北京白癜风哪家最好 http://www.bdfyy999.com/王大伯,78岁,患有冠心病多年,平时身体还算可以。今天一早去菜场买菜,还拎了一个大西瓜回来。他家住三楼,走到家门口已是满头大汗。他推门放下东西,突然感到胸闷,脸色苍白,晕倒在地。女儿、女婿见状束手无策,慌乱中拨打了。
王大伯发生了什么情况?冠心病患者的家属应知道哪些救护知识?
中国心血管中心发布的报告显示:我国每年心脏性猝死,冠心病约占心脏性猝死的80%,约70%发生在家中,而抢救成功率不到1%。因此,家属掌握冠心病的急救知识至关重要。
1、什么是心脏性猝死呢?
心脏性猝死是指心血管疾病引起脑供血骤然减少或停止而出现的意识丧失,心跳、呼吸停止,发生在1小时内。
2、心跳骤停有哪些表现?
心脏骤停发生后,由于脑血流突然中断,10秒钟左右病人即可出现意识丧失,4-6分钟内开始发生不可逆性脑损伤,然后经数分钟过渡到脑死亡。
意识突然丧失或伴有短阵抽搐;
呼吸断续,喘息,随后呼吸停止;
皮肤苍白或明显发绀,瞳孔散大,大小便失禁。
颈、股动脉搏动消失。
心音消失
3、心脏骤停如何处理?
争分夺秒,及时得到救治是心脏骤停抢救成功的关键。
心脏骤停4-6分钟内是抢救的*金时间!
应立即平卧休息,稳定患者情绪。避免一切干扰,保持环境安静。
呼叫病人,看病人有无反应。若病人意识清晰,住宿胸痛、胸闷,可立即给予自备的硝酸甘油0.5mg舌下含服,扩张冠状动脉,增加冠脉血流量;如无效,可间隔3-5分钟反复使用,同时呼叫.
若病人没有反应,轻拍病人肩部并呼叫“你怎么啦”,判断呼吸运动,大动脉有无搏动。突发意识丧失,无呼吸,视为心脏骤停,呼救并立即开始心肺复苏(CPR)。叫旁人呼叫。
初级心肺复苏:基本生命支持
(1)胸外心脏按压
按压部位:胸骨中下1/3交界处;按压频率至少次/分,按压深度成人使胸骨下压至少5cm。用一只手的掌根部放在胸骨的下半部,另一只手掌重叠放在这只手背上,手掌根部横轴与胸骨长轴确保方向一致,手指不要触及胸壁。
(2)开放气道
保持呼吸道通畅是成功复苏的重要一步。采用仰头抬颏法开放气道,即术者将一手置于病人前额加压使病人头后仰,另一手的食指、中指抬起下颏,使下颏尖、耳垂的连线与地面呈垂直,以畅通气道。迅速清除病人口中异物和呕吐物。
(3)人工呼吸和除颤
开放气道后,在确保气道通畅的同时,立即进行口对口人工呼吸。术者一手的拇指、食指捏住病人鼻孔,吸一口气,用口唇把病人的口全部罩住,然后缓慢吹起,每次吹气持续1秒以上。每30次胸外按压连续给予2次通气。间隔不断,直至医护人员赶到。
点击除颤术
目的:纠正心律失常,将异位心律恢复为正常的窦性心律。
注意事项:
除颤前确定除颤部位无潮湿、无敷料、带有植入性起搏器,应注意避开起搏器部位至少10cm;
首次能量J,一次电机除颤不成功间隔3-5分钟,能量递增50J,连续电击除颤不超过3次。
除颤成功后,应持续心电监测,严密观察心电示波、生命体征及病情变化,必要时送入CCU或ICU观察治疗
电极板位置准确,心底部:胸骨右缘第2肋间、心尖部:左侧腋前线第5-6肋间,两电击板之间距离不少于10cm。