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备考测试练习题-30（向上滑动查看内容）
36.患者，男，24岁。因胫骨干骨折行持续性骨牵引。针对该患者的护理措施，下列不正确的是
A.定时测量肢体长度
B.抬高床头15~30cm
C.每天用酒精滴牵引针孔
D.指导患者进行功能锻炼
E.保持有效牵引
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答案：
答案：B
解析:患者胫骨干骨折，为对抗牵引，一般床脚抬高15~30cm以对抗牵引力量。(B错，为答案)
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-----下一题-----
37.患者，男性，30岁，因与人发生冲突，不慎滑倒造成左胫腓骨骨折，骨折端外露，伤口有活动性出血。下列急救措施中不正确的是
A.检查是否有其他合并伤
B.用清洁布加压包扎伤口
C.现场复位
D.固定患肢
E.迅速转运
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答案：
答案：C
解析:结合题干“患者是胫腓骨开放性骨折，必须手术治疗，不能复位。(C错，为本题
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答案：
答案：)；关节脱位的患者，首选复位。
↓↓↓
-----下一题-----
38.复位准确.固定牢靠但存在创伤缺点的为
A.切开复位+内固定
B.手法复位+内固定
C.手法复位+外固定
D.切开复位+外固定
E.持续牵引复位+外固定
↓↓↓查看答案
答案：
答案：A
解析:切开复位:手术切开骨折部位，在直视下将骨折复位。内固定:复位准确且固定牢靠但具有创伤。(A对)
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-----下一题-----
39.对有骨折或疑有骨折的患者，护士在转运前最重要的是
A.使用TAT和抗生素
B.抬高患肢
C.固定患肢
D.现场复位
E.使用止痛药
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答案：
答案：C
解析:骨折病人在转运前必须做好伤肢的临时固定，这是病人转运前最重要的措施。骨折急救固定的目的包括:①避免骨折端在搬运过程中对周围重要组织，如神经.血管.内脏等造成损伤；②减少骨折断端活动，减轻病人痛苦；③便于转运。另外，尽量避免在现场给病人进行手法复位。可以适当抬高患肢，促进血液回流。在正确诊断和处理前不要给病人使用止痛剂，以免掩盖病情。保持肢体在受伤时的体位，及时把病人转医院进行处理。(C对)
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-----下一题-----
40.患者，女性，57岁。跌倒，手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限，查体杜加征阳性，该病人肩部的畸形是
A.屈曲外展，外旋
B.屈曲内收，内旋
C.肩过度后伸
D.肩过度膨隆
E.方肩
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答案：
答案：E
解析:根据患者的临床表现，肩痛，肿胀，活动受限，查体杜加征阳性，提示患者出现肩关节脱位。病因:患者身体侧位跌倒时，手掌着地，外展.外旋的暴力撕破关节囊前部，肱骨头滑出肩胛盂而脱位。临床表现:肩部疼痛.肿胀，不能活动，以健手托扶患侧前臂，头部倾斜于患侧。三角肌塌陷，呈“方肩”畸形，原关节盂处空虚。杜加试验(Dugastest)阳性。(E对)
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-----下一题-----
