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TUhjnbcbe - 2020/12/19 13:22:00

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含*性药材中药制剂的应用现状

*性中药的发展和应用已有悠久历史,

中医素有“以*攻*”之说,

早在《淮南子》中便有治病的记载。

唐代王冰云:

“辟邪安正,维*乃能,

以其能然,故谓之*药”。

含*性中药材在中药复方制剂中的应用广泛,

在临床实践中发挥着重要的治疗作用,

尤其在肿瘤及疑难顽疾方面疗效显著。

同时也是播种移苗、埯瓜点豆的最佳时节。

一、含*性药材中药制剂数量庞大

*性药材在中成药制剂中的应用十分常见。《中药大辞典》收载中药种,其中标明*性的药材达种。《中华本草》(不计藏、维等少数民族卷)共收载药物味,*性药物共计味占总药物数的9.4%。年版《中国药典》(一部)收载*性药材83种,其中大*药材10种,有*药材42种,小*药材31种。

二、含*性药材中药制剂功能范围广泛

含*性药材中药制剂功能丰富,在解表药、清热药、泻下药、化湿药、祛风湿药、祛痰止咳平喘药、消食药、温里药、理气活血药、活血化瘀药、补益药、开窍药、安神药、收涩药、驱虫药、杀虫燥湿止痒药、涌吐药、拔*化腐生肌药等均有分布。含*性药材中药制剂在临床大量使用,尤其是在风湿科、骨伤科、皮肤科、妇科、五官科、外科用药中更为常见。

有*中药除了在某些方面具有效专力宏的特点之外,绝大多数还具有广泛的临床用途,如附子除了有回阳救逆的作用外,现代药理研究发现其还对心脑血管系统、免疫系统、神经系统具有广泛的药理作用;斑蝥、鸦胆子还具有抗病*、抗癌作用等。

三、含*性药材中药制剂临床疗效突出

有*中药大多作用迅猛,疗效确切,起效迅速,在祛邪愈疾方面有着不可忽视的作用。临床上对于癌症、痹症、瘀症等疑难杂症和急病重症,使用好有*中药就能起到良好的效果。例如,急救回阳的附子,峻下逐水的甘遂、大戟、芫花,急救的蟾酥等,都具有作用迅猛的药理效应。再如洋金花止痛,常山截疟,巴豆泻下,全蝎、蜈蚣镇惊息风,都是临床上屡建战功的特效药。现代药理研究亦显示含*性药材中药制剂对恶性肿瘤、风湿病、自身免疫疾病的治疗作用明显。如治疗白血病的砷制剂、治疗重症肌无力的马钱子制剂、治疗类风湿关节炎的雷公藤制剂等。

四、OTC中成药含*性药材

非处方(OTC)中成药是指不需要执业医师或执业助理医师处方,消费者可以按药品说明书自行判断,直接从药房或药店购买和使用的中成药。部分OTC中成药含*性药材,患者常自行购买使用,存在安全隐患。年以来全国中药生产企业按照《关于开展处方药与非处方药转换工作的通知》要求进行大量的非处方药转换,申报非处方药转换的品种至少1/5的品种为含*性药材的中药制剂。最新的非处方药目录中含大*药材的外用制剂约有40个品种。如鼻炎康片(含苍耳子)、左金丸(含吴茱萸)、半夏止咳糖浆(含半夏)、麝香壮骨膏(含生川乌、生草乌)、伤科灵喷雾剂(含山豆根)、骨友灵擦剂(含制川乌)、麝香追风膏(含生川乌、生草乌)、新型狗皮膏(含生川乌、蟾酥、洋金花)、如意金*散(含生天南星)等。

五、含*性药材中药制剂安全性低

含*性药材中药制剂其*性成分常常也是其药效成分。一方面,有*药材制剂具有较强的作用、独特的临床疗效,可用于疑难杂症的治疗;另一方面含*性药材中药制剂治疗窗窄,治疗量和中*量相对较近,安全性较低,用之不当容易出现*副反应,临床上较难驾驭,稍不小心就会有中*的危险,甚至致残、致死。

含*性药材的中药制剂功能范围广,剂型多样,疗效突出,临床中大量使用,但安全性较低易发生不良反应。因此,含*性药材中药制剂必须引起注意。

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