8月8日17时50分，正值交接班时间，产科三区医生梁小莉接诊了一位孕8个月，妊高症伴持续腹痛的孕妇，经查体，高度怀疑胎盘早剥，一场惊心动魄的生死营救拉开了序幕。
27岁的患者陈女士是二胎瘢痕子宫，既往有妊高症病史。当天她骑电动车从洛阳返回孟津途中，突然出现腹部阵发性疼痛，到当地诊所治疗后症状缓解。但在当天下午3时再次出现持续性腹痛，并伴随恶心，呕吐，家人急忙将她送到我院，急诊床旁超声结果提示宫内死胎，胎盘早剥。
情况危急！胎儿未娩出前，胎盘可能继续剥离，极易引发难以止住的大出血而危及产妇生命。
必须立即手术终止妊娠！科室抢救小组启动，为患者完善必要检查，签署手术同意书及病情告知书，同时联系麻醉科手术室和输血科做好相关准备工作、充分配血……抢救在紧张有序开展，产科主任王晓若和产科三区主任宁飞燕也在第一时间赶到场，现场协调指挥，抢救工作紧张有序开展。
手术台上，杨春萍、王妞妞两位手术医师小心翼翼打开腹腔，发现患者子宫前壁呈紫蓝色，宫腔大量积血块，约ml，检查胎盘已完全剥离，凝血功能异常，考虑DIC（弥散性血管内凝血）。在大家的密切配合下，历时1小时，手术顺利完成，术前术中共出血约ml，术中输红细胞8u，血浆ml，冷沉淀6u，患者病情稳定，警报解除，大家终于松了一口气。
有道是台上一分钟，台下十年功，此次抢救成功的关键在于快速判断、迅速反应、流程顺畅、抢救及时，有赖于产科、麻醉科手术室、输血科日常联合开展的各种产科急危重症的模拟演练，才能做到关键时刻从容不迫，应对各种疑难疾患的生死考验。
：胎盘早剥是指子宫内的胎儿还没有出生，胎盘过早从子宫壁上剥离的现象，是妊娠晚期的一种严重并发症，起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命，发生率约为4.6‰～21‰。胎盘早剥会阻断胎儿的氧气和营养供应，增加胎儿出现发育问题、早产或胎死宫内的风险，并进一步引发大出血而危及产妇生命。
轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血，出血量一般较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或腹痛不明显。重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。一旦确诊重型胎盘早剥，必须及时终止妊娠。
宁飞燕提醒孕妇朋友，一定要做好定期产检，积极治疗妊娠期高血压，避免外伤撞击，一旦出现阴道流血或持续性腹痛及时就医。
（产科三区王妞妞）
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