41.患者，男性，20岁，骑自行车摔伤右肩入院。查体:右侧方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，诊断为肩关节脱位。复位后用三角巾悬吊。护士指导患者活动肩关节的时间是复位固定后
A.立即开始
B.1周
C.2周
D.3周
E.4周
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答案：
答案：D
解析:肩关节脱位的治疗原则:(1)复位:以手法复位。方法有病人取卧位的手牵足蹬法和病人取坐位的牵引回旋法。(2)固定:复位后将肩关节固定于内收.内旋.屈肘90°，用三角巾悬吊于胸前，固定3周。(D对)(3)功能锻炼:固定期间活动手和腕，解除固定后逐渐活动肩关节。
↓↓↓
-----下一题-----
42.肩关节脱位常见的类型是
A.前脱位
B.后脱位
C.下脱位
D.侧方脱位
E.盂上脱位
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答案：
答案：A
解析:肩关节脱位:多由间接暴力引起。肩关节脱位依暴力作用方向及受伤时体位分为前脱位.后脱位.下脱位.盂上脱位四种类型，前脱位多见。
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-----下一题-----
43.关节脱位复位后固定的时间
A.≤1周
B.1~2周
C.2~3周
D.3~4周
E.≥4周
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答案：
答案：C
解析:复位后固定有利于关节囊.韧带及周围软组织得以修复，但时间不可过长，以免引起关节僵硬，一般固定2~3周。
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-----下一题-----
44.关节脱位的特有体征是
A.肿胀，畸形，功能障碍
B.压痛，肿胀，瘀斑
C.畸形，反常活动，关节空虚
D.畸形，反常活动，弹性固定
E.畸形，弹性固定，关节盂空虚
↓↓↓查看答案
答案：
答案：E
解析:脱位的特征表现:畸形.弹性固定.关节盂空虚。(E对)
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-----下一题-----
45.颈椎骨折合并脊髓损伤的患者应如何搬运
A.一人背起病人搬运
B.一人抱起病人搬运
C.二人搬运，其中一人抬头，一人抬腿
D.三人将病人平托到木板上搬运
E.四人搬运，三人将病人平托到木板上，一人固定头颈部
↓↓↓查看答案
答案：
答案：E
解析:急救搬运:脊柱骨折.脱位.搬运不当很易引起脊髓损伤，正确的搬运方法是:三人平托病人，同步行动，将病人放在脊柱板.木板或门板上；也可将病人保持平直体位，整体滚动到木板上。严禁弯腰.扭腰。如有颈椎骨折.脱位，需要另加一人牵引固定头部，并与身体保持一致，同步行动。结合题干，该患者为颈椎骨折合并脊髓损伤的患者，故应采取四人搬运，三人将病人平托到木板上，一人固定头颈部。(D对)
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-----下一题-----
46.下列会造成不可逆性瘫痪的脊髓损伤是
A.脊髓休克
B.脊髓震荡
C.脊髓断裂
D.脊柱骨折
E.脊椎脱位
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答案：
答案：C
解析:脊髓断裂:损伤平面以下的感觉.运动.反射和括约肌功能完全丧失。(C对)
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-----下一题-----
47.脊髓损伤预后最好的是
A.脊髓挫伤
B.脊髓震荡
C.脊髓裂伤
D.马尾损伤
E.脊髓加神经根损伤
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答案：
答案：B
