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自医院医院签订帮扶协议以来，医院医院对口援建单位，医院集团管理委员会主任马胜林院长多次带队到我院开展调研、指导、交流帮扶事宜，先后派遣相关专医院驻点帮扶，他们的到来，医院的相关学科建设带来了新技术、新项目，医院在科室管理、学科发展、人才队伍建设、专业技术水平等方面取得了长足发展进步。
东西部帮扶
年是脱贫攻坚的决胜年，东西部医疗帮扶工作合作进一步加深、力度进一步加大，医院全年共计派出12余名帮扶专家，其中有9位专家对我院进行组团式驻点帮扶，涵盖重症医学科、急诊科、消化内科、泌尿外科、妇产科、设备科、护理部等科室，医院的专家带来的新技术、新理念让我院的医护人员都感触颇深，受益匪浅。
帮扶时间线
1月3日
重症医学科曾小康
3月1日
妇科许嵩
7月3日
急诊科詹建伟
产科董晓超
设备科胡志奇
妇科陈丽
7月8日
（调研）
护理部李益民
急诊科沈小玲
感染科王淑颖
10月8日
消化内科顾伟刚
护理部诸伟红
泌尿外科陈超
杭州市一医护理部李益民主任、沈小玲护士长指导护理工作
杭州市一医的大爱和奉献精神深深医院的每一位医护人员。今年，医院面临浙江省第四期三甲复评的艰巨任务，却依旧派出了12位医院进行帮扶。相距公里，他们离开家人，来到贵州榕江县，在这里工作半年，实属不易和难得。
在各位帮扶专家的身上，我们看到了他们敬业的精神。
詹建伟副主任医师自7医院医院副院长，医院急诊科进行帮扶以来，除了白天工作之外，大部分晚上时间也都在科室协助值班医师处理各类急诊病人，遇到急危重病人经常抢救到半夜，凌晨出现情况随叫随到，牺牲了大量的休息时间。
陈丽副主任医师7医院帮扶3个月，紧接医院帮扶开展工作，平时基本上都处于忙碌状态，中午、晚饭都能很难按时吃饭，有一次，陈丽因为水土不服连续拉肚子、腹痛了几天未愈的情况下，还要上手术，最后坚持把手术做好，自己却倒在手术室里。
陈超副主任医师帮扶泌尿外科，兢兢业业、手把手指导科室医师，开展了大量高难度及IV类手术，也开展了多项新技术。有一次肾脏肿瘤手术，患者高龄，存在基础疾病，情况复杂，腹腔病灶广泛黏连，手术难度大，陈超主任从中午开始手术，奋斗至深夜，术后又继续观察病情，待病人病情稳定后才回去休息，保障了手术的安全，病人恢复很好，家属非常满意。
消化科自顾伟刚主治医师来帮扶以后，开展的胃镜和肠镜，每天10余台手术，经常加班加点，而且把本来休息的周六也都约满了病人，把病人约到了帮扶结束的前一天。
诸伟红副主任护师在提高护理质量及保障护理安全上开展了很多工作，基本每天下病房或急诊进行现场指导，带去了新项目，开展了多项全院的护理培训，曾牙痛了一周，诸伟红坚持带病工作……
取得的成绩
医院医院现状，与医院对接请求派驻相关管理人员到院进行帮扶，医院进一步优化和完善相关制度和医疗规范。年下半医院医院院建设需求，派驻詹建伟到我院医院副院长、急诊科主任，10月又派驻诸伟红护士长到我院指导协助我院护理部进行工作。
专家们的到来不仅仅使我院相应制度作进一步优化和完善，并且医院学科建设进一步得到加强，服务能力得到进一步提升。在帮扶专家们的带教和指导下，今年共计开展新项目新技术35项，为医院填补了部分技术空白。如顾伟刚开展内镜下止血及内镜下热活检钳摘息肉，陈超开展的腹腔镜下肾切除术、腹腔镜下肾上腺切除术、B超侧路入经皮肾镜碎石术、前列腺穿刺活检术、肾囊肿穿刺硬化术以及陈丽开展宫腔镜下宫颈管息肉摘除术、腹腔镜辅助阴式子宫切除+阴道前后壁修补术、宫腔镜下粘膜下肌瘤电切术、宫腔镜下子宫疤痕妊娠清除术、宫腔粘连分离术等。
