8月6日,河南省嵩县*庄乡中心卫生院(以下简称卫生院)在统计时发现,医院去年及时抢救急症患医院转运患者的数量,比前两年翻了近一番。同时,来卫生院就诊的村民数量也比前两年多了很多。这得益于去年九月份购置的那辆新救护车。
这一辆救护车的到来,既源于老救护车“行将退役”的实际需求,也在于对口帮扶医生带来的观念的改变。
年8月1日,根据卫生院需求,医院派出急诊科医师常凯旋、彩超室医师逯琼飞到卫生院进行对口帮扶。常凯旋的主要任务是坐门诊及管理住院患者,逯琼飞负责培训彩超室医生并提升他们的诊断水平。
随同卫生院进行多次进村义诊后,常凯旋逐渐摸清了*庄乡患者的常见病、多发病情况,并在工作中发现,该院只有一辆老救护车,服役近10年,且车上除了担架没有其他抢救设备,抢救箱里的药品也很少;由于空调年久失修,天气炎热时,大家如同坐在“烤箱”里转运患者,再加上卫生院没有留置针,依然用一般输液器针头穿刺行静脉补液。“这在转运途中容易造成跑针漏药情况给抢救工作带来不便,也不利于患者安全。”常凯旋看在眼里急在心里,遂向卫生院提交了重视急诊急救建设的发展建议。
根据年原河南省卫生厅印发的《河南省乡镇卫生院建设基本标准》(试行),乡镇卫生院要提供基本医疗服务,做好辖区内常见病、多发病的诊治、急症抢救、危重病人转诊等工作。同时,要设有急诊科、内科、外科、妇科、儿科(可并入内科)等临床科室。常凯旋建议,卫生院要配备专业急救工作人员,配置必要的抢救设备,比如车载呼吸机、除颤仪、心电监护仪等,提高抢救效率,并购置教学设备加强全院职工急诊急救知识的培训,向村民普及急诊急救知识。
常凯旋的想法与卫生院副院长赵献民不谋而合。赵献民很早就意医院发展的重要性,但限于多重因素影响,卫生院没有及时设置急诊科。先从最简单的做起,申请一辆新救护车,配备必要的抢救设备,提高急症患者的抢救水平并提升急危重症患者的转运水平。
年9月,卫生院自费购买了一辆新救护车。配备新的救护车后,卫生院及时抢救了很多急症患者,并将他医院。
8月3日,*庄乡道回村村民刘某和他人发生口角,头部不幸被砍伤,流了很多血。刘某家人紧急拨打卫生院急救电话,不到10分钟,救护车到达,医务人员为刘某随即止血并将其紧急转运到医院,为刘某的及时救治赢得了宝贵时间。
除了这些,在卫生院的1年时间里,常凯旋还对卫生院全体职工进行急诊急救知识培训,教会每个人熟练使用除颤仪、简易呼吸器、心电监护仪等设备,并讲解休克的急诊急救方案,提高卫生院职工的急诊急救水平。在对患者进行义诊时,他也普及急诊急救知识,改变村民碰到急症时,医院的救护车,而不紧急求助于身边有经验的医生,因此错过最佳抢救时间的错误观念。
常凯旋、逯琼飞二人是医院对乡镇卫生院进行等额对调对口帮扶的一个缩影。医院*委书记、院长王春生说,“授人以鱼不如授人以渔”,他们严格按照上级部门工作安排,免费为乡镇卫生院、村卫生室带教培养医疗卫生人才,帮助基层提升人员素质,并与乡镇卫生院开展“等额对调”式对口帮扶,医院每年抽调6名业务骨干,常驻乡镇卫生院,通过门诊坐诊、收治住院病人、带教、知识讲座、推广新技术、新业务等形式,提升基层服务能力。同时,该院还定期举行各专业大型学术交流会,邀请全县卫生院、村卫生室医务人员参加培训、学习交流,发放餐补等,通过以上努力,大大促进了全县医疗服务水平的持续提升。
以*庄乡卫生院为例,伴随着常凯旋、逯琼飞的到来,该卫生院也选派内科医生马金歌,彩超室医生张坤朋到医院进行学习。8月2日,在医院学习一年后,张坤朋到卫生院正式报道,他计划着把这一年在彩超室学到的新技术,比如诊断、评估颈动脉壁病变的颈动脉彩超,判定患者是否有心脏疾病的心脏彩超等技术尽快开展起来,以便更好地为乡亲们服务。(通讯员李优良郑晓萍)
记者手记:步虽小,恒而能达救护车是用于急救的公共服务资源,医院的标配。记者在走访中发现,除了较大的乡镇卫生院或距离县城比较远的乡镇卫生院,很多乡镇卫生院急救车的抢救设备配备并不充足,更不用说设置急诊科及配备专业的急救人员。究其原因,一方面在于对急诊急救工作重要性的认识不够,另一方面在于对自身救治水平的信心不足。实际上,乡镇卫生院及村卫生所更接近群众,是老百姓身边的专业急救团队,医院可以明显缩短诊治时间,为挽救生命赢取更多机会。年,原河南省卫生厅印发的《河南省乡镇卫生院建设基本标准》(试行)提出,乡镇卫生院要提供基本医疗服务,不仅要做好辖区内常见病、多发病的诊治工作,还要承担急症抢救、危重病人转诊等工作,要设有急诊科、内科、外科、妇科、儿科等科室。
作为县域医疗中心,医院主医院的职责,每年抽调6名业务骨干,常驻乡镇卫生院,通过门诊坐诊、收治住院病人、带教、知识讲座、推广新技术、新业务等形式,提升乡镇卫生院服务能力,截至目前,已派出18名医师对6家乡镇卫生院进行帮扶。常凯旋在工作中发现*庄乡中心卫生院急诊急救能力欠缺,医院实际,及时提出发展建议,乡镇卫生院的领导也虚心接受,及时购置了新的救护车,并配备必要的抢救设备。“步岁小,恒而能达”,期待急诊急救在*庄乡中心卫生院的进一步发展,也期待更多乡镇卫生院重视急诊急救能力,勇于担当,更好地为群众的健康保驾护航。
统筹:梁如意
责编:朱晓娟
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