妇科急救

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TUhjnbcbe - 2021/6/29 19:27:00

“当时急救的那一幕真是惊心动魄!看到咱们胸痛中心医疗团队迅速反应的急救能力,很为他们自豪!”综合内科主任刘顺英说到一名陪护在病房内突然心跳骤停的急救事件时,有感而发。

王女士在综合内科护理住院的妹妹时,突然感觉心前区不适、恶心、呕吐,随后一头栽倒在病床旁。

听到呼喊声后,科室医护人员立即赶到病房,将王女士抱到病床上。此时病人无心跳、呼吸表浅、生命垂危。刘顺英主任初步判断该病人发生了心跳骤停,医护人员迅速为病人行胸外心脏按压、开通静脉通路、吸氧等急救处置。顾不上打电话,刘顺英主任三步并作两步跑到楼上胸痛中心,请心内科一病房医生支援急救。

刘洋副主任、程志和周宏宇两名医生、护士长王丹立即带上心电机、除颤器、人工急救呼吸囊等抢救设备参与抢救。程志医生奋力实施徒手心肺复苏,心电监护显示心室颤动,刘洋副主任立即给予非同步电复律,恢复了自主心率。但很快心电监护提示再次室颤,再复律,同时给予静推肾上腺素及呼吸囊辅助呼吸。这时赵婕主任也赶来病房指导抢救,麻醉科医生也赶到病房为病人进行气管插管。

看到满病房的医护人员都在为姐姐奔忙急救,各种抢救设备、药品应接不暇,而姐姐在医护人员全力以赴的急救下依然毫无反应。病人内心几近崩溃,咫尺之间却感觉亲人就要离去的悲痛让她抑制不住,突然双膝跪地哭着说:“求你们救救我姐!”

随着人工气道的开放以及再次复律后,病人终于恢复了自主心率,但血压依然很低,意识不清。复查心电图,提示急性前侧壁心肌梗死。

原来,病人是因为突发急性心肌梗死而导致了心跳骤停。需要马上开通梗死血管,是病人存活下来的唯一希望。赵婕主任立即与勿忙赶来的病人丈夫、儿子进行病情沟通及下一步治疗利弊、风险的告知,病人家属积极要求进行急诊介入治疗。此时病人出现了异常躁动,根本无法配合完成急诊手术。李辉副院长指示为病人实施全麻下急诊冠脉介入治疗手术。

病人刚一进导管室大门,又出现室颤,再次紧急电复律后,在麻醉师刘莹的配合下,李辉副院长带领赵婕主任、王恒东及刘洋副主任迅速为病人进行急诊冠脉介入治疗。

术中,通过冠脉造影显示:病人一根很大的对角支近段%闭塞,同时右冠中段也有90%的重度狭窄,随着导丝的通过,球囊的扩张,急性闭塞的血管开通了,帮助病人度过了最为危险的心脏猝死考验。从病人发生心跳骤停急救开始至梗死血管成功地被开通仅用了一个小时时间。术后病人在ICU重症监护室度过了48小时,恢复意识及拔出气管插管后,转入心内科CCU病房。

赵婕主任带领医护人员查房时,病人的儿子感慨地说:“作为医生每天抢救病人可能都已经习惯了,但作为子女,看到我母亲经过你们的全力抢救最后转危为安,这对我们全家是永生难忘的。医院的医生太伟大了!有你们这样的好医生,是双鸭山老百姓的福气!”

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