同时，帮扶专家通过提升医疗技术、强化医疗服务意识、改善就医环境等，医院就诊人次增加、转诊率下降。年，帮扶专家门诊接诊人次，急诊接诊人次，义诊17次，惠及余人。教学查房次，学术讲座57次，开展手术例，会诊及疑难病例讨论次。
开展新技术
詹建伟：急诊气管插管、机械通气应用等
诸伟红：中医贴敷治疗、成立导管小组及静疗小组、急诊开展品管圈
陈超：腹腔镜下肾切除术、腹腔镜下肾上腺切除术、腹腔镜下输尿管切开取石术、腹腔镜下肾囊肿去顶降压术、经皮肾造瘘术、经皮肾后腹腔造瘘术、B超侧路入经皮肾镜碎石术、小儿根治性睾丸切除术、前列腺穿刺术、肾囊肿穿刺硬化术等
陈丽：宫腔镜下宫颈管息肉摘除术、腹腔镜辅助阴式子宫切除+阴道前后壁修补术、宫腔镜下粘膜下肌瘤电切术、宫腔镜下子宫疤痕妊娠清除术、宫腔镜下宫腔粘连分离术
顾伟刚：无痛胃肠镜，胃肠镜精细检查及早期肿瘤诊断技术，内镜下药物注射止血、电凝、钛夹夹闭止血血术，内镜下热活检息肉摘除术，胃肠镜粘膜注射切除术（EMR）
许嵩：腹腔镜下子宫全切除、腹腔镜下子宫肌瘤剥除术、阴式子宫全切术、宫腔镜手术、宫颈LEEP手术、宫颈内椎形切除术
曾小康：重症肺超学习操作、床旁心超操作、超声引导下深静脉穿刺、气管镜引导下气管切开、肺复张操作规范
董晓超：产房床旁超声检查、宫腔镜
帮扶专家说
詹建伟副主任医师：医院发展，医院对人才的需求缺口极大，医院要在人才的培养储备和引进上加大力度。首先在人才引进方面，医院要积极与县组织部、人才办进行沟通协调，共同制定人才引进计划，落实人才引进*策，扩充医务专业人才队伍，医院重点学科。医院现有人才的培养上，一方面要加大培训力度，让专业培训常态化，形成良好的学习氛围；另一方面要做好分层培训，医务科和科教科应对医教培训做好规划，完善三基三严培训，医院的相关培训更合理，确保医护人员的培训有效果。
在科室建设上，詹院长指出一是要加强各科室医院纪律、规章制度的学习落实，尤其落实好十八项核心制度，每位医务人员都应熟悉掌握，并应用在平时工作中，确保各科室人员都能做到依规诊治。医院人员的整体服务水平和服务意识，特别是临床和服务窗口的工作人员，要转换思想，把被动服务变成主动服务，在日常的沟通上也要讲究技巧和方式方法，为患者提供更加耐心细致的诊治服务，从而提高患者的满意度，尽可能避免医患矛盾发生。三要自力更生、加强自身业务学习和提高，科室在面临科室人员不足、任务重的情况下，都要积极克服，同时加强业务学习，提高医疗技术服务能力，在贵州革命老区，在榕江县、县医院处于脱贫攻坚关键时期，同志们更要发扬自力更生、艰苦奋斗、全心全意为人民服务等共产*人的优良传统和作风。
詹副院长主持与医院专家远程视频会诊及讲座
顾伟刚主治医师：（一）要使科室病例探讨常态化，通过日积月累的病例分享与探讨，促进各科医务人员的诊治水平整体提升、节节攀升。（二）是在早间查房的基础上增加晚间查房，通过早晚两次查房，使医生能够更加及时地掌握患者的病情状况与变化，从而更好的为患者提供适时的诊治服务，保障患者的生命健康与安全。（三）加强对危重症、多发症患者认识，努力提高医务人员应急处理能力，学习最新医学指南，更好的为全县保险保平安，谋健康。
