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TUhjnbcbe - 2021/2/25 22:51:00
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导读

创伤是指机械因素引起人体组织或器官的破坏。根据发生地点、受伤部位、受伤组织、致伤因素及皮肤完整性而进行分析。严重创伤可引起全身反应,局部表现有伤区疼痛、肿胀、压痛;骨折脱位时有畸形及功能障碍。严重创伤还可能有致命的大出血、休克、窒息及意识障碍。

护理措施

1.急诊接诊创伤患者,应首先评估患者生命体征,迅速应对处理;做到先治

疗后诊断,边治疗边诊断。

2.评估外伤史,有无疼痛、恶心等症状,腹膜刺激征,呼吸困难及出血体克的情况。

3.急救措施

⑴保持呼吸道通畅,合理氧疗。

(2)开放静脉通路,必要时建立两桊静脉通路;遵医嘱补液扩容。

(3)输血:晶胶比为2:1或1:1。

(4)控制感染:应用抗生素;开放性伤注射破伤风抗*素U。

(5)生命体征监测。

(6)重症记录。

(7)开放性伤口止血处。

4.护理要点

(1)卧床休息,半卧位。

(2)根据病情估计出血量。

(3)留置导尿,严格记录出人量。

(4)遵医嘱使用镇静、止血药物D

(5)观察患者反应及病情变化。

(6)做好术前准备。

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