妇科急救

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TUhjnbcbe - 2023/10/23 21:23:00
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如果没在那天遇到护士杨明哲,彭州小伙周强现在可能已经因溺水离开了人世。

不幸——周强溺了水,又遭遇错误的急救方式;幸运——关键时刻遇到护士,教科书式急救法让他“起死回生”……

突然降临的“白衣天使”

周强是彭州某工厂职工,8月23日下午,他和朋友到厂职工游泳池游泳,因身体不适意外沉入水底。当救生员将其抢救上岸时,周强已处于昏迷状态。

周强的几个朋友都是户外运动爱好者,见情况紧急,他们连忙用平时接触过的急救知识对周强进行“抱腹式吐水”。但周强却并没有因此好转,甚至连心脏都停止了跳动,同时还失去了自主呼吸。

事发现场

一时间,大家都束手无策,眼看死神离周强越来越近……

正在千钧一发之时,一个声音从身后传来:让我来,我是护士!

说话的正是彭州市妇幼保健院的护士杨明哲。她见事态紧急,人未到,声先至,并果断地阻止了正在用“抱腹式吐水”施救的众人。

事后,杨明哲说,她出手阻止的理由是:当时她已经看不到有异物被抱出,加上溺水者处于深度昏迷的状态,且心跳已经停止。因此她在阻止了错误的施救行为后,立刻采取了标准的CPR(心肺复苏)流程进行急救。

回到事发当时。杨明哲阻止众人后,自己先双膝跪地,按照专业操作规范,在现场其他人的协助下,将周强放平,并将其头部托起,偏向一侧,清理口腔中的异物,紧接着进行胸外按压、人工呼吸等一系列急救措施。最后,溺水者神志渐渐开始恢复。

终于,周强最终得到了及时救治,并在六天后恢复了健康。

为此,他和同事一起到彭州市妇幼保健院亲手送上了一封感谢信。

抱腹,真的适用于溺水救援吗?

溺水是常见的意外事故,此次救援中,几位户外运动爱好者采取了“抱腹式吐水”的方法进行急救,即著名的“海姆立克急救法”。

“海姆立克急救法”的原理,是利用冲击腹部膈肌下软组织,产生向上的压力,压迫双肺下部,从而趋势肺部残留空气形成气流,将堵住气管或喉部的异物驱除。

但这种方法,真的适用于溺水救援吗?

实际上,在更早期的溺水救援行动中,的确使用过海姆立克急救法。随着科学技术的发展,急救措施也在不断发生改变。近年来,正规的救援队在溺水救援中,很少使用该方法,而是直接进行标准的CPR。

特别是在没有直接证据表明水已成为阻塞气道的异物的情况下,“控水”是更不可取的,这会拖延复苏时间,提高溺水者死亡风险。

左图为错误急救方法,右图为正确急救方法

那么,我们在遇到他人溺水时,正确的急救方法是什么呢?

为此,小康妹儿专门请教医院急诊科医生侯任昉。

遇溺水,我们应该这样急救

侯医生就此问题,进行了详细的讲解。

1、离开水面,清理口腔异物

侯任昉医生说,发现溺水者,尽快将溺水者带离水面并进行口腔清理是整个救护过程中的第一步。

清理口腔时,注意要将溺水者反转放到硬地上(小孩可放腿上),以侧头的姿势挤压胸腔或上腹部,将吸入的水尽量排出来。此时,如不尽量将呼吸道的水排出来,进入肺中,则会引起吸入性肺炎、肺水肿,后果更为致命。

侯任昉医生提醒,出现溺水情况时,快速发现溺水者并积极进行救护最为关键。

2、紧急心肺复苏

观察溺水者的呼吸、心跳、检查大血管有无波动、胸廓有无起伏,如溺水者无反应,则需要进行紧急心肺复苏。

找到两乳头连线最中间位置,两手向下重叠,上方手掌稍微用力使下方手指上翘,以手掌着地,每分钟~次的按压频率、5~6厘米的深度进行按压,按压时深度必须达到5~6厘米,否则达不到按压效果。

胸外按压30次,停下来做2次人工呼吸(捏紧溺水者鼻翼,吸满一口气,将气体吹入溺水者口中),5秒吹一次,每次吹气时间间隔6秒,并

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