解析:脊髓震荡:损伤后短暂的功能障碍，表现为弛缓性瘫痪，损伤平面以下的感觉.运动.反射及括约肌功能丧失，数分钟.数小时或稍长时间逐渐恢复，直至完全恢复，一般不留后遗症。(B对)脊髓挫伤:一般2~4周后逐渐演变为痉挛性瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进，出现病理性锥体束征。(A错)脊髓断裂:损伤平面以下的感觉.运动.反射和括约肌功能完全丧失。(C错)
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-----下一题-----
48.下列骨折并发症中，以“爪形手”为典型表现的是
A.缺血性肌挛缩
B.创伤性关节炎
C.关节僵硬
D.骨化性肌炎
E.畸形愈合
↓↓↓查看答案
答案：
答案：A
解析:缺血性肌挛缩:如发生在前臂掌侧即“爪形手”畸形。(A对)
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-----下一题-----
49.下列属于骨折的专有体征的是
A.疼痛与压痛，局部肿胀与瘀斑，骨擦音或骨擦感
B.异常活动，局部肿胀和瘀斑，骨擦音或骨擦感
C.畸形，异常活动，骨擦音或骨擦感
D.畸形，局部肿胀与瘀斑，骨擦音或骨擦感
E.压痛与疼痛，局部脓肿和瘀斑，功能障碍
↓↓↓查看答案
答案：
答案：C
解析:骨折专有体征:畸形.假关节活动(异常活动).骨擦音或骨擦感。(C对)
备考测试练习题-21
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A1/A2型选择题
0.影响骨折愈合最主要的因素是
A.高龄
B.伤口感染
C.粉碎性骨折
D.血液供应不良
E.复位时过度牵引
↓↓↓查看答案
答案：D
解析:骨折愈合需要三个先决条件，即要有足够的接触面、牢固的固定、充分的血供。
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-----下一题-----
1.关于骨折的治疗，下列哪项不正确
A.止血是骨折治疗的原则之一
B.固定是使骨折部位恢复或接近正常的解剖位
C.大多数骨折可手法复位
D.固定的目的是使骨折部位稳定
E.功能锻炼应循序渐进
↓↓↓查看答案
答案：B
解析:复位是将移位的骨折断端恢复正常或接近正常的解剖关系，重建骨的支架作用。复位是骨折治疗的首要步骤。
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-----下一题-----
2.下列选项中属于骨折早期并发症的是
A.脂肪栓塞
B.愈合障碍
C.关节僵硬
D.骨化性肌炎
E.缺血性骨坏死
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答案：A
解析:脂肪栓塞是骨折端血肿张力大，使骨髓腔内脂肪微粒进入破裂的静脉内，可引起肺、脑血管栓塞，病情危急甚至突然死亡。BCDE属于晚期并发症。
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-----下一题-----
3.下列不属于影响骨折愈合的局部因素的是
A.局部的血液供应
B.感染
C.营养不良
D.周围组织情况
E.骨折的部位
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答案：C
解析:营养不良属于影响骨折愈合的全身因素。
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-----下一题-----
4.新鲜骨折是指几周之内的骨折
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
↓↓↓查看答案
答案：B
解析:(1)新鲜骨折:两周之内的骨折。(2)陈旧骨折:发生在两周之前的骨折，复位及愈合都不如新鲜骨折。
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-----下一题-----
5.诊断骨折最可靠的方法是
A.局部疼痛
B.功能障碍
C.局部压痛
