导语：女性之经、带、胎、产等妇科杂病，中医治疗优势显著。临床中许多常用方剂被加工为中成药的剂型，为患者提供了很大的便捷。与此同时，便利的服药方式淡化了因人制宜的思想，也带来了许多服药的盲点和误区。如何正确全面的了解妇科常见方剂，女性专题告诉你。
导语：女性之经、带、胎、产等妇科杂病，中医治疗优势显著。临床中许多常用方剂被加工为中成药的剂型，为患者提供了很大的便捷。与此同时，便利的服药方式淡化了因人制宜的思想，也带来了许多服药的盲点和误区。如何正确全面的了解妇科常见方剂，女性专题告诉你。
人参、白术、茯苓、甘草。
四君子汤是临床中最常用的健脾补气之方。方中主要以人参补益脾胃之气；白术甘温苦燥之性可燥湿健脾，加强人参药效；茯苓可健脾渗湿利水，标本兼顾；甘草经蜜炙之后，增加了益气之功，且为“国老”调和诸药。四药配伍，健脾益气，且作用平淡，犹如宽厚平和之君子，因此有了“四君子汤”之名。
《太平惠民和剂局方》言四君子汤：“荣卫气虚，脏腑怯弱。心腹胀满，全不思食，肠鸣泄泻，呕哕吐逆，大宜服之。”即脾虚气弱之人主要表现为：神疲易倦、食少、腹胀、便溏。
脾主运化，一类人会由于脾虚无力运化水液而生湿化痰，表现为体胖，大便稀溏，周身困重乏力等。另一类人会因脾虚吸收水谷精微不足，从而表现为体瘦、腹胀纳差、口渴欲饮、大便稀溏、易腹泻等。脾统血，因此脾虚对女性月经也有影响，往往会出现月经色淡、量少、周期延长；带下量多，色白，质地稀薄，无臭味；行经前后易腹泻、小腹坠胀，隐隐作痛等表现。
“脾为后天之本”，除了上述随脾虚进一步发展的表现外，因个人体质、生活习性的不同，脾虚还可能会引起其他脏腑之气的盈亏，引起全身各个系统的症状。单纯仅脾虚之人少之又少，因此四君子汤在具体应用时，很少会使用原方，更多的是以四君为基础进行增减，这也从侧面体现了四君子汤作为健脾补气的基础方，其临床用途之多，应用范围之广，而以四君子汤为底方进行加减化裁的诸多方剂，更加大了“健脾益气”的临床价值。
市面上有其原方组成的中成药四君子丸，但使用更多的还是增加药味后的六君子丸、香砂六君丸。
四君子丸即四君子汤原方组成，如上文所言可治疗脾虚导致的食少、腹胀、便溏等症，而这些症状也渐渐成为老中青的最常见的症状之一，若未及时干预，任其发展，仅四君的药力已不足以扶正祛邪，则需在原方上做变化。
四君基础上加之陈皮、半夏二药后变为六君，制成六君子丸。脾虚日久最易生湿，往往除了气短乏力、食少便溏等脾虚表现外，还会出现痰多、恶心呕吐、胸脘部堵塞胀闷等痰湿内阻的表现，行经女性或伴随有自觉血下不畅、痛经等。陈皮除健脾消食外更偏于行气，可理气化痰，半夏之性较为辛燥，长于消痰去湿，两药增加了“四君子”理气化痰之功，故而六君子丸更适合脾胃气虚兼痰湿之证。
六君的基础上再加木香、砂仁二药名为香砂六君。脾虚不运，痰凝内阻进一步加重可致气机运行不畅，且痰湿日久易耗损阳气，导致兼见脘腹胀痛、喜温喜按、不思饮食、肿满等气滞、虚寒之象。因此加入木香助“行”、砂仁助“温”，二药辛温之性味在行气、暖中的同时，还可兼助“六君子”推动、温化凝滞之痰湿。而在针对女性月经病临证开方时，木香往往改为香附，增加疏肝解郁之功。
四君、六君、香砂六君，通过药味的增添，使之更适合临证需要。四君子汤四平八稳，较为温和，常用作治疗脾虚气弱证的底方进行加减；脾虚不运化水湿，痰饮内蕴，可选择六君；而香砂六君更适于脾胃气虚，湿阻气滞之证。
除此之外，临床常用如参苓白术散、补中益气汤、归脾汤等方都是以健脾益气为基本思想进行变化，其配伍中也都藏着四君子汤的影子。它们经过加减化裁后，各自的侧重和更有针对性的治疗效果，具体内容将在后续几篇中慢慢介绍。招聘
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