陈丽副主任医师：（一）是在具体科室的发展上，手术科室应该多开展技术含量高的手术，以更好地培养提升医生的手术水平；（二）妇产科应加强投入到不孕不育和肿瘤的项目发展上，同时在孕妇的收住诊治上应因病置宜，不能一概而论的收住到妇产科，以免延误诊治；（三）体检科应增加宫颈癌项目的筛查，宫颈癌发病率高、危害大，而早期的宫颈癌及宫颈癌前病变治愈率还是比较高的，及早的发现和治疗，可以有效减少宫颈癌致死率；（四）在出血病人的转运方面，各科室应更加重视转运过程中的安全问题，从根本上减少意外的发生。（五）是应加强临床科室与辅助科室的联系，形成良性高效的协同运作机制，医院健康发展。。
陈超副主任医师：（一）医院的发展是建立在人才的基础之上，在目前人才和人员均不足的情况下，应该制定相关奖励和福利机制，吸引人才及医学毕业生来院就业和工作，医院的长远规划打下最关键的基础。（二）泌尿外科在克服人员不足的情况下，应当增设泌尿外科普通门诊以及专家门诊，方便专科病人就诊及随访，更好地为病人服务。（三）泌尿外科仪器设备相对陈旧和落后，有条件的话针对常见病比如前列腺增生、泌尿系结石需要经常用到仪器进行更新换代，提升手术效率，增加手术安全性，更好地服务好每一位病人。（四）增加基础药物及常见病药物，方便病人购买及更好地随访管理病人。（五）加强前列腺癌等泌尿系肿瘤疾病的早期筛查，增加肿瘤手术开展的种类。（六）教学上充分利用临床技能中心，加强对年轻医生的培养。
诸伟红副主任护师：在医院的整体建设方面，首先考虑到医护人员空缺的情况比较严重，可以考虑适当的增加护工，并做好相应的培训，以填补空缺，协助医护人员工作。同时危重病人转运还不够完善，在落实好护工的基础上加强转运制度的落实。其次是科室备用药的问题，医院大多数科室备用药缺乏系统管理，需要在下一步工作中进行制度规范和常态检查。最后，建议引进一家比较有实力的第三方机构在院内开设自费（便民）药房，方便患者进行自费药品及伤口、创口自费耗材等物品的购置。
取得的成绩
经过一年的帮扶，医院在各位专家的帮助下，又取得了那些成绩呢？
重症医学科
年1月，医院派驻了第一位帮扶专家曾小康主治医师到医院帮扶。医院ICU实际情况，找出薄弱或尚不能掌握的ICU相关知识，通过每天查房前30分钟的PPT培训、指南讲解、黑板绘图、提问与解答等多种形式灌输及引导医院ICU医务人员提升知识面，更加牢固掌握基础知识等。曾小康医师在帮扶期间重点培训ICU的医护人员对于重症B超的应用、呼吸机模式的正确应用、脱机要点的掌握，使得医院ICU的医务人员更加熟练掌握了相关操作。
妇产科
今医院共计派出3名妇、产科方面的专家到医院妇产科进行帮扶。在科室建设方面，帮扶医院妇产科产房建设、产科VIP病房设计及产科质量控制指标提出指导性的建议。在日常工作中，专家们每日带教查房，作疑难病例分析讨论，针对科室薄弱环境每周定期开展业务学习，规范妇科疑难疾病的诊疗。医院门诊妇产科阴道镜的检查进行了进一步的规范此外，专家们的到来，带领妇产科医生们开展宫颈利普刀、宫颈锥行切除等新技术。在几位专家的悉心指导带教下，医院妇产科医师对腹腔镜下手术能力也有了进一步提高，基本上能独立开展妇科常规的腹腔镜手术，全面建立及开展宫腔镜检查及系列手术，医院宫腔镜手术的空白。
陈丽主任日常查房
指导手术
主持疑难病例探讨
急诊科
医院詹建伟副主任医师到急诊科后，改进了科室的布局、急诊科的分区，加强了学科建设、人才队伍梯队建设，给科室配备了有创呼吸机，并更新了心电图、除颤仪等抢救设备，每天日常查房、交班，参与科室危重病人抢救，规范了急诊科就诊和抢救流程、进一步落实了首诊医师负责制、急诊会诊制度及抢救制度，指导急诊科规范用药。组织了胸痛急救病人演练，医院的胸痛中心的建设，开展有机磷规范诊治、上消化道出血的指南等各类业务学习，开展了全院的心肺复苏培训。医院组织下乡、入户工作，对医院帮扶的贫困村、贫困户深入调查及指导工作；组织参与下乡义诊活动6次，医院帮扶乡镇卫生院进行业务指导及业务学习。
