念、新知识、新技能。

开幕式结束后紧接着迎来了大会第一天的第九届全国产科危急重症培训班的授课。

●专家风采●

专家风采

课题:胎盘植入全程管理及诊治进展

讲者:医院刘兴会教授

刘兴会教授的授课主要包括了四个方面:一是让我们了解了胎盘植入国内外指南的诊断进展;二是从分类、诊断以及处理讲解了胎盘植入在孕期及围手术期的管理;三是介绍了医院及医院关于髂内动脉阻断术及腹主动脉球囊置入对于凶险性前置胎盘的止血效果的研究结果;四是强调了产后大出血抢救过程中以产科医生为主导的多学科团队合作,在最早的时机用最简单熟练的方式止血的处理原则。

课题:产后出血容量管理

讲者:医院赵扬玉教授

产后出血是威胁全球孕产妇生命安全的首要原因,正确评估出血量及快速处理是关键。赵扬玉教授此次重点详细地从产妇大出血时的病理生理改变,讲解了代偿期与失代偿期产妇的表现及处理。不建议简单记忆1:1:1的输血公式,强调重视个体化,重视病理生理机制,把握住早期启动输血的时机。

课题:危重孕产妇预警

讲者:重庆医院漆洪波教授

漆洪波教授为我们讲解了危重孕产妇的早期识别,孕产妇安全包括四个R:R1(readiness)时刻准备——每个岗位,R2(recognition)即刻识别——每个病人,R3(response)快速响应——每个紧急事件,R4(reporting)总结报告——每个岗位。强调床旁评估的重要性,停下匆忙的脚步,走到患者床旁仔细的看和听。

课题:孕产妇胸痛诊治思路

讲者:海*医院古航教授

古航教授讲解了急诊胸痛的诊断思路,强调早期识别以急性胸痛为主要表现的常见致命性疾病的重要性,告诫我们要警惕不典型的急性胸痛。不能简单分类,需要对患者系统评估以合理鉴别各种病因。提出胸痛诊治五步走:1.明确病因2.明确危险分层3.有无伴随症状4.鉴别诊断5.致命性胸痛的处理。针对孕产妇容易出现的深静脉血栓性疾病,介绍了其临床表现和处理,提出“健康促进、物理方法、药物预防”三架马车齐上阵。

课题:瘢痕妊娠的诊治

讲者:医院妇产科中心李力教授

李力教授为我们详细的讲解了瘢痕妊娠的发病机制以及并发症。强调早期瘢痕妊娠需遵守“早诊断,早终止,早消除”的诊疗原则。李力教授指出,在瘢痕妊娠的中期妊娠引产总体是安全的,但需加强产程的监测,高度警惕强直性宫缩并及时正确处理子宫破裂等严重并发症,应强调多学科合作和预防使用抗生素的重要性。

课题:PAS的病因及产前诊断要点

讲者:医院梅劼教授

梅劼教授主要讲解了胎盘植入疾病(PAS)的高危因素和产前诊断要点,重点介绍了PAS的八项高危因素,即高龄、IVF、剖宫产史、前置胎盘、既往子宫小手术史、子宫肌瘤切除术、肌瘤栓塞、宫腔粘连的近期的文献研究证据,强调既往剖宫产和前置胎盘史是PAS的高危因素。

课题:产科出血的预测及矩阵管理

讲者:医院李瑞满教授

李瑞满教授首先指出了产后预测的重要意义。若产科出血预测能做到程序化、流程化,包括产前预测、进入产程和分娩预测、产后预测等,掌握风险因素,在发生产科出血时实施矩阵管理,时刻准备、辨识设防、应急反应、报告改进,那么就可能最大程度减少严重出血频率,增加抢救产后出血成功率,改善产妇结局。

课题:妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南

讲者:四川省妇幼保健院高岩教授

高岩教授详细介绍了妊娠和产后甲状腺疾病诊治的挑战,重点指出了妊娠期甲状腺疾病对妊娠及后代产生的不良结局。详细介绍了中国妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南新版修订后的妊娠期甲减TSH诊断切点值、药物治疗等以及妊娠前TSH筛查后处理流程图。

