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35岁男子突发心梗,救治后心功能仅剩20 [复制链接]

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没过十五都是年,虽然这个年我们还没有过完,但疾病的到来却从来不会因为节日而延后。

35岁的大张之所以被大家这么叫,并不是因为他年龄大,而是他的另外两个“大”,一是体型庞大,身高cm,体重斤,腰围cm,大腹便便的他经常说自己“心宽”所以体胖,是的,他的另一个大,就是“心大”,遇事总是大大咧咧,对于30岁左右就出现的高血压、高血脂,血糖升高等问题,也因为年轻,没感觉而从来不重视、不控制。但正是因为这2个“大”,却让他在年还没过完的时候被送进了急救室。

过年期间,终于放假的大张过得很快活,放假了天天没事,除了和朋友聚会吃喝,就是坐在家里打游戏,经常一坐就是一整天,初七夜间11点,大张还没有睡意,正在游戏中鏖战,忽然感觉胸口发闷,喘不过气来,同时还有胸痛的症状,大大咧咧的大张没有当回事,起身喝了口水继续玩,以为过一会就会好了。

过了一段时间,持续的不适让大张已经无法游戏,他准备躺下睡觉,觉得睡一觉就会好了,但没想到躺下之后,胸闷,胸痛的感觉也没有消退,翻来覆去的睡不着的大张感觉越来越难受,出了一身的大汗,而且还出现了濒死感,幸好这时候妈妈过来催大张赶紧睡觉,看到大汗淋漓,捂着胸口的大张,吓得赶紧拨打了急救电话。

急救车赶到后,通过血压、心电图测定,初步判断为急性心肌梗死,医院的胸痛中心,在急救医院时,大张已经出现了意识模糊,濒临休克的状态,医生赶紧进行紧急抢救,进行了及时地介入治疗,迅速查找心血管梗塞部位,并及时进行导管介入治疗,放入支架将被堵塞的血管打通,幸运的是,35岁的大张经过抢救,从死神手里夺回了生命,而不幸的是,在术后对患者的检查中发现,由于心梗面积较大,心梗程度严重,而且救治时机较晚,大张心脏的射血分数只有20%,心功能大幅减退,已经成了明确的严重心衰问题。

心脏的射血分数,是指心脏收缩一次射出的血量占左心室舒张末期容量的百分比值,是左心室泵血功能的重要标志,正常健康心脏的射血分数值一般在50%~70%左右,这样的心功能才是正常的,而射血分数低于40%,就是射血分数降低性的心衰问题,射血分数降到20%,则表明出现了严重的心衰问题,患者的生命质量和预期寿命,都会大大受到影响。

也就是说,大张的生命虽然得到了挽救,但他的心脏功能已经严重受损,虽然通过药物治疗和控制,心衰的进程能够得到一定的控制,但几乎没有可能得到完全逆转,这样的心脏功能,就相当于老旧的机器,不定什么时候就会出故障甚至停摆,而对于一个35岁的青壮年来说,这无疑是让人惋惜和痛心的。

年轻人突发心梗,后果往往更为严重,男性是高危群体

心梗不是老年人的专利,虽然生活水平在不断提高,但由于健康风险意识的缺失,年轻人突发急性冠脉综合征,特别是急性心梗突发的比例却更高了。相比老人多年动脉粥样硬化病程进展,冠心病逐渐发展出现的急性心梗,年轻人的心梗发作更为突然,而后果也往往较为严重。

年轻人身体好,往往对于高血压、高血脂等相关的慢病问题,因为没有感觉,就不会给予积极重视,而这些慢病虽然没有感觉,但却会逐渐损伤动脉血管的健康,由于没有积极重视,当心梗急性发作时,也往往不会在第一时间就怀疑是心梗的发作,因此而延误了救治时机。

老年人慢性心血管狭窄问题,为了改善心脏的血液供应,心脏的冠状动脉血管会建立一些“侧支循环”血管,来改善心肌的供血,因此,当老年人突发心梗时,有些情况下,侧支循环能够起到一定的缓冲作用,减少心梗带来的心脏健康危害,而年轻人则没有这样的侧支循环血管,突发心梗时,心肌细胞受损,甚至是引起电生理紊乱,导致室颤引发心脏骤停的风险就更高。

