脑卒中,俗称“脑中风”,具有“四高”的临床特点,即高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率,严重影响我国城乡居民的健康。据年《Circulation》杂志关于我国脑卒中的一项全国性横断面调查研究显示,我国每年约有万人新发脑卒中,每年死于脑卒中的人数约有万人,现存脑卒中患者约0万人。
目前,脑卒中已成为世界范围内的主要死因之一。年的统计数据表明,我国脑血管疾病作为第一死因的省份,高达27个。可见我国脑血管疾病的防控形势十分严峻。
时间就是大脑
脑卒中包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。其中,缺血性脑卒中约占70%。缺血性脑卒中并非缺乏确切的治疗手段,超急性期血管再通的治疗措施包括溶栓或介入治疗。但是溶栓治疗的时间窗
短暂,国内外指南均推荐发病4.5小时内给予溶栓治疗。由于各种原因导致的院前延误,使得卒中患者不能在有效时间窗内到达医疗机构,从而错失黄金治疗时机。研究显示,我国3小时内溶栓率仅为1.6%,相较美国7.0%的溶栓率,仍有一定差距。
由于绝大多数卒中患者发病时,周围是没有医生在场,因此,普及卒中相关知识,加大宣传教育,建立符合我国国情的脑卒中健康教育体系,可加深民众对卒中患者的早期识别能力和正确救援意识,对于降低脑卒中的死亡率和致残率,具有重要意义。
中风1-2-0
早在年,我国学者就提出了适合的卒中快速识别工具“中风1-2-0”。
1(1张脸不对称):让病人笑一笑,观察其左右两侧脸是否对称,是否存在口角歪斜;
2(2只手臂):让病人平举双侧手臂,检查是否存在一侧肢体无力;
0(聆听):与病人对话,看是否存在言语不清,表达困难。
这个方法简单快速明了,一旦出现上述任何症状,立即拨打急救电话。
等待的时候我们能做什么?
在等到到达的这段时间内,让病人平躺,切记不要擅自给患者服药,身边有条件的话可以为其测量血糖或血压。
如果病人出现呕吐,记得将病人的头偏向一侧,有假牙取下假牙,防止呕吐导致误吸,并发吸入性肺炎或者窒息。
年《中国急性缺血性脑卒中急诊诊治专家共识》指出,完整的卒中急诊救治应包括院前急救、院内急救及专科治疗三个环节。高效的卒中急诊救治链应开始于对卒中发病的有效识别。通过多种途径和形式,对民众开展健康教育活动,一方面让大家了解脑卒中的高危因素(包括吸烟、肥胖、高血压病、糖尿病、年龄、血脂异常、心脏病等),另一方面提高大家对早期治疗时间紧迫性和重要性的认识,才能降低卒中发病率,为卒中患者赢得宝贵的救治时间。
本文参考《中华急诊医学杂志》
视频来源中国健康科普知识库
(文章作者:大涌.副主任药师,涌鑫健康之家作者成员之一)