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TUhjnbcbe - 2021/1/10 23:56:00
初级护师考试倒计时26天1.产后出血预防感染的护理措施除外

A.各种操作严格执行无菌技术

B.保持床单位清洁

C.每日冲洗会阴

D.遵医嘱给予抗生素

E.按摩子宫

(不要偷看哟~)

解答时间

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答案:E。

解析:按摩子宫的目的是防止产后出血。

2.产妇,27岁。阴道分娩第2天,乳房胀满而痛,无红肿,但乳汁少并伴低热。护士首选的护理措施是

A.用吸奶器吸乳

B.皮硝敷乳房

C.嘱产妇保证液体摄入

D.让新生儿勤吸吮双乳

E.热敷乳房

(不要偷看哟~)

解答时间

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答案:A。

解析:乳胀多因乳腺管不通畅所致,应尽早哺乳,可用乳器吸引。

3.经产妇,32岁。顺产2天,会阴侧切,现自觉会阴切口处疼痛剧烈并有肛门坠胀感。该产妇最可能的情况是

A.会阴部伤口血肿

B.会阴部伤口感染

C.产后出血

D.胎盘残留

E.子宫脱垂

(不要偷看哟~)

解答时间

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答案:A。

解析:会阴部伤口血肿会导致会阴切口处疼痛剧烈并有肛门坠胀感。

4.会阴侧切伤口愈合不良,遵医嘱行坐浴可在产后

A.产后3天

B.产后5天

C.产后7天

D.产后4天

E.产后2天

(不要偷看哟~)

解答时间

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答案:C。

解析:为预防感染,可在产后7日进行坐浴。

5.产妇,28岁。自然分娩后第4天,体温37.8℃,下腹部胀痛,排尿困难,有尿急、尿痛、尿烧灼感,中段尿培养细菌数/ml。此产妇最可能的情况是

A.膀胱炎

B.肾盂肾炎

C.急性外阴炎

D.前庭大腺炎

E.急性盆腔炎

(不要偷看哟~)

解答时间

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答案:A。

解析:患者尿路刺激征明显,排尿困难,尿培养细菌数/ml,最可能发生产后泌尿系感染引发的膀胱炎。

6.28岁产妇,行会阴侧切术娩出一活婴,重4kg。产后第9天出现会阴部肿胀,左侧切口部分裂开,有压痛和脓性分泌物,下列处理措施错误的是

A.红外线照射

B.便后1:高锰酸钾溶液冲洗切口

C.1:高锰酸钾液坐浴

D.50%硫酸镁湿敷切口

E.保持局部清洁卫生,勤换内衣和卫生垫

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解答时间

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答案:C。

解析:切口已感染,有脓性分泌物,不宜坐浴。

7.关于产褥感染的护理,下列不正确的是

A.产妇出院后严格消*所用卧具和用具

B.进行床边隔离

C.髙热病人,可物理降温

D.产妇取平卧位

E.产妇体温达39度时,应暂停哺乳

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答案:D。

解析:产褥感染应采取半卧位或抬高床头,促进恶露引流,炎症局限,防止感染扩散。

8.产褥感染的感染源不包括

A.产妇阴道或肠道的细菌

B.交叉感染

C.污染的衣物

D.产科手术器械

E.注射缩宫素

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解答时间

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答案:E。

解析:感染的来源有两种:一是自身感染,正常孕产妇生殖道或其他部位寄生的病原体,当出现感染诱因时可致病;二是外来感染,有外界的病原体侵入生殖道而引起的感染,常由被污染的衣物、用具、各种手术诊疗器械等接触病人后造成感染。注射缩宫素不会造成产褥感染。

9.初产妇,32岁,分娩1周后阴道大量出血。护士采集病史时,与病情最不相关的是

A.详细了解分娩的过程

B.监测生命体征

C.观察患者阴道出血量

D.触诊宫底的高度及有无压痛

E.母乳喂养情况

(不要偷看哟~)

解答时间

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答案:E。

解析:分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血,称晚期产后出血。与胎盘、胎膜、蜕膜等残留物,子宫胎盘附着面感染或复旧不全,剖宫产术后子宫伤口裂开等有关。主要表现为:胎盘、胎膜残留血性恶露持续时间延长,以后反复出血或突然大量出血。剖宫产子宫裂口开裂或愈合不良常表现为子宫大量出血,可致休克。病人还表现为腹痛和发热:常合并感染,恶露增加,恶臭。体征:子宫复旧不全可扪及子宫增大,变软,宫口松弛,阴道及宫口有血块堵塞,有感染者子宫压痛明显。

10.患者,女性,33岁。剖宫产后15天,因晚期产后出血入院,采取保守治疗。护士采取的护理措施应除外

A.密切观察生命体征

B.密切观察阴道出血情况

C.注意营养支持

D.给予补液输血

E.取半坐卧位

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答案:E。

解析:及时发现出血,防止休克:仔细评估出血量及失血性休克表现,备好急救物品和药品,让产妇平卧、保暖、给氧,给予补液、补血治疗,并协助医生止血。

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