本文转自：柳州日报
心肌梗死发生后，如能在3小时内通过规范治疗，让堵塞的冠状动脉再通，会提升患者的存活概率和生活质量。可对于生活在大苗山深处的群众而言，这样的“*金救治时间”是很难争取到的。
受多山地理环境等影响，融水苗族自治县山区里的医疗卫生工作面临着无法回避的“山高路远”等实际困难。
年12月，医院*委经过认真调研，了解到苗山基层急救能力急需提升的迫切需求后，建立了“杏林星火耀苗山、共同健康促振兴”*建品牌，医院派出医院坐镇，整合县中医医的人才、管理、技术等资源，完善该院旗下的8家医共体卫生院急救能力，在苗山里铺设了一张救治“网”，开启了苗山基层卫生院急救体系建设，为苗山群众解决基层急救难题。
让优质医疗资源延伸到苗山
“在大苗山，从屯到村的卫生室最少都要花十几分钟，更别提从各村卫生室到乡镇卫生院，医院，路上所花费的时间是以数小时递增的。”从医院医院担任院长的*振宇说。
急救，体现在一个“急”字。在市区，各急救站从接到指令到救护车出车，时间不能超过3分钟，到达现场的时间原则上不能超过15分钟。“但是在融水山区，这样的要求眼下没有实现的客观条件。”*振宇说，融水县从年开始试点紧密型医共体建设，到年全面展开，医院除了要承担医院医院的发展外，还承担起指导、帮扶其紧密型医共体卫生院更好服务基层医疗的重任。
“山高路远是其中一个方面，临床急救人才的缺乏，也是基层急救能力薄弱的主因之一。”从医院医院担任*总支部书记的杨俊说，得益于医院紧密型医联体、医院紧密型医共体建设，医院的优质资源终于医院甚至乡镇卫生院，这极大提升了苗山的基层医疗卫生服务能力。
努力守护苗山群众健康
基层医疗卫生服务能力提升，就等于解决基层急救需求了吗？远不止于此。
*振宇介绍，以往，苗山群众的健康知识不足，往往不知道急性心肌梗死、急性脑卒中等急症是需要获得紧急救治的，以至于许多患者发病数天后才求医。加上山区里乡镇卫生院的急救能力相对薄弱，如遇到心肌梗死等急需抢救的情况，他们能做的也只是用救护车搭载患者，经过山路十八弯，医院寻求急救帮助。
急救意识不足，再加上山高路远，不知有多少患者在奔波辗转的路途中失去抢救的机会。这样的局面亟须改变！
痛定思痛过后，医院在推动8家医共体单位改革发展的同时，抓紧完善院前急救体系机制，持续加强建设基层的急救能力。
“我们向上级医联体单位（医院）争取到了急诊专家、急救教官*瀛主任护师、金弟发护师等专家组建的‘急救培训小分队’，邀请他们到基层的8家医共体单位进行常驻指导。”*振宇介绍，在*瀛的助推下，各医共体单位通过“以赛促进”等形式，让基层的医护人员主观上改变了医疗思路，除学习急救技能外，还主动学习了基层高危识别、慢病管理、基层溶栓和转诊治疗等内容。
让急救技能扎根大苗山
9月下旬，*瀛教官团队又一次带着行囊，迎着晨雾进入苗山深处，为一家又一家乡镇卫生院的医护人员开展急救培训。
“还记得第一次进苗山，那时已进入寒冬，山路蜿蜒崎岖，‘急救培训小分队’的队员背着行囊，克服重重困难，辗转8家卫生院教学，传授胸痛救治单元建设急救知识。”*瀛说，为了早点让学员们掌握急救技能，多挽救一个生命，队员们一遍又一遍地指导、教授学员们胸痛抢救知识和操作技能，耐心细致。一个简单的抢救技能操作，队员们往往要进行上百次的反复指导，还要及时给予学员们鼓励。
好在此前*瀛与金弟发已在医院其他“三一”医联体单位创建急救点和“胸痛救治单元”积攒了不少经验，形成了一份可复制参考的《教学指南》。培训期间，她和金弟发吸纳了几名表现突出的基层医护人员加入“急救培训小分队”，让培训课程能同步、多点进行。
为进一步提升和增强边远山区少数民族群众的健康素养及急救意识，“急救培训小分队”还专门录制了苗语版心肺复苏科普视频，让苗山群众易于接受和学习。
经过近一年的急救技能培训，目前有6家医共体单位通过了“胸痛救治单元”评审，有2家医共体单位正等待验收。
“相信在不久的将来，我们能搭建好这条贯穿苗山的‘绿色通道’，为更多患者争取到珍贵的‘*金救治时间’，让他们真正感受到有‘医’靠的踏实感、获得感。”杨俊说。
（吴祉婧文/图）