D.X线检查
E.外伤史
↓↓↓查看答案
答案：D
解析:X线检查可明确诊断并明确骨折类型及移位情况，检查必须包括正、侧位及邻近关节，并加健侧以便对照。
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-----下一题-----
6.对骨折病人不应做的检查是
A.肢体测量
B.骨擦感或骨擦音
C.直接压痛
D.间接压痛
E.X线拍片
↓↓↓查看答案
答案：B
解析:在对病人进行检查时，不可为了测试骨擦感或骨擦音而故意搬动伤处，以免加重局部损伤，造成病人的痛苦。
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-----下一题-----
7.关于骨折的治疗，下列哪项不正确
A.止血是骨折治疗的原则之一
B.固定是使骨折部位恢复正常或接近正常的解剖位
C.大多数骨折可手法复位
D.固定的目的是使骨折部位稳定
E.功能锻炼应循序渐进
↓↓↓查看答案
答案：B
解析:治疗骨折的原则有三:复位、固定、功能锻炼。复位是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，而固定是将骨折维持于复位后的位置，待其坚固愈合，因此答案为B。
↓↓↓
-----下一题-----
8.可疑骨折或关节脱位的患者，首选的检查方法是
A.X线
B.CT
C.B超
D.手法触诊
E.视诊
↓↓↓查看答案
答案：A
解析:X线检查确定有无脱位及脱位方向，并了解有无骨折。
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-----下一题-----
9.下列不属于完全骨折类型的是
A.斜形骨折
B.嵌插骨折
C.裂缝骨折
D.凹陷骨折
E.粉碎性骨折
↓↓↓查看答案
答案：C
解析:完全骨折:骨骼连续性完全中断，按骨折形态又分为横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩骨折、凹陷骨折和骨骺分离等。裂缝骨折属于不完全骨折。
↓↓↓
-----下一题-----
10.伤后1~2周内
A.以患肢肌肉收缩活动为主
B.除患肢外的各关节活动
C.以重点关节为主的全面功能锻炼
D.做好被动关节活动
E.以骨折处上、下关节运动为主
↓↓↓查看答案
答案：A
解析:骨折早期(伤后1~2周)病人患处肿胀疼痛严重，因此主要任务是促进血液循环，消除肿胀，防止肌萎缩。运动重点是患肢肌肉舒缩锻炼，固定范围以外的部位在不影响患肢固定的情况下进行锻炼。
↓↓↓
-----下一题-----
11.受伤2~3周后
A.以患肢肌肉收缩活动为主
B.除患肢外的各关节活动
C.以重点关节为主的全面功能锻炼
D.做好被动关节活动
E.以骨折处上、下关节运动为主
↓↓↓查看答案
答案：E
解析:骨折中期(伤后2~3周)患肢肿胀疼痛已消失，骨折处已有纤维性连接，故主要任务是防止肌肉萎缩和关节粘连，运动重点是骨折处上下的关节运动。
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-----下一题-----
12.受伤6~8周后
A.以患肢肌肉收缩活动为主
B.除患肢外的各关节活动
C.以重点关节为主的全面功能锻炼
D.做好被动关节活动
E.以骨折处上、下关节运动为主
↓↓↓查看答案
答案：C
解析:骨折晚期(伤后6~8周后)已达骨折的临床愈合，外固定已拆除，任务是促使关节活动和肌力的全面恢复，运动重点是以重点关节为主的全身锻炼。此期是功能锻炼的关键阶段，可以弥补前两期的不足。
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-----下一题-----
13.长途行*导致第2、3跖骨骨折属于
A.粉碎性骨折
B.病理性骨折
C.疲劳性骨折
D.压缩性骨折
E.撕脱性骨折
↓↓↓查看答案
答案：C
解析:疲劳性骨折:骨质持续受到轻度劳损引起的骨折，如长途行*导致第2、3跖骨骨折。
↓↓↓
-----下一题-----
14.骨髓炎引起的骨折
