情景设置：患者钱某，33岁，因“颈椎病”行颈椎前路术后第二天。
22：00护士巡视病房时诉呼吸困难，心电监测提示血氧饱和度85％。护士紧急告知值班一线医生。
22:02值班医生到达床边，快速了解病情后，给病人查体。手术切口处可触及包块，张力大，伤口引流管口处可见新鲜血液渗出。双肺呼吸音减弱，并可问及双肺吸气象哮鸣音，“三凹征”可见。
22:05值班医生立即诊断为伤口内血肿形成，窒息。嘱立即床边血肿清除，告知值班二线医师，并通知麻醉科准备气管切开或者器官插管。患者使用面罩给氧，加大氧流量。
22：10二线医师到达床边，患者突然出现意识丧失，呼吸骤停，二线医师检查见：患者无自主呼吸，颈动脉搏动消失，遂紧急给予行胸外按压，一线医师床边打开备用器官切开包。皮肤消*后，拆开原手术切口，撑开手术切口，皮下可见大量凝血块及活动性出血。血管钳钳夹出血点。
22:15患者自主呼吸出现，颈动脉搏动出现，氧饱和度恢复至%。
22:18二线医生向患者家属告知病情，准备将患者送入手术室进一步止血及清除缝合。
22:21颈部伤口简单包扎，患者送入手术室。
22:55患者局麻下止血+清楚缝合手术结束，返回病房观察。床边仍备用气管切开包，心电监护。
此次应急预案的演练培训涉及徒手心肺复苏、简易呼吸器使用、口头医嘱执行、静脉注射术等，为骨外科医护人员展示了一个全面、完整、标准的应急预案，对提高护理人员的应急处置能力起到了很好地推动作用。
这次急救演练责任分工明确，组织有序不慌乱。现场观摩的护理人员受益匪浅，达到了预期的演练目的，提高了科室在抢救患者时的应急能力，增强了集体的凝聚力和医护的配合默契度,同时也有助于提高医护人员整体抢救水平。
文字：李燊
编辑：肖娟
审核：李重阳
责任审核：周洲
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