导语：女性之经、带、胎、产等妇科杂病，中医治疗优势显著。临床中许多常用方剂被加工为中成药的剂型，为患者提供了很大的便捷。与此同时，便利的服药方式淡化了因人制宜的思想，也带来了许多服药的盲点和误区。如何正确全面的了解妇科常见方剂，女性专题告诉你。
导语：女性之经、带、胎、产等妇科杂病，中医治疗优势显著。临床中许多常用方剂被加工为中成药的剂型，为患者提供了很大的便捷。与此同时，便利的服药方式淡化了因人制宜的思想，也带来了许多服药的盲点和误区。如何正确全面的了解妇科常见方剂，女性专题告诉你。
归脾汤，虽方名中仅提及脾脏，但实际上此方更大的作用在于主调心脾两脏，可益气补血，健脾养心。中医认为气、血相辅相成：气对血的生成和运行有统率作用，气不仅参与并促进血液的生成，也推动并统摄着血液在脉道内正常流动；气的充盛和功能发挥也离不开血液的化生和濡养，血液是气的载体，循环于周身，不断为各脏腑组织提供营养。脾为气血生化之源，气与血共同依赖脾胃受纳运化的水谷精微化生及催化；心主血脉，在血液的生成和运行方面都起着主导作用。
脾气虚弱可引起食少、便溏，水谷精微受纳不足，而人体气血生化乏源，会进一步加重脾虚；脾虚不统血，即统领、固摄血液的功能受限，血液流动异常，继而会出现一系列失血的表象，如牙龈出血、紫癜、便血，妇女月经提前等。阴血耗伤，最易致心血不足、心神失养，表现为心慌心悸、失眠健忘、或出现盗汗、心烦、虚热等阴虚表现。因此，归脾汤在组方时注重心脾同治，重在补脾；气血并补，重在益气。方中人参用量最大，可调补五脏，补气生血，养心益脾；龙眼肉也可补益心脾，养血安神，与人参协同发挥主要功效。*芪、白术、甘草可助人参益气健脾，当归、酸枣仁助龙眼肉养血补心。茯神、远志、酸枣仁宁心安神，最后加入木香行气，使以上诸药补而不滞，助脾运化。归脾汤在妇科应用中，主要用于心脾两虚型的崩漏下血、月经过多。其经血一般色淡量多、质清稀、无血块、无臭味，伴见小腹坠胀，面色恍白或萎*，神疲气短，面浮肢肿，手足不温。对围绝经期女性心阴不足，心神失养而造成的眠差、梦多、心悸、健忘等治疗效果亦佳。崩漏属月经病迁延不治而发展至较危重的阶段，因此其治疗周期会比其他妇科病长，且病情严重时除辨证论治外，针对疾病的症状来加减经方也十分必要。归脾汤以补益为主，直接收涩止血力量不够，常用于止血之后的恢复期。若要将归脾汤用在出血急性期，还需要在原方基础上加龙骨、牡蛎、炮姜炭等药增加收敛止血的功效。临证时也常取补中益气汤之意加升麻升提阳气，标本兼治，使补气升阳，止血调经。对比四君子汤，归脾汤增加了养血宁心的作用，临床也多用来治疗月经病等血症，四君子也无此方的宁心安神之效。此方在组成上与补中益气汤相似，但补中益气重用*芪补气，升举之力强，而归脾汤重用人参、龙眼肉，旨在益气以养血。
中成药中，以归脾汤为组成依据的中成药有人参归脾丸和归脾丸两种，其中，人参归脾丸使用原方组成，而归脾丸则是将人参换成了*参。*参归脾作用与人参相仿，但养心之力稍弱，*参的价格也决定着归脾丸要比人参归脾丸便宜。在选择时，需根据医生建议来选购更适宜自己的中成药。相关链接：
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