5月14日上午,一位双胎妊娠、胎位异常(肩先露)并有肥胖症的高龄孕妇,在剖宫产术中发生大出血。经过广医二院帮扶专家林秋婵及我院产科、手术麻醉科等医务人员紧急抢救,生命垂危的产妇转危为安。
孕妇植女士,孕36周双胎妊娠、胎位异常(肩先露),入院时有不规则下腹痛,其入院后引起了我院产科医护人员的高度重视,接诊医生邓银连迅速为其做好一系列术前检查,积极安排剖宫产手术。完善检查后孕妇很快被推入产房手术室接受剖宫产手术。
孕妇经行剖宫产手术顺利娩出两个健康的宝宝,但术中子宫收缩乏力,发生了产后大出血,估计出血量已达毫升。术中医生温美霞请求紧急救援,广医二院帮扶专家林秋婵教授二话没说,火速赶到产房手术室;会同值班医生卢吕霞、邓银连以及产科护长郭洁真一起参加抢救。林秋婵专家到达后第一时间询问患者术中情况,此时患者脸色苍白,血压低,评估出血量约ml。时间就是生命,林秋婵专家一方面指示我科立即启动术中出血应急预案,由抢救小组分工合作,值班卢医生和郭护长快速联系输血科,尽快为患者输血;另一方面,林秋婵专家果断上台,为患者进行缝合止血。此刻的无影灯下,林秋婵专家神情凝重,只见持针器和止血钳在她的手中不断舞动,她正快速地给患者子宫行B-Lynch缝合术压迫止血、期间为子宫肌注卡前列素氨丁三醇ug、垂体后叶6U、静滴缩宫素20U、温盐水纱湿敷子宫等措施加强子宫收缩。我院麻醉科成艳波医师也为患者行锁骨下静脉穿刺置管术、顺利打开两路静脉输液通道,快速为患者补充血容量,维持产妇血压稳定。与此同时,输血科也快速配好同型血浆ml、红细胞悬液4U、冷沉淀10U,输血输液同时进行,在大家的通力合作下,抢救紧张的有条不紊进行着。此刻,所有医护人员都心怀着同一个信念:无论如何,一定要保证产妇的生命安全!一个多小时后,手术顺利结束;看到手术既保住了植女士的子宫功能,又挽救了她的生命,大家的脸上都露出了欣慰的笑容。
手术结束后,时针指向12:30,林秋婵专家没有急着下班,而是护送患者转至产科重症监护室。在护送经至产房B超室后,林专家为患者行床边超声检查术后子宫腔出血的情况,看到超声探测到患者宫腔内仅有少许液性暗区,林专家紧锁的眉头舒展开了。“现在警报还未解除,随时还有可能再次出血,有切除子宫的可能,后续还要加强治疗,希望家属能积极配合”,林专家与产妇家属交代病情。“好好,我们一定配合!”产妇家属回应道。林秋婵专家随即指示当班医生术后要着重