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TUhjnbcbe - 2024/10/23 19:04:00
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不久前,一名13岁男孩因突发心医院胸痛中心后,医护人员立即启动应急预案,儿科、心血管内科、ICU、急诊科、介入科等多学科联合救治,争分夺秒,最终使男孩转危为安。温州医科医院心内科主任医师吴蓉洲来院会诊时谈到,儿童急性心肌梗死极为少见,患儿成功救治,医院、一个区域整体较高的急救水平。

多学科联合救治演练现场。通讯员江浩亮摄

乐清拥有万常住人口,年急诊病人达15万人次,其中危重病人1万余人次。围绕“救治流程再优化,救治时间再缩短,救治效率再提高”这一主题,医院进行了深入探索,提升“院前急救——急诊多学科联合急救——急诊手术——重症监护”四位一体的现代急救模式,重点打造胸痛中心、卒中中心、创伤救治中心、孕产妇和新生儿救治中心这五大危急重症救治中心,持续推进“大民生”建设走深走实。五大救治中心医护人员分工明确,在救治流程的衔接上更顺畅,做到“简捷而不耽误,全面而不遗漏”,减少病人在抢救复苏室的滞留时间。“有了五大救治中心,面对突发性急救事件,我们实现了从单打独斗到组团协作的转变。”医院副院长、急诊科主任吴鑫虎在介绍时,不止一次提到“绿色通道”一词。5月25日,91岁的孔老太在子女的陪伴下来院复诊,老人感叹:“像是从鬼门关走了一遭。”作为卒中中心绿色通道的受益者,回忆起发病那天的情景,孔老太及家人仍心有余悸。事发当天,孔老太在家里突发神志不清,不能说话,右侧手脚瘫痪。家人发现后,马上拨打了急救中心电话。接到命令后,急诊科立刻进入“战备”状态,启动急性脑卒中抢救预案,通过“紫云”应急系统一键联系卒中救治小组所有成员。“该系统是一款一键呼应系统,我们将五大救治中心各组成员的联系方式纳入其中,一旦遇到紧急事件,只要一点击电脑客户端,就能同时呼叫就近的第一批次医护人员。”吴鑫虎说。经诊断,孔老太为急性脑卒中,“快点,先送患者进抢救室。”医院,卒中中心医护团队早已就位,随后快速开通“绿色通道”:护士陪同转送至急诊抢救室,急诊医生接诊、护士采血化验,快速完成急诊CT检查,同时神经内科溶栓取栓小组现场确定救治方案。在取得家属的同意后,医护人员为孔老太采取了静脉溶栓治疗,并通知介入导管室、麻醉手术科急诊动脉取栓手术。次日,孔老太的身体便恢复了知觉,右侧瘫痪的手脚力量也开始恢复,住院一周后已经能跟家人、医生护士谈笑风生,吐字清晰,肢体活动恢复正常,可以自己下床走路,自己吃东西了。胸痛中心介入手术。“在脑卒中的治疗中,时间最是关键。以前,急诊医生都是病人到达之后才掌握总体病情。像这样突发紧急情况,必须拥有一套完整的预警机制才能对付。”吴鑫虎说,如果通过原来的分专科诊治、会诊的流程,往往浪费掉最宝贵的急救时间。打造五大救治中心、制定急救预案、开辟“绿色通道”,都是确保危急重症患者第一时间得到有效救治。吴鑫虎介绍,面对危急重症,医院不仅要做好本院工作,还要通过不定期的培训,帮助二医、三医、五医及基层卫生院提高急症识别、救治能力,密切联系畅通转诊渠道。“随着五大中心各类高精尖技术的不断应用,更多急危重症患者选择了信任我们。”医院院长朱建东列举的数据显示,今年1-5月份,胸痛中心救治急性心梗患者95例,成功率98.9%,DTB时间(医院到球囊扩张时间)稳定在85分钟;卒中中心持续开展溶栓、取栓、动脉瘤介入手术,DNT时间(医院到静脉溶栓给药时间)稳定在50分钟,在加入中国卒中急救地图单位的基础上,被评审为国家脑防委卒中防治中心;创伤中心抢救严重多发联合伤50余例,成功率95%;危重新生儿救治中心抢救患儿99余例,成功率98.9%;危重孕产妇救治中心抢救危重孕产妇26例,成功率%。

来源:乐清市融媒体中心记者 陈青通讯员 林晓秋

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