胎儿脐带脱落生死急速挑战
多学科齐心协作保平安
“主任,产妇脐带脱垂,情况危急。”大年初三晚10时,正在和家人共进晚餐时,医院产科大主任闫璐璐接到科内一通急促的电话后,医院。大年初三上午,25岁的杨楼镇渠庄村产妇妮妮因胎膜早破住进产科一病区待产,晚上护士巡视病房时发现孕妇宫缩不规律,胎心正常,观察询问时疼痛加重,家属协助护士立即产妇推送到检查室。值班医生宋雪萍产检发现宫口开大1厘米并发脐带脱垂,胎心低至80次/分。宋大夫惊出一身冷汗,立即上推胎头,缓解脐带受压,只见监护显示胎心98次/分---次/分---次/分。恢复正常后,宋大夫一边联系产科大主任闫璐璐及副主任腾俊利说明情况,一边将产妇转移到产房,立即启动危重孕产妇救治中心脐带脱垂应急预案。脐带是连接胎儿和母体之间的桥梁,胎儿通过脐带接收来自母体的氧分和营养物质,是胎儿的生命线。分娩过程中,脐带一旦发生脱垂,导致脐带受压而使胎儿血液循环受阻,胎儿就像被扼住脖子,极易造成缺氧甚至死亡。为了不让宝宝脐带受压,在孕妇手术前,医生宋雪萍半跪在产床旁的脚踏上,右手托胎儿脐带一刻不敢松懈半分,避免压住那根宝宝的生命线——脐带!并嘱咐孕妇放松。这重要的一托为抢救的成功提供了很大的保障。开通静脉通路、监测胎心、完成留置尿管等术前准备一气呵成,一场惊心动魄的抢救随即展开。时间就是生命。手术室、麻醉科、新生儿室在接到通知后,立即进入应急状态。术前准备、谈话、家属签字、转运手术室几乎一气呵成。手术室中,无影灯下,产科医生从容应对,麻醉师静脉麻醉,严密监测术中产妇生命体征,巡回护士配合默契,新生儿科医生严阵以待。在产妇还未完全进入全麻状态,刚刚赶来的副主任滕俊利手起刀落,已切开腹壁,坚强的母亲为了孩子,咬牙坚持着配合医生,一分钟左右,新生儿剖宫产出生。
只见新生儿皮肤青紫,阿氏评7分,在新生儿科等医生的急救下,“哇”的一声大哭起来,新生儿的啼哭声合拍着医护人员的喝彩声,一下子温暖了整个产房,一扫之前的阴霾与紧张。手术台上,因产妇术前精神高度紧张及全麻肌松药物的应用,子宫收缩乏力致大出血的几率增高,产科大主任闫璐璐、产科二病区主任薛姣萍、产科一病区副主任滕俊利边按摩子宫边应用安列克等药物促进子宫收缩。也许是母亲在全麻下听到了新生儿的召唤,也许是上天的眷顾想让我们辛苦的产科医护过个好年,只见胎盘娩出后子宫收缩良好,出血不多,至此所有人悬着的心才放下。“幸运,幸运,真是太幸运了!幸运中团队得到锻炼,多学科合作更精密默契。”术后,产科大主任闫璐璐激动地感慨道。
“至重惟人命,最难却是医”尽管汗水完全把穿在身上的手术服打湿,但产科医生脸上洋溢的是胜利的喜悦。此时此刻的喜悦是发自内心的,因为大家清楚了解自身的职责。天的坚守,天的忙碌,医院产科承担着汝州市及周边地区疑难危重孕产妇的救治,实践证明,在产科大主任闫璐璐高标准、严要求下,产科早已被打造成为一支能够战斗的集体、经得起考验的集体。
新一年的到来总是伴随着喜悦和希望,新生命的诞生亦是如此。要说沾牛气儿,那些刚刚新晋级的奶爸奶妈们,那才是真的有福气呢,万象更新,家添新丁,春节喜迎自己的“牛宝宝”,整个春节假期,都被欢乐和喜庆包围着。春节期间,截止2月18日许,医院诞生了56名牛宝宝,真是牛气冲天!2月12日(大年初一)8时30出生,一名重g的女宝在我院诞生,是我院诞生的第一位牛宝宝。2月20日,产妇妮妮在临近出院之际,送来一封情真意切的亲笔感谢信。
科普知识
胎膜未破时脐带位于胎先露部前方或一侧,称为脐带先露或隐性脐带脱垂。胎膜破裂时脐带脱出于宫颈口外,降至阴道内甚至露于外阴部,称为脐带脱垂。脐带脱垂可引起胎儿急性或慢性缺氧,甚至胎死宫内。以头先露发生脐带脱垂为最严重,若脐带血液循环阻断超过7-8分钟可胎死宫内,因此一旦发生脐带脱垂必须在5-10分钟内娩出胎儿。以前,脐带脱垂新生儿的死亡率极高,自医院创建危重孕产妇救治中心在产房开展了紧急剖宫产以来,极大地降低了新生儿的死亡率及病残率。
产科,就是这样随时都有急诊急救的专业,有着不可控的突发性、易变性、多变性;
产科,就是这样闹人的专业,必须有多学科联合、协作,而非单打独斗可取胜的专业;
产科,就是靠平时的积累、勤学苦练,关键时刻方能嗅出危险、精准排雷的专业;
产科,就是要有一支闻令则动,召之即来,来则能战,战则能胜的队伍。
山一程,水一程,山水迢迢,路遥遥。
医院产科,你不来,我不老!!!
产科、产妇!你虐我千遍、万遍,
我依然爱你如初恋!
每一次幸运的光顾,
都会加深一层我心中的敬畏与感恩;
敬畏专业!敬畏协助!
感恩领导、战友们的支持理解;
感恩兄弟科室的全力以赴、鼎力相助;
感恩团队的快速成长、白衣执甲的豪壮!
医院、救护生命的旅途中,
感恩有你有我,你我永携手向前
感恩…….
惟愿家家母亲欢颜,户户婴声嘹亮!
祈愿幸运与我、与产科相随相伴!
(本人文笔拙劣,此文有感于同行推送的一篇文章,此文部分句子摘抄于此,在此向同行表示感谢!)
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