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TobeagooddoctorofObstetricsGynecology手术演示-
年10月17日北京医学会
第八届妇科肿瘤学学术年会
会议视频
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刘世凯教授首先讲解了对膀胱子宫韧带和主韧带的理解。对膀胱子宫韧带的理解包括，Yabuki：膀胱子宫韧带是从膀胱外膜和子宫颈外膜的外侧缘开始，各自向腹背方向延伸的纤维组织束，分为浅层和深层。Okaboyashai：膀胱子宫韧带分为前层和后层。Wertheim：理解为输尿管隧道顶，没有记录后层。Mackenrodt：理解其为耻骨膀胱子宫韧带，同样没有描述后层。Fujii：在宫颈癌手术中通过放大2.5倍的手术野，观察其内血管的情况发现，真正的膀胱宫颈韧带是将子宫动脉及子宫浅静脉完全游离并拉至输尿管的内侧，离断子宫动脉输尿管支后，输尿管进膀胱的一段筋膜组织。其分为前叶、后叶，前叶有一对自宫颈侧方流向膀胱的血管，称之为宫颈膀胱血管；在其后叶有两条血管，分别是膀胱中静脉和膀胱下静脉，均注入子宫深静脉。刘教授提到膀胱子宫韧带有前后两叶，输尿管从中穿过，其间的过道叫输尿管隧道。因为膀胱子宫韧带含有极为丰富的血管，稍作分离都可以引起出血，甚至血量很多。如果输尿管隧道处理得不好，手术就难以彻底，甚至失败。刘教授通过视频演示了在腹腔镜手术中，通过合理利用各种器械（包括单极，双极、超声刀等）快速、精准地打开输尿管隧道。专家介绍
刘世凯
医院主任医师副教授硕士研究生导师
河北省医学会妇科肿瘤学分会常务委员
河北省急救医学会妇产科专业委员会常务委员
沧州市临床肿瘤学会妇科肿瘤专家委员会执行主任委员
中国医师协会微无创专业委员会青年委员
河北省医师协会妇科肿瘤内镜学组副组长
中国医师协会妇科精准诊疗专委会委员
中西医结合妇产与妇幼保健分会委员
中国医师协会妇科肿瘤专业委员会委员
河北省妇幼保健协会宫腔镜学组委员
河北省抗癌协会青年理事会理事
···要不再看看···
往期回顾
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