大张的情况就是一个让人警醒的例子,由于不重视,而且年轻,突发急性心梗,由于梗死面积又较大,最终导致受损的心肌面积巨大,严重影响了左心室的射血功能,最终并发了严重的心衰问题。

医院的一项临床研究中,研究者汇总了年到年10年间,急性心梗入院的44岁以下的例青年患者数据,其中95%以上是男性,而女性仅占4.4%。因此,对于青年男性来说,更要注意急性心梗发作的风险。

3点教训,值得我们深思和注意

如果我们来分析这个病例,让人痛惜的同时,其中的经验教训,也值得我们重视和反思。

教训1:明知有健康问题不控制。

大张有高血压,高血脂和高血糖的问题,但他却一直没有在意,而这些相关慢病问题,都是影响动脉血管健康,引发心血管急性事件发生的重要因素,有些青年朋友,甚至都不知道自己的血压,血脂,血糖情况到底升到了什么数值,或者是明知已经升到了很高的数值,但仍然不管不顾,不在生活上进行调理,该用药时也不用药,最终导致了急性心脑血管事件发生时,再去抢救,再去后悔就太晚了。

除了“三高”问题以外,大张的另一个问题是过度肥胖的问题,他的体重和腰围早就超出了健康范围,而且达到了肥胖的标准,肥胖也是影响心血管健康的一个重要风险因素,如果能够积极控制体重,把体重和腰围控制在健康水平,可能三高问题也就不会出现,因此,这些风险因素的叠加也是最终导致出现急性心梗的重要原因。

教训2:不自律,长期的不健康生活方式影响

如果总结大张的经验教训,那些不健康的生活方式影响,同样也是最终导致他突发心梗的重要原因。吸烟,经常喝大酒,久坐打游戏,从来不运动,爱吃大鱼大肉,青菜水果几乎不吃,饭量大从来不控制,经常熬夜,这些因素每个都会伤害身体健康和血管健康,而之所以会突发心梗,在过年期间的暴饮暴食、熬夜、久坐等因素也都是重要诱因。

因此,千万不要等到老了才去注重自己的身体健康和生活方式的健康,如果真的想要保护好自己的健康,就应该尽早做起,尽量保持良好健康的生活方式,合理健康饮食,积极加强运动锻炼,保持充足睡眠,戒烟限酒等方面,都是让身体和血管保持健康的重要方面,值得我们积极践行,坚持终生。

教训3:不了解疾病风险,心梗发作未得到及时救治

大张从心脏前一天晚上出现胸闷不适,明显胸痛,到得到救治时,时间已经过去了四五个小时,而急性心梗的*金救治时间是在心梗发作后的分钟内,没有得到及时救治,是导致大张最终出现严重心衰的重要原因之一。

虽然对于年轻人来说,出现胸痛不适时,更容易忽略心梗的可能性,但对于本身就有多种风险因素的中青年朋友,比如三高比较严重,而且身体肥胖,吸烟,有早发心血管疾病家族病史的朋友,如果突发胸痛,胸闷,同时伴有呼吸困难以及濒死感等症状时,一定要考虑急性心梗突发的可能性,千万不要以为自己年轻就认为心梗不会找上门,青年人发生心梗的病例并不罕见,如果能够尽早得到救治,就会迎来更多生的希望,也能够大大减少心肌受损,心功能受损的风险。

大张虽然救治过来了,但他的余生中将需要服用大量的控制三高、控制心衰的药物,也将不再能进行稍重一些的体力活动,同时还要时刻注意心脏可能出现的“罢工”风险,不知道他的心里是什么感受,但相信大概率会后悔吧,后悔自己没有尽早的控制好三高问题,后悔自己没有严格自律,保持健康的生活方式,后悔自己不了解心梗的危害和症状,不当回事的心态害了自己。

大大咧咧在日常生活中,是一种好性格,但如果用在健康上,那就可能会贻误疾病控制,预防、救治的好时机,因此,面对这样的一个让人惋惜的例子,希望大家能够警醒,对自己的健康更加重视,也欢迎大家将这篇文章转发分享给更多人,让大家能够获取相关知识,积极重视健康。

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