A.粉碎性骨折
B.病理性骨折
C.疲劳性骨折
D.压缩性骨折
E.撕脱性骨折
↓↓↓查看答案
答案：B
解析:骨骼本身患有病变，当受到轻微外力即发生骨折，如骨肿瘤、骨结核、骨髓炎等发生的骨折。
↓↓↓
-----下一题-----
15.某新兵在演习训练中因投掷手榴弹用力不当导致的肱骨骨折属于
A.粉碎性骨折
B.病理性骨折
C.疲劳性骨折
D.压缩性骨折
E.撕脱性骨折
↓↓↓查看答案
答案：E
解析:肌肉突然猛烈收缩拉断其附着部位的骨折，如投掷手榴弹用力不当引起肱骨结节撕脱骨折。
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-----下一题-----
16.下列不是骨折的专有体征的是
A.功能障碍
B.创伤处畸形
C.假关节活动
D.骨擦音
E.骨擦感
↓↓↓查看答案
答案：A
解析:骨折专有体征包括畸形、假关节活动(异常活动)、骨擦音或骨擦感。所以不包括的是功能障碍。
↓↓↓
-----下一题-----
17.骨折的早期可引起
A.畸形愈合
B.内脏损伤
C.关节僵硬
D.创伤性关节炎
E.缺血性骨坏死
↓↓↓查看答案
答案：B
解析:骨折早期可能发生的并发症有休克、血管损伤、神经损伤、内脏损伤、感染、骨筋膜室综合征和脂肪栓塞等。后期可能发生的并发症有关节僵硬、骨化性肌炎、愈合障碍、畸形愈合、创伤性关节炎、缺血性骨坏死和缺血性肌挛缩等。因此本题的正确答案应该是B。
↓↓↓
-----下一题-----
18.闭合性骨折在转运前最重要的是
A.使用止痛剂
B.做好手法复位
C.伤肢固定
D.抬高患肢
E.保持肢体功能位
↓↓↓查看答案
答案：C
解析:闭合性骨折病人在转运前必须做好伤肢的临时固定，这是病人转运前最重要的措施。骨折急救固定的目的包括:①避免骨折端在搬运过程中对周围重要组织，如神经、血管、内脏等造成损伤；②减少骨折断端活动，减轻病人痛苦；③便于转运。另外，尽量避免在现场给病人进行手法复位。可以适当抬高患肢，促进血液回流。在正确诊断和处理前不要给病人使用止痛剂，以免掩盖病情。保持肢体在受伤时的体位，及时把病人转医院进行处理。
↓↓↓
-----下一题-----
19.开放性骨折最重要的治疗措施是
A.早期彻底清创
B.早期使用抗生素
C.及时使用TAT
D.及时复位固定
E.镇静止痛
↓↓↓查看答案
答案：A
解析:开放性骨折最大的危险是由于创口被污染，大量细菌侵入并迅速繁殖而导致骨感染。严重者可导致肢体功能障碍、残疾，甚至引起生命危险。因此其治疗原则就是及时正确地处理创口，尽可能地防止感染。原则上讲，清创越早，感染机会越小，预后越好。
备考测试练习题20
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A1/A2型选择题
0.输卵管妊娠最常见的原因是
A.子宫内膜异位症
B.输卵管发育异常
C.慢性输卵管炎
D.输卵管结扎手术后
E.宫内节育器放置后
↓↓↓查看答案
答案：C
解析:输卵管炎症:是输卵管妊娠最主要原因。
↓↓↓
-----下一题-----
1.输卵管妊娠下列说法正确的是
A.以间质部妊娠最常见
B.一般子宫增大情况与停经天数相符
C.输卵管发育不良或功能异常均可成为输卵管妊娠的原因
D.阴道流血少，不易导致失血性休克
E.后穹隆穿刺阳性可否定输卵管妊娠的可能
↓↓↓查看答案
答案：C
解析:以壶腹部妊娠最常见，一般子宫增大情况与停经天数不相符，易导致失血性休克，后穹隆穿刺阳性可确定输卵管妊娠的可能。
↓↓↓
-----下一题-----
2.输卵管妊娠流产多见于
A.壶腹部妊娠
B.峡部妊娠
C.腹腔妊娠
D.卵巢妊娠
E.阔韧带妊娠
↓↓↓查看答案
答案：A
解析:输卵管妊娠多见于壶腹部妊娠，发病多在妊娠8~12周。
↓↓↓
-----下一题-----
3.异位妊娠腹部及盆腔检查不正确的是
A.叩诊有移动性浊音
B.下腹部有压痛.反跳痛
C.子宫略大质硬
D.阴道后穹隆饱满
E.子宫呈漂浮感
↓↓↓查看答案
答案：C