课题:疑难危重孕产妇的输血救治

讲者:医院李碧娟教授

医院输血科的李碧娟教授首先介绍了与输血有关的产科危重症,其后介绍了新法换血系列技术包括:淋巴血浆置换、全血置换、半全血置换、在所有去除和置换的技术中穿梭。用实际病例展示了输血科配合产科在危重孕产妇救治中取得的令人惊叹的疗效。

课题:妊娠合并心脏病的管理

讲者:医院傅晓冬教授

妊娠合并心脏病是产科严重并发症,是孕产妇死亡的重要原因之一。傅晓冬教授从妊娠前、妊娠后的心脏病症状、并发症、分娩时机进行介绍,特别是结合心脏功能分级强调分级管理,避免严重并发症的发生,多学科团队合作的重要性尤为突出。

课题:正常分娩指南解读

讲者:医院石琪教授

石琪教授通过其自己的研究及中华围产医学杂志发布的正常分娩指南作为指导,强调潜伏期及活跃期的监护是不一样的,在活跃期的监护要更密切;强调了产程及产后对我们孕产妇有尊严的分娩,建立家庭化分娩的重要性。

课题:妊娠期肾上腺性高血压的诊断及处理

讲者:医院朱显*教授

妊娠期高血压是危及母儿的严重并发症也是产科孕产妇死亡的重要原因之一。朱教授指出在我们平时临床治疗妊娠期高血压遇到困难的时候,就应该想到尚有特殊类型的高血压存在。朱教授的授课拓宽了我们妊娠期间高血压病因诊断的思路,她结合实际病例对此进行了诊治讲解更是让我们耳目一新。

课题:FGR的诊断与管理

讲者:医院蒲杰教授

蒲杰教授从指南出发,生动地告诉我们临床遇到相关病例时如何进行病史采集、体格检查、辅助检查进行筛查及确诊以及确诊后如何进行综合管理及处理使得胎儿发育得更好,让我们获益匪浅。

课题:重度子痫前期严重并发症的诊治

讲者:医院周容教授

重度子痫前期是产科临床常见的危急重症,由于其可以进展发生HELLP、子痫等严重并发症,故临床实践者必须掌握治疗及并发症的防治。周容教授详细的讲解了重度子痫前期的各种严重并发症的临床症状及诊断思路,强调我们需重视这些并发症出现前的临床预警信息,做到在亚临床阶段进行早期干预,如果真的发生了这些严重并发症,一定要加强多学科团队合作,以切实改善此类患者的妊娠结局。

课题:产科静脉血栓栓塞症(VTE)的防治

讲者:医院谢兰教授

由于孕产妇生理改变,具有发生静脉血栓栓塞症(VTE)的高危因素,即高凝状态、血流瘀滞及内皮损伤,且发生VTE的孕产妇死亡风险明显增加,故产科VTE的防治十分重要。谢兰教授详细讲解了VTE的病理生理、临床症状、诊断及治疗用药,并强调VTE是可以预防的,积极有效的预防措施可以改善妊娠结局,减少孕产妇死亡风险。低分子肝素(LMWH)是各大指南均推荐的用于孕产妇VTE防治用药。

课题:产时产房外科治疗先天膈疝

讲者:医院刘文英教授

临床工作中虽然新生儿先天膈疝较为少见,但随着我国产时新生儿手术技术的发展,目前该类疾病可以做到产时产房即可进行,刘教授首先简单介绍了先天膈疝的定义及表现,然后结合具体病例讲解了如何进行新生儿先天膈疝的产时即刻外科手术,让广大妇产科医生有了一定认识,增强了大家对相关患儿的救治信心。

课题:临床科研论文撰写及投稿技巧

讲者:医院杜亮教授

杜亮教授首先用文献数据指出我们现在生物医学研究存在巨大的浪费,其次很多生物医学论文存在错误和缺陷。然后进一步讲述了好研究的标准应该

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