胃炎治疗的药物如何选择?
(1)根据胃炎症状的不同选用不同的药物,一般选择2-3种、服药1-2周,大多数病员都能好转。症状好转后家里可适当备用治疗有效的药物,可在症状反复时再服用。
(2)上腹痛、嘈杂、频食、反酸等症状时选用长效的埃索米拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、奥米拉唑、雷尼替丁、法莫替丁等抑酸药;或短效的制酸药铝碳酸镁、硫糖铝等。
(3)上腹胀、嗳气、食欲减退、早饱等症状时选用多潘立酮、莫沙比利、曲美布汀等胃动力药和泌特、得每通、达吉等助消化药。
(4)幽门螺旋菌阳性者在上述药物治疗症状不好转时,亦可对细菌进行根除治疗。
(5)可选择适合的中成药或中药方剂配合治疗以取得好的疗效。
(6)其它药物:视各人不同的病情决定个体的治疗。
胃炎治疗后症状不好转怎么办?
好好保养和药物治疗1-2周后大多数症状缓解,少数胃炎症状不好转或反复发作时,要分析原因是什么?胃炎是否是其它疾病的伴随表现?要做相应的检查和相应的处理。
(1)是否按上述要求保养?是否正规服药?服药的时间是否得当?
(2)有否仍有过度劳累、受凉、生活压力、工作压力?
(3)是否服同时服用多种药物?特别是胃痛时服用一般的止痛药。
(4)是否服用某种保健品?
(5)是否有不开心或担心的事情、易激动、懒得动等表现?
(6)是否有失眠表现?
(7)是否有胃动力排空差、胃下垂、胆汁反流?
(8)是否有胆结石、胆囊炎、胆囊切除术或胰腺炎?
(9)是否有大便干结、腹泻、腹腔手术史、肠粘连史?
(10)是否有心脏、肝脏、大脑、肾脏等的慢性病?
(11)是否有甲减甲亢、糖尿病、风湿病等慢性病?
(12)其它
胃炎要不要开刀?
一般胃炎无需手术治疗,当久治不愈的胃炎发展为重度不典型增生、胃溃疡出血不止或恶变成肿瘤等时才要手术治疗。
胃炎要治疗和保养,不要让急性转为慢性,不要让慢性转为溃疡,不要任其发生并发症,因此,胃炎是各种胃病的最早病变,治好胃炎是治好胃疾病的基础。
供稿:内二科