解析:腹部及盆腔检查:输卵管妊娠流产或破裂者，下腹部有明显压痛和反跳痛，以患侧为甚，轻度腹肌紧张；出血多时，叩诊有移动性浊音；如出血时间长，在下腹可触及软性肿块。未发生流产或破裂者，盆腔检查发现子宫略大较软，可触及胀大的输卵管并轻度压痛；流产或破裂者，阴道后穹隆饱满，有宫颈抬举痛或摇摆痛，是输卵管妊娠的主要体征之一。子宫稍大而软，腹腔内出血多时检查子宫呈漂浮感。
↓↓↓
-----下一题-----
4.下列诊断输卵管妊娠的辅助检查方法中，最简单可靠的是
A.阴道后穹窿穿刺
B.B超检查
C.血绒毛膜促性腺激素(HCG)测定
D.宫腔镜检查
E.腹腔镜检查
↓↓↓查看答案
答案：A
解析:阴道后穹窿穿刺是诊断输卵管妊娠最简单可靠的检查方法。
↓↓↓
-----下一题-----
5.输卵管妊娠最常见的原因是
A.内分泌失调
B.受精卵游走
C.输卵管慢性炎症
D.输卵管手术粘连
E.精神神经功能紊乱
↓↓↓查看答案
答案：C
解析:输卵管慢性炎症是输卵管妊娠最常见的原因。
↓↓↓
-----下一题-----
6.王女士，24岁，平常月经规律，停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心，呕吐，晕厥就诊。检查:T36.4℃，P次/分，BP80/50mmHg(10.7/6.7kPa)，面色苍白，表情痛苦。双合诊:后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁可触及触痛明显包块根据病人情况，对该病人进一步确诊最适宜的方法是
A.妊娠试验
B.超声波检查
C.血常规检查
D.阴道镜检
E.阴道后穹隆穿刺术
↓↓↓查看答案
答案：E
解析:阴道后穹隆穿刺术:抽出血液可以诊断为输卵管妊娠。
↓↓↓
-----下一题-----
7.患者，女性，36岁。主诉停经42天，阴道不规则出血10天，下腹胀痛1天就诊。妇科检查:阴道指检发现后穹饱满，并有触痛，后穹穿刺抽出不凝血5ml，尿妊娠试验(+)，诊断为异位妊娠，其可能的病因是
A.输卵管炎
B.盆腔炎
C.宫颈炎
D.阴道炎
E.外阴炎
↓↓↓查看答案
答案：A
解析:输卵管炎症是异位妊娠最主要原因。
↓↓↓
-----下一题-----
8.输卵管妊娠最不可能出现的症状是
A.腹痛
B.阴道大量出血
C.阴道淋漓出血
D.晕厥
E.休克
↓↓↓查看答案
答案：B
解析:阴道流血:胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，色暗红或深褐，一般不超过月经量。
↓↓↓
-----下一题-----
9.输卵管妊娠时判断胚胎死亡的可靠依据是
A.早孕反应减轻
B.阴道少量出血
C.下腹部疼痛减轻
D.阴道不规律出血，排出蜕膜管型
E.尿妊娠实验阴性
↓↓↓查看答案
答案：D
解析:输卵管妊娠时胚胎死亡后阴道常有不规律流血，色暗红或深褐，一般不超过月经量。
↓↓↓
-----下一题-----
10.患者，女性，28岁。因身体不适来院就诊，B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是
A.胸闷
B.胸痛
C.腹痛
D.嗜睡
E.腹泻
↓↓↓查看答案
答案：C
解析:异位妊娠:腹痛是就诊的主要症状，未发生流产或破裂前，常为一侧下腹隐痛或酸胀感；流产或破裂时，常突感一侧下腹撕裂样疼痛，随后疼痛遍及全腹，甚至放射到肩部；当血液积聚于直肠子宫陷凹处，可出现肛门坠胀感。
↓↓↓
-----下一题-----
11.对输卵管妊娠患者进行护理评估时，描述正确的是
A.阴道后穹隆穿刺不出暗红色血性液体，则表明不存在输卵管妊娠
B.输卵管不完全流产患者，一般出血量不多
C.疑患者腹腔内大量出血者应立即进行腹腔镜检查
D.阴道出血量与腹腔内出血量成正比
E.血压下降.腹痛加剧.肛门坠胀感明显是病情进展的指征
↓↓↓查看答案
答案：E
解析:阴道后穹隆穿刺不出暗红色血性液体，不能排除输卵管妊娠的可能，故选项A错误；患者输卵管完全破裂，出血一般不多，输卵管不完全流产，出血较多；故选择B错误；疑患者腹腔内大量出血者应立即边抗休克治疗边剖腹手术，故选项C错误；阴道出血量与腹腔内出血量不一定成正比，故选项D错误；血压下降.腹痛加剧.肛门坠胀感明显是病情进展的指征，故选项E正确。
