妇科急救

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TUhjnbcbe - 2020/10/24 20:38:00
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网上有这样一个话题:医学都这么发达了,为什么妇科检查还那么恐怖和痛苦?

网友一:真心觉得女性一进妇科真的尊严什么的都没了,而且什么白带检查,恶心得要死,拿个棉签在那捅(男性不要多想),还要说你不放松,你试试?真的希望妇科检查不要这么变态,唉,可怜的女性。

网友二:说矫情的,请问如果男性检查需要扯你的蛋到一米远而且叫你别矫情吗?如果不是请闭嘴。如果你觉得你没问题,麻烦下次你不打麻醉割包皮。谢谢

网友三:我觉得并不是妇科检查本身很恐怖,是大家心理上觉得做这些检查很羞耻,从而产生抵触情绪。对于体内空腔器官做探入检查是最基本的检查啊。

网友四:妇科检查不算痛苦吧,毕竟无创。痛苦的原因有几个方面:1、医生的手法不够温柔,人文关怀不到位。2、患者对未知事物的紧张以及不能放松会对疼痛敏感。3、医院的特殊环境还是会增加恐惧感。4、这个检查是最为经济基础的一个检查了,能判断出很多影像资料不能显示的内容。5、这个检查需要检测触痛等,不能也没必要进行麻醉下操作。

关于以上见解,我觉得无一例外都说得非常棒。很多情绪和问题我不能靠一篇文章就完全解决,但是其中有一个点是可以解释一下的:患者对未知事物的紧张以及不能放松会对疼痛敏感。我们今天就来聊聊妇科检查怎么做?

妇科检查又叫盆腔检查,包括外阴、阴道、宫颈、宫体及双侧附件的检查。当你了解整个检查的目的和流程,从而消除对未知事物的紧张,也许妇检就没有想象得那么那么那么的恐怖了。

妇科诊室一定一定会有的检查床,雷都打不掉的东西:

患者检查前应排空膀胱,脱去一只裤腿,取膀胱截石位,臀部置于台缘,头部略高,两手放置于身旁。姿势如下:

一、外阴:观察外阴发育及阴毛多少和分布情况,皮肤颜色,有无畸形、皮炎、溃疡、赘生物或肿块等异常情况。分开大小阴唇,检查阴道口尿道口有无异常,必要时患者屏气,观察有无盆腔脏器脱垂或尿失禁等。

二、医生会拿出一个窥阴器,像“鸭嘴”一样的东西,放进阴道里面,把阴道撑开,观察阴道和宫颈。

阴道:观察阴道前后壁和侧壁及穹隆黏膜颜色、皱襞,是否有畸形,阴道内分泌物量、性质色泽,有无臭味。如果有异常就可以在这个时候用一根棉签沾取分泌物送检,这就是大众所说的“用一根棉签在阴道里面捅”,也就是:“取白带”了。

宫颈:暴露宫颈后,观察宫颈的大小、颜色、外口形状,有无出血、糜烂样改变、撕裂、息肉、赘生物等。判断有无顺产过就可以通过宫颈口的形状进行判断,经产妇一般曾“一字形”,未产妇曾“圆形”。另外宫颈癌的筛查也是在这一步进行取材。

三、就是大名鼎鼎的“双合诊”及“三合诊”了。一般医生会告诉你:放松,我摸一下。就是做的这个检查。如图:

①触摸阴道:触摸阴道的弹性、通畅度,有无触痛,畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。②触摸宫颈:大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。③触摸子宫及附件:医生一只手伸进阴道,一只手在腹部配合。查清子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度及有无压痛。将阴道内二指移向侧穹窿,在下腹部的手也移向盆腔的一侧,在内外两手之间检查宫旁组织、卵巢、输卵管,正常输卵管难以扪清,卵巢有时可触及,压之有酸胀感。了解附件有无增厚、压痛或肿块,如有肿块,应进一步查清肿物的大小、形状、软硬度、活动度、有无压痛以及与子宫的关系。

妇科检查完毕后,必要时结合检验科及彩超进一步对疾病确诊。

妇科检查有关事项:

1、无性生活史的女性朋友应该提前告知医生,不宜做窥阴器、双合诊及三合诊检查。必要时可行肛腹诊。

2、妇科检查当日着易于穿脱的下装,检查前排空膀胱。

3、月经期间尽量避免检查,若为阴道异常流血则必须检查。

4、采集标本最佳是月经周期第15-25天,检查前24小时内禁止性生活、灌洗及阴道用药。

注:图片来自网络,侵删。

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好了,今天就聊到这儿

我把医学滤成聊天的事,讲给你听

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