爱尚健康惊心动魄奉化一产科24小时 [复制链接]

一天居然抢救了两例胎盘早剥高危产妇！对奉化区妇幼保健院的产科主任孙霞来说，5月16日到17日凌晨这24小时，真是惊心动魄。

胎盘早剥是妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，是妊娠晚期严重并发症。该病起病非常急、发展快，若处理不及时可危及母儿生命。

5月16日下午，39岁的张女士因怀孕30周，持续下腹痛四小时来奉化区妇幼保健院就诊。急诊B超显示“胎盘剥离”，胎心监护显示“胎儿宫内窘迫”。接诊医生意识到情况万分紧急，立即汇报科室主任并联系手术室准备急诊手术，产科主任孙霞赶到后果断启动抢救应急预案，组织相关科室进行抢救。

时间就是生命。麻醉、逐层进腹、剖腹取胎……一系列动作有条不紊，仅用了18分钟就将宝宝顺利抱出来。同时，训练有素的新生儿复苏团队也没有乱了阵脚，立即对体重仅克的孩子进行紧急复苏，患儿生命体医院进一步治疗。

据悉，张女士既往有早产史，又是高龄产妇，当天因家中孩子踢到腹部导致腹痛难忍，手术中发现胎盘剥离面积达到三分之二。要不是抢救及时，很有可能危急母亲和孩子的生命。

然而仅仅过去几个小时，17日凌晨，产妇曹女士也遭遇胎盘早剥。曹女士今年36岁，多年未孕，此次在辅助生育下成功怀孕。医生在急诊剖宫产时发现胎盘剥离面达10厘米，胎儿脐带呈螺旋状扭转40周。胎盘娩出后，宫腔呈汹涌性出血，患者一度血压下降、大汗淋漓，在紧急止血、输血等处理后，生命体征才趋于平稳。

孙霞表示，两例胎盘早剥考验的不仅仅是医生个人能力，更考验整个医疗队伍的协作能力和抢救能力。此次抢救的成功，医院反复开展院内急救演练和新生儿窒息复苏考核。经过不断的操练，医护之间一遍遍配合，全体医务人员的急救水平更上一个新台阶。

胎盘早剥的病因有很多，如孕妇血管病变、患有高血压、慢性肾脏疾病等，外伤尤其腹部直接受到撞击或挤压，高龄产妇、辅助生育也都属于高危因素。

孙霞表示，随着二孩*策的全面实施，高龄高危孕产妇比例越来越高，孕妈妈一定要定期进行孕检，提高自我保健意识，及时发现异常，如伴有高血压、糖尿病等合并症的孕妇要遵从医嘱进行治疗，避免发生不可挽回的意外。

通讯员：孙银洁汪辰卉

作者：陈敏

责编：叶海英

来源：宁波市卫生计生委、奉化区卫生计生局、甬派

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