↓↓↓
-----下一题-----
12.王女士，28岁，G3P1，平常月经规律，现停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心.呕吐.晕厥就诊。检查:T36.8℃，P次/分，BP80/50mmHg，面色苍白，十分紧张不安。妇科检查:阴道通畅，后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，左侧宫旁有触痛。对该病人的护理措施错误的是
A.配合抢救
B.做好常规阴道手术准备
C.注意保暖
D.给氧吸入
E.抽血配血
↓↓↓查看答案
答案：B
解析:该患者为输卵管妊娠破裂，应及时做好腹部手术准备。
↓↓↓
-----下一题-----
13.输卵管妊娠应立即手术的治疗是
A.阴道持续出血
B.休克
C.后穹隆穿刺抽出血液
D.妊娠试验阳性
E.一侧附件扪及包块
↓↓↓查看答案
答案：B
解析:异位妊娠时，若出现休克征象，应在积极纠正休克的同时立即手术，如不紧急手术的话，仍有腹腔内出血，则休克难以纠正。
↓↓↓
-----下一题-----
14.下列诊断输卵管妊娠破裂的辅助检查方法中，最简单可靠的是
A.阴道后穹窿穿刺
B.B超检查
C.血绒毛膜促性腺激素(HCG)测定
D.宫腔镜检查
E.腹腔镜检查
↓↓↓查看答案
答案：A
解析:在备选答案中，阴道后穹窿穿刺是一种简单可靠的诊断方法，所以选择A。
↓↓↓
-----下一题-----
15.患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50mmHg，脉率次/分，下腹部压痛.反跳痛明显，移动性浊音(＋)；妇科检查示:宫颈抬举痛，左侧附件有压痛。此时最恰当的紧急处理是
A.立即开腹探查
B.输注平衡液抗休克
C.边纠正休克边开腹手术
D.中西医结合止血
E.保胎治疗
↓↓↓查看答案
答案：C
解析:按照输卵管妊娠破裂出血的救治原则执行。
↓↓↓
-----下一题-----
16.为了明确诊断，应该
A.测尿hCG
B.B超检查
C.阴道后穹隆穿刺
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查
↓↓↓查看答案
答案：C
解析:阴道后穹隆穿刺是诊断异位妊娠非常重要的手段，怀疑该患者是异位妊娠。
↓↓↓
-----下一题-----
17.该患者可能的诊断是
A.急性阑尾炎
B.急性肠梗阻
C.急性胃出血
D.输卵管妊娠破裂
E.先兆流产
↓↓↓查看答案
答案：D
解析:从停经.血压.脉率.腹痛，及妇科检查结果来看，可能是输卵管妊娠破裂。
↓↓↓
-----下一题-----
18.女性，30岁，平时月经规律，周期28~30d，因停经50d，少量阴道出血伴下腹痛2d入院。妇科检查:阴道有少量暗褐色血液，宫颈着色.举痛，子宫增大，右侧附件增厚，压痛。今晨突感下腹疼痛加剧，随后肩部感觉疼痛。根据患者的临床表现诊断为
A.先兆流产
B.输卵管妊娠破裂
C.输卵管炎症
D.葡萄胎
E.子宫肌瘤
↓↓↓查看答案
答案：B
解析:异位妊娠腹痛:是就诊的主要症状，未发生流产或破裂前，常为一侧下腹隐痛或酸胀感；流产或破裂时，常突感一侧下腹撕裂样疼痛，随后疼痛遍及全腹，甚至放射到肩部；当血液积聚于直肠子宫陷凹处，可出现肛门坠胀感。
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-----下一题-----
19.异位妊娠最常见的发生部位是
A.阴道
B.输卵管
C.腹腔
D.宫颈
E.卵巢
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答案：B
解析:在异位妊娠中，输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠的95％左右。
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