看白癜风不请假 http://www.xcgfxx.com/羊水栓塞、产后大出血、DIC(弥散性血管内凝血),这些死亡率相当高的病症,似乎平常在网上新闻或影视剧里才会看到,而在今年国庆中秋双节同庆的特殊日子里,它们就发生在了34岁的二胎产妇刘女士身上。幸运的是,医院多学科联合团队凭借丰富经验全力抢救,刘女士和她的婴儿最终都平安了。
时间回到今年10月1日21时许,医院医务医院产科主任杨健红收到妇产科大科二线值班的副主任医师姚毓筠急促来电:“我现在手术室,一孕39+4周的产妇因胎儿窘迫剖宫产一名男婴,胎儿娩出后产妇突然出现寒战,紧接着出现呼吸困难、濒死感、休克,随之子宫收缩乏力,娩出胎盘后涌大量不凝血,判断是羊水栓塞、产后大出血、DIC。产妇病情异常危急,亟待抢救!”
接到电话后的5分钟内,唐旭*、杨健红和妇科二线副主任医师江布英、内科大科二线副主任医师邓忠天、重症医学科副主任莫旻龙,以及肾内科、血液内科等各专科医生,迅速赶到手术室进行多学科联合会诊。
当时,产妇病情持续加重,凝血功能继续恶化,出血近毫升,相当于一个正常成年人人体血液容量的一大半,各项化验结果报危急值。时间就是生命!医护人员一方面继续给予产妇大量快速输注红细胞、新鲜冰冻血浆、冷沉淀、血小板等纠正DIC,另一方面全力维持产妇生命体征平稳……全院多学科历经近7个小时奋力抢救,终于将产妇的生命从死神手中夺了回来。“在这次抢救过程中,大家一切以病人为中心,心往一处想、劲往一处使,随传随到,行动及时,为挽救生命拼尽全力。”唐旭*说。
手术后,刘女士被转入重症医学科(ICU)接受进一步治疗。经过3天的密切监护,刘女士精神状态良好,于10月5日转回产科病房,并于10月8日治愈出院。
医院多学科联合团队全力抢救产妇刘女士。
医院产科副主任医师姚毓筠介绍,羊水栓塞是一种严重威胁产妇生命的并发症,主要是指分娩过程中羊水及其内容物突然进入母体血液循环,从而引起的一系列并发症,如过敏性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、急性肺栓塞、肾功能衰竭、大出血等。羊水栓塞发生率相对较低,约十万分之六,但后果极其严重,死亡率高达80%以上,其中,约三分之一的患者死于严重产后出血、全身多脏器衰竭。这种病通常发病非常快,病情凶险,个别病例甚至数分钟内就夺去产妇的生命,因此也被称为“产科死神”。这种症状可发生于产妇产前、分娩,或也会于产后即刻出现,但产前一般没有明显指征,因此很难提前预知或预防,抢救关键主要在于早诊断、早处理。
被成功抢救的刘女士及其家属对医院医护人员表示由衷感谢。
文:张琼之
图:医院
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