看白癜风的医院哪个好 http://pf.39.net/bdfyy/xwdt/孕妇突然大出血
送院时已近休克
生命危在旦夕
急救刻不容缓
一场与死神的较量开始了
……
近日,家住泰兴的孕妇蔡某半夜突然出现腹痛,伴肛门坠胀和恶心,于早晨7点左右来我院急诊就诊。
送院时,患者意识逐渐模糊。普外科医生王小龙紧急查了其腹部CT,提示腹内大面积血液,测量血压仅80/51mmHg。考虑宫外孕大出血,失血性休克,王小龙当机立断,汇报上级,立即启动危重孕产妇救治应急预案,同时召集妇产科、输血科、麻醉科等多科室专家共同会诊,开通绿色通道直接在急诊进行手术。
什么是宫外孕?是怎么形成的?
据了解,宫外孕(异位妊娠)是指胚胎在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。
正常情况下,精卵是在输卵管壶腹部相遇并结合形成受精卵,然后伴随着输卵管纤毛的摆动,被运送回子宫腔并种植生长。过程中的任何步骤遭到破坏或阻碍,都可能使得受精卵在子宫腔以外的地方生长,发生宫外孕。
宫外孕最常见的部位是输卵管妊娠(占98%),也会有其他部位,如:卵巢妊娠、宫颈妊娠、剖宫产瘢痕妊娠等。
一场与死神争分夺秒的战争,悄无声息地打响了……
由于患者是Rh阴性血型,即通常所说的“熊猫血”,极其稀少,王小龙第一时间联系血库,紧急从泰州调运回了备血。
妇科副主任医师印慧琴接到了急会诊,立即赶到手术室参与抢救。术中,探查发现患者腹腔内出血ml,且为较少见的输卵管间质部妊娠破裂。
受精卵如果在输卵管中生长发育,大部分在停经6-8周期间就可以把输卵管“挤破”了,当发生急性腹腔内出血,轻者会造成疼痛、晕厥,严重者可能会直接休克,甚至付出生命的代价。育龄期女性停经或者验孕棒提示早孕时一定要做早孕超声,明确胚胎是否在宫腔内,以确保妊娠安全。
凭借丰富的危急重症抢救经验,印慧琴迅速切除了患侧输卵管,控制住出血。
麻醉科医师采用自体输血的方式回输血ml,并输注了ml新鲜冰冻血浆,想方设法挽救患者生命。
在妇科、麻醉科、普外科及输血科的共同努力下,患者的血压逐渐上升,暂时脱离了生命危险。
目前,该患者已转危为安,正在慢慢康复。回想起就诊的整个过程,她至今仍心有余悸:“死亡仿佛就在眼前,医院的医生护士们用良好的职业素质、精湛的医疗技术挽救了我的生命!”
提起罪魁祸首宫外孕,我院妇产科专家提醒市民
如果你正处于怀孕阶段并有下列症状,医院进行诊治:停经、下腹部疼痛、阴道出血(出血可以重或轻)。而有些妇女直到宫外孕的情况已经很严重时才出现一些症状,如严重的下腹部疼痛、晕厥与休克。
END
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作者:妇科杨强
编辑:张伦叶宁
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