詹建伟急诊科
义诊、下乡
教学、抢救
设备科
医院设备科胡志奇工程师在帮扶工作期间，与设备科工作人员一起讨论学习设备科管理制度，将设备的论证、采购流程合理化、规范化。在设备的论证、采购中将医疗设备的售后服务、响应时间、保修年限等都考虑在内，提高设备的后期保障能力。同时他将自己的维修经验、对设备的维修流程、故障的排除方法毫无保留地与科室人员分享，以此提高其维修水平与维修技术，提高维修效率，间接的弥补设备科人手不足的缺陷。
消化内科
医院帮扶我院消化内科的专家顾伟刚利用自身所学，积极开展新项目。在消化道早期肿瘤性病变精细检查、诊断、治疗上全面与国内外最新技术接轨。在消化道急性出血的内镜治疗上，成功开展了内镜下药物注射止血、钛夹夹闭止血。在医院专家指导下，医院消化内镜室从内镜预约、胃肠镜前准备、无痛内镜风险评估、术中应急预案、术后康复指导、用药指导方方面医院接轨，不医院的先进治疗技术，更使我们治疗理念、服务理念更上一层楼。
顾伟刚日常查房
教学、肠镜指导
泌尿外科
医院泌尿外科陈超副主任医师医院泌尿外科进行对口帮扶，并带来了新技术、新理念。在医院专家陈超副主任医师的指导和帮助下，医院成功开展了大量高难度手术，包括腹腔镜下肾切除术、腹腔镜下肾上腺切除术、腹腔镜下输尿管切开取石术、腹腔镜下肾囊肿去顶降压术、经皮肾造瘘术、经皮肾后腹腔造瘘术、B超侧路入经皮肾镜碎石术、小儿根治性睾丸切除术、前列腺穿刺术、肾囊肿穿刺硬化术。其中前列腺穿刺活检术的开展，填补了我院泌尿外科在诊断早期前列腺癌技术上的空白。同时陈超副主任在帮扶期间也诊治了多种男科疾病。
陈超泌尿外科
手术、教学
病例探讨
感染科
医院感染科王淑颖副主任来调研、指导感染科工作，给予医院的院感制度的指定给出了很好的建议，要求按规范、医院实际制定。科室培训上交培训记录，院感科培训后科室培训，院感科提问考核。制定院感应知应会手册，从院感重点知识入手，针对不同科室做出不同要求。指导风险评估。对科室质量考核给出了很好建议，根据科室着重点分配分值。组织了外科手术切口感染多科联合分析会，并组织学习手术部位感染防控。
护理部
医院护理部主任李益民主任及门急诊科片护士长沈小玲主任护师在７月医院的护理工作开展情况进行调研、授课并现场指导，后派出留观病房护士长诸伟红副主任护师来进行护理管理方面的帮扶，落实进行了5S病房质控管理，规范抢救车、医用冰箱、备用药的清点、记录，积极开展导管小组活动降低导管的拔管率，开展静疗小组活动、中医贴敷治疗防止了静脉炎的发生。进行了全院护士的除颤仪技术的培训及考核，对全院护士进行理论培训5个场次，指导全院护士联合查房，提升护士的急救技能及理论、业务能力。对急诊各项流程进行梳理，更新了各类表单及危重病转运制度，指导“心梗”急救演练，成立品管圈进行护理质量持续改进。确保了医院护士与医生共同成长、共同进步。
诸伟红在外科指导危重病人护理
手术室检查
除颤仪指导
抢救室抢救
余红院长说
通过东西部对口医疗帮扶工作开展以来，我院的诊疗范围不断扩宽，技术实力明显增强，服务水平稳步提升，管理水平显著提高，转院率低了，看病难、看病远的问题在一定程度上得到缓解。医院管理、学科建设和服务能力等方面得到了进一步的提升。
END
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