TUhjnbcbe - 2024/10/4 15:58:00
本文转自：金羊网羊城晚报全媒体记者张华通讯员金小洣“医生，你们快点来啊，我老伴晕倒了……”近日，医院急诊科接到派车任务后迅速出车，医生在救护车上向家属打电话了解病情。但是，情况越是危急，家属情绪就越激动，接通电话只知道大哭：“你们快来救命啊！”随即便挂断了电话。结果，急救医生爬了六楼上门后发现，患者并不是普通的晕倒而是中风，不得不返回救护车拿急救器械，耽误了急救时间。“这种情况并不是个案，我们特别希望大家拨打急救电话后，不能只会哭，只会喊救命。”医院急诊科主任中医师梁文坚说，家属及时讲清楚患者的状况，尤其是有无呼吸、脉搏，患者的表情、肢体情况，以及发病前的症状，对医生的判断起到决定性的作用。讲清楚病情让医生及时预判病情“打通或者其他急救电话的人，一定要准确地描述患者的症状，给医生预判。”梁文坚说，“出诊途中我们打电话与患者家属沟通，是为了提前了解病情，以便携带合适的急救物品和设备上门。因为院前急救的人员有限，不可能每次都把呼吸机、除颤仪、吸痰机袋等急救设备都带上。”如果家属说不清楚，就会降低医生急救的有效性。梁文坚给记者举例说，“如果将突发晕厥倒地表述为头晕摔倒，将严重呼吸困难伴胸闷，简单表述为胸闷，当医护人员到达现场后，才发现患者病情远不是家属所描述的那样，此时，就有可能因为对病情判断不够全面，而导致抢救设备携带不足的可能，最终大大降低患者抢救成功率。”及时求救但不要随意搬动患者由于大众对心梗和中风的症状分辨不清，也不知道其后果的严重性，往往会耽误了最佳的急救时间。梁文坚指出，有些老人家突发中风，一侧肢体没有力，他们往往以为活动一下或能缓解，要不就在家服用安宫牛黄丸，观察看看是否能够改善；要么就是医院就诊。种种原因没有及时就医，很容易就超过了4.5小时，医院时已过了最佳的溶栓时间。据统计，在我国每年新发卒中病例约万例，平均每12秒就有一人发生卒中。平均每21秒就有一人因为中风而死亡。即便存活者中也有约3/4丧失劳动能力，出现偏瘫、失语等后遗症。而溶栓治疗有严格的时间窗限制，为发病的黄金3-4.5小时。所以一旦出现中风或者心梗，最好的急救办法就是拨打急救电话，同时在家安静等待救援，不要随意搬动患者。找能作抉择的人协商是否手医院后，是手术还是溶栓，要由家属快速作出抉择。但是，在急诊科里常见的情况就是在场的患者朋友和亲属拿不定主意，需向家里人一位位征求意见，子女问完，问妻子，还要问父母，再就是找熟人问一圈，这导致患者急救的时间分分钟被流失掉。急诊科有不少因为与家属沟通而延误了患者的手术、溶栓时间，导致遗留后遗症，甚至抢救不成功的案例。所以，梁文坚表示：“医生是除家人以外，最想患者尽快康复的人，所以尊重医生的建议，对于急救患者来说至关重要。”