作者：范玲教授
所在单位：首都医科医院
妊娠期、分娩及产后妈妈的身体发生了很大的变化，尤其是生殖系统以及乳房的变化最为明显。宝宝虽然降生了，但妈妈的机体还要经过一段时间才能复原。
从胎盘娩出至产妇全身各器官（除乳腺外）恢复至正常未孕状态所需的时间通常为6周，在医学上称为产褥期，与民间所说的“月子”是比较吻合的一个时间段。
所以“坐月子”确实有必要，但坐月子绝不是：不刷牙、不洗澡、不下床！今天，我们就一起看看，如何科学坐月子，避免“月子病”！
产后护理与康复
1
下地排小便
在生完宝宝后，妈妈要少量多次的喝温开水，利于排尿。饮食上则要选择清淡、易消化的食物，1天吃5~6餐，可减轻肠道负担。
因生产时体力消耗过多，第一次下地前，要先在床边坐立片刻，无头晕等不适症状再入厕。第一次小便要在产后4~6小时内排出，否则会影响子宫收缩，引起产后出血。
2
通过产后恶露分辨康复情况
恶露一般持续4~6周，恶露的颜色则从暗红色逐渐变成淡红色、褐色、白色；恶露的量以少于自己平时的月经量为正常，反之则为异常，医院做检查。
3
身体清洁
洗澡时选择擦浴或淋浴，产后42天内不建议盆浴，洗澡以5-10分钟为宜，注意水温，浴后擦干身体。
4
重视盆底肌康复
盆底肌康复的最佳时间是产后3个月内。产后42天复查，医院进行常规的盆底肌评估；并根据评估结果，在医生的指导下，进行康复训练；
盆底功能锻炼可以有效地预防和处理妊娠期阶段和产后阶段脏器脱垂和尿失禁的发生风险。
5
产后大腹便便？可能是腹直肌分离
由于孕期，宝宝在子宫内逐渐增大以及孕期妈妈腰背部姿势的改变，将腹直肌向肚脐两侧过度拉伸，改变了腹直肌功能位，导致产后妈妈腹壁松弛、腰背部疼痛等问题久久不能缓解。产后42天复查，医护人员会根据妈妈的具体情况，指导进行康复训练。
科学坐月子
1
均衡饮食
坐月子期间饮食需要均衡全面，尽量吃一些清淡有营养的食物，坐月子并不是必须每天食用大鱼大肉，合理膳食最重要：适当多喝汤水，有利于下奶。
2
产后疼痛
因为子宫的收缩，你可能会感觉到抽搐似的疼痛，这是正常的子宫恢复的过程。这种情况在哺乳时会更加明显，无需特殊用药。
3
预防产褥中暑
旧风俗习惯中，坐月子要关闭门窗，即使在夏日也不能开空调，使得身体处在高温、高湿的状态，导致体温调节中枢功能障碍。虽然产后保暖很重要，但清洁、通风的环境更重要。
4
舒缓情绪，避免产后抑郁
在生完宝宝之后，雌激素、孕激素水平立刻下降，这样一个大幅度的落差会对情绪造成影响，是导致女性产后忧郁或者患抑郁症的一个最主要的原因。妈妈们在孕期就要学习新生儿护理、母乳喂养等相关知识，减轻产后压力。家庭成员也要多包容产妇，照顾产妇情绪、接纳心理上的改变。
5
注意避孕
一般来讲，产后6-8周后就可以恢复性生活了。但即使没有来月经，却并不代表没有排卵，因此产后同房一定要做好避孕。
6
适当的活动
产后应根据身体情况，尽早活动，循序渐进的开始产后康复锻炼。产后康复锻炼有利于身体恢复、排尿排便，避免或减少下肢静脉血栓栓塞的发生，并且能使盆底及腹张力恢复。
7
保持卫生清洁
每天用温开水清洗外阴部，保证外阴部清洁卫生，并注意保持外阴部干燥，避免感染。
产后1周内皮肤会排出大量的汗液，在夜间和刚睡醒的时候尤其明显，要注意补充水分，并更换清洁透气的衣服。
专家介绍
范玲教授
首都医科医院
首都医科医院主任医师、教授、医院医疗总监。
中华医学会围产医学分会委员
中华医学会妇产科专业委员会产科学组委员
中华预防医学会生命早期发育与疾病防控专业委员会常委
中国妇幼保健协会促进自然分娩分会副主任委员
中国妇幼保健协会高危妊娠管理专业委员会副主任委员
中国妇幼保健协会围产营养与代谢专业专业委员会副主任委员
中国妇幼保健协会妇幼健康教育专业专家委员会常委
北京中西医结合学会妇产科专业委员会副主任委员
北京医学会妇产科学分会常委
北京医学会围产医学分会常委-重症医学协作组组长
妇幼健康研究会母胎医学专业委员会常委
《中华妇产科杂志》、《中华围产医学杂志》、《中华产科急救电子杂志》、《中国妇产科临床杂志》、《中国妇幼卫生杂志》等杂志编委。
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范玲教授
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