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TUhjnbcbe - 2021/2/25 10:55:00

9月14日,我院成功抢救一名产后大出血患者,抢救过程惊心动魄,医护人员历经11个小时的“浴血奋战”,终于将她从死亡线上挽回,避免了父母丧女、爱人丧妻和女儿丧母的家庭悲剧的发生。如果没有抢救小组精湛的医术和全力抢救,就不可能出现她生还的奇迹,医院救死扶伤公益性回归的同时,医院的温暖。同时我院创造了成功抢救罕见急危重症产妇生命的奇迹,体现了我院多科协作的综合实力和抢救水平以及敢担风险的崇高精神。

43岁的产妇杨某,宫内孕38+5周,于9月13日凌晨05时01分入住我院产科。常规检查未发现异常,于14日04时30分至05时20分经剖腹产一名女婴,产程进展顺利,新生儿正常。06时45分家属告知产妇胸闷、呕吐,值班医生立即查看产妇神志清醒、面色苍白,随后发生罕见大出血,不到2小时出血量达毫升,我院先后为她进行了“宫腔纱布填塞”、“深部静脉穿刺置管术”、紧急“全子宫切除术+剖腹探查术”及“阴道纱布填塞+腹腔引流术”。期间,共输注去白悬浮红细胞30u,血浆8个,冷沉淀10u,血浆ml,补液约ml,相当于人体换了二遍血,在短短11个小时,我院医务人员面对病情如急风暴雨般的快速变化,经历了一场惊心动魄与死神较量的战斗。

参与抢救的抢救小组回顾抢救过程,那紧张、惊险的救治场景历历在目:

06时45分,患者产后一小时出现大出血,值班医生立即通知王朝娜主任,经按摩宫底,促宫缩药物加强宫缩,但阴道仍继续出血,出血量约ml,判断因出血量多,病人出现早期休克,转ICU进一步治疗。

07时45分,医院总值班,迅速通知院内急救小组,紧急会诊、组织抢救。

07时55分,会诊认为患者产后大出血、失血性休克、生命垂危,急需快速输血纠正休克,建立3条静脉通路,补液、止血、配血,向患者家属交待病情告病危。

08时20分,患者出现嗜睡状,意识恍惚,全身冰冷,血压降至69/40mmHg,阴道持续流血ml,止血效果不理想,补液、止血、配血,立即转手术室行剖腹探查术,续观病情变化。

08时40分,麻醉生效后,子宫切口未见活动性出血,反复按压子宫仍不收缩,考虑子宫压缩缝合术不能纠正产后出血,需立即切除子宫挽救生命,家属同意手术。院领导指示:患者生命只有一次,要尽最大努力挽救患者生命。

09时00分,由妇科兰艳欢副主任医师、ICU罗德伟主治医师、产科王朝娜主治医师为患者实施子宫全切除术。输血科袁丁主任和检验科张英主随时待命,快速配输血小板、血浆、冷沉淀,保证供血和危急值报告。

10时30分,抢救仍在有序进行中,参加抢救工作的医护人员约20余人,他们听从安排,一丝不苟。由于病人严重失血性休克,组织缺氧,代谢性酸中*,患者出现了急性肾功能不全和急性呼吸窘迫综合征等器官功能不全的征象,在气管插管、辅助呼吸,在保证患者吸纯氧情况下血氧饱和度维持在90-95%,升压、强心、利尿,补充血容量。

11时10分,手术顺利完成,术中出血ml,患者病情危重,转ICU进一步治疗。

17时54分,患者意识恢复,血压维持在-/60-80mmHg,脉搏-次/分,保留尿管仍无尿,复查血常规血红蛋白78g/L,,患者生命体征平稳,目前患者已能下床走动,观察几天即可出院。

我院做为罗甸县危重孕产妇救治中心,曾多次开展产后大出血抢救演习演练,为了就是当真正遇到产后大出血患者能熟练应对,为患者争取宝贵时间,在抢救患者的过程中,我院各学科积极配合,医院多科协作的团队精神。正是我院多科医护人员精诚合作、争分夺秒,紧握生命的接力棒,使产后罕见大出血的患者闯过了生死关,用高尚的医德和精湛的医术,谱写了一曲救死扶伤的凯歌!预览时标签不可点文章已于修改收录于话题#个上一篇下一篇
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