5%的正常人可能在中风、感染、血糖异常、电解质紊乱、中*、酒精或药物戒断、发热情况下出现一次癫痫发作;而癫痫患者可能在睡眠不足、劳累、用药不规律、服用神经兴奋性食品或药品、女性生理期或孕期出现癫痫发作。
可见,癫痫发作并不少见,很有可能就发生在你身边。掌握对癫痫发作的及时正确处理可以帮助他人。
癫痫发作有多种表现形式,如愣神、动作停止、意识不清、大声喊叫、肢体抽搐等,其中肢体抽搐容易被发现,也容易导致意外伤害。如果遇到癫痫发作的患者,您可以这样做:
1、抢救方式一:正确判断
首先,判断患者是心脏骤停还是癫痫发作。二者都会出现意识丧失,呼之不应。
通过一听是否有呼吸声,二看胸腹部是否有起伏,三感觉口鼻是否有气流经过,可迅速判断。
前者需要立即给予心肺复苏,而给癫痫发作患者做心肺复苏不仅没有效果还会加重病情!
2、抢救方式二:给与躯体支撑
突发意识丧失会导致患者不能及时躺下或找到附近支撑物,此时可以辅助患者缓慢躺下,去除患者身上的眼镜、移除周围的玻璃制品、锋利金属品等,如果发生在游泳池、高空攀爬时,需尽快将患者转移至安全地带。
患者可能会出现四肢的伸展或屈曲性抽搐,肌肉十分紧张,力量强大,不必压制其动作,以免导致骨折或造成救援者受伤。如果患者出现分泌物增多、呕吐,可辅助患者侧卧,方便将口腔内容物吐出。
3、抢救方式三:耐心地等待和陪伴
一般的癫痫发作持续1~5分钟会逐渐停止,可在保护其安全下等待发作结束。有些患者在停止抽搐后意识仍处于朦胧状态,出现摸索、四处行走等行为,此时可在给予保护的前提下,给予患者适度的自由,以免患者在面对限制时感到恐慌,并试图逃跑。有些患者会出现大量流涎或小便失禁,不要惊慌,可给予擦拭或遮挡。
五大错误姿势要避免
很多人在抢救癫痫患者中的不当的行为不仅不能起到作用,更是处于好心“帮倒忙”,给患者造成很大伤害。以下总结了癫痫抢救中五种错误的抢救姿势,希望能帮助我们正确施救。
1、错误抢救姿势一:使劲掐人中
自从人们知道了“人中”这样穴位后,无论是学过医的还是普通人,遇到癫痫患者上来都是有意识地掐人中。“掐人中”,一直以来是民间的“急救神技”,中暑晕倒,掐人中;癫痫发作,掐人中……不管病人如何,反正一上来掐人中就“对”了,现实或电影、电视剧里更是如此。
癫痫一旦发作就无法阻止,直至神经元停止异常放电,因此任何方法都无法终止病人的抽搐。掐人中不仅无法终止抽搐,还有可能带来额外的伤害,比如压伤等。事实上,在各国(包括咱们中国)的癫痫急救指南中,都没有“掐人中”这个方法。所以,下次不要再掐人中了。
2、错误抢救姿势二:往嘴里塞东西
为了防止癫痫患者咬伤自己的舌头,抢救者总是千方百计撬开牙齿,放入毛巾等,恨不得把嘴里都塞满了,把筷子等东西放到牙齿之间不让其闭口更是常有的事。
美国急救指南关于癫痫急救的指导,认为没有必要在癫痫时防止舌咬伤,因为癫痫发作时强大的咬肌闭合有可能导致患者会咬断塞入的东西,而断裂物品容易引起窒息,从而导致非常严重的后果。
中国的急救指南认为需要立即塞入毛巾防止咬伤。
综合中美两国的急救指南:如果没有专业的急救人员在场,请勿往患者嘴里放任何东西,相对于可能出现的舌咬伤,窒息的后果严重得多。
图片来自CDC