61.患者，女性，56岁，近来发热，伴食欲不振，恶心，呕吐，眼睛*染，急诊入院，经检查诊断为甲型病*性肝炎，护士为患者进行出院前指导，告知患者该疾病传播的主要途径是
A.血液传播
B.粪-口传播
C.飞沫传播
D.唾液传播
E.垂直传播
:B
:考察病*性肝炎病因及发病机制。请记忆常见的病*性肝炎中，甲型和戊型病*性肝炎均以粪-口传播为主要传播途径。
62.患者，男，56岁。输液过程中发现液体不滴了，注射局部无肿胀，怀疑针头堵塞。护士正确的处理方法是
A.调整针头位置
B.更换针头，重新注射
C.抬高输液架，增加压力
D.用手挤压输液管，使其通畅
E.用注射器抽吸药液冲通针头
:B
:考察静脉输液故障的处理。针头阻塞表现为药液不滴，轻轻挤压输液管有阻力，且无回血，可确定针头阻塞;应拔针并更换针头，重新穿刺。
63.患者，女性，高血压患者，发现糖尿病1年余，医生建议应用葡萄糖苷酶抑制剂治疗，此药物治疗糖尿病的机制是
A.替代胰岛素作用
B.刺激胰岛素分泌
C.加速无氧糖酵解
D.促进外周组织摄取葡萄糖
E.抑制小肠α葡萄糖苷酶活性，减慢葡萄糖吸收
:E
:考察2型糖尿病的药物治疗。葡萄糖苷酶抑制剂：抑制小肠α葡萄糖苷酶活性，减慢葡萄糖吸收，降低餐后血糖。
64.小儿，6岁。高热，伴头痛、乏力1天后出现针尖大小皮疹并迅速波及全身，就医后诊为猩红热。猩红热的致病菌是
A.A组甲型溶血性链球菌
B.A组乙型溶血性链球菌
C.B组甲型溶血性链球菌
D.B组乙型溶血性链球菌
E.A组草绿色链球菌
:B
:考察猩红热病因及发病机制。A组乙型溶血性链球菌是本病的致病菌。
65.患者女，20岁。近一年来出现情绪低落，食欲下降，不愿见人。对生活感到绝望，感觉生不如死。被诊断为抑郁症。该患者的护理措施首要注意的是防止
A.社交障碍
B.自杀行为
C.冲动伤人
D.药物副作用
E.拒食而导致营养不良
:B
:该患者可能为抑郁症，存在自杀观念，首优的护理诊断是自杀的危险，护理措施是防止患者自杀
66.护士甲是一名新护士，为建立良好的护患关系，采取的了以下各种措施不妥，其中不妥的是
A.尊重病人，一视同仁
B.操作熟练，取得信任
C.控制情绪，感染病人
D.鼓励病人，战胜疾病
E.服从病人，满足要求
:E
:考查病区中建立良好的护患关系。建立良好的护患关系，护士应该做到①尊重病人，让病人感到是受欢迎和被关心的，在实施护理活动中，不论病人的年龄、性别、职位、信仰、文化背景、经济状况及远近亲疏，都应一视同仁;②善于发挥语言的积极作用，帮助病人树立战胜疾病的信心;③操作技术要熟练，减轻病人的心理负担，增加安全感、信任感;④善于控制自己的情绪，以开朗、乐观的情绪感染病人，使其主动配合治疗和护理，争取早日康复。
67.患者男性，37岁，误服了敌敌畏，护士为其洗胃时，洗胃液每次灌注的量不得超过
A.ml
B.ml
C.ml
D.ml
E.ml
:C
:记忆性题目，考察洗胃法的应用，需掌握。洗胃液每次灌入量以～ml为宜，不能超过ml，并保持灌入量与抽出量的平衡。
68.患者，男性，36岁，因上腹不适，反酸，消化不良，食欲不振、恶心、呕吐就诊，临床诊断为慢性胃炎，此病人上腹部不适感可表现为
A.餐后痛
B.上腹隐痛
C.压榨性疼痛
D.饥饿痛、空腹痛
E.中上腹痛，常向腰背部呈带状放射
:B
:考察慢性胃炎的临床表现。慢性胃炎病程迁延，多无明显症状。部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等，少数病人有呕血与黑便。本病多无明显体征，有的病人可有上腹部轻压痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。
69.患者女性，38岁，阴道内有大量*绿色脓性泡沫状白带，最常见于
A.子宫内膜炎
B.急性宫颈炎
C.慢性宫颈炎
D.霉菌性阴道炎
E.滴虫性阴道炎
:E
:考察滴虫阴道炎的临床表现。滴虫阴道炎患者白带呈灰白色、*白色或*绿色脓性泡沫状。
70.某新生儿，足月顺产。出院前家长通过咨询护士了解到新生儿保健的重点应在生后
A.24小时内
B.3天内
C.1周内
D.14天内
E.28天内
:C
:考察新生儿期保健。新生儿身体各组织和器官的功能发育尚不成熟，对环境变化的适应性和调节性差，抵抗力低，易患各种疾病，且病情变化快，特别是生后第1周内的新生儿发病率和死亡率极高，占新生儿死亡总人数的70%左右。故新生儿保健重点应在生后1周内。
71.患者女，25岁，患精神分裂症。有幻觉、妄想及认知功能障碍。此类患者最常见的幻觉是
A.幻视
B.幻触
C.幻听
D.幻味
E.幻嗅
:C
:精神分裂症患者出现的幻觉最常见的是幻听，主要是言语性幻听。
72.实习护士王某给患者测脉搏时，下列操作中不妥的是
A.可用拇指测脉
B.正常脉搏计数30秒
C.瘫痪病人应选健侧肢体
D.病人有剧烈活动时，应休息20～30分钟
E.如有脉搏短绌，应由两位护士同时测量，测量1分钟
:A
:考查测量脉搏的方法，护士将示指、中指、无名指并拢，指端轻按于桡动脉处，不可用拇指诊脉，以防拇指小动脉搏动与病人脉搏相混淆。
73.患者男，52岁。突发心前区剧烈疼痛2小时，伴大汗淋漓，给予硝酸甘油舌下含化，不能缓解。能确诊心肌梗死的检查是
A.血沉
B.白细胞
C.C反应蛋白
D.中心粒细胞
E.肌酸磷酸激酶
:E
:考察急性心肌梗死的辅助检查。血清心肌酶测定出现肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高，其中肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶。
74.患者男性，21岁。打篮球时突感右侧胸痛，急诊诊断为自发性气胸，入院后行闭式胸膜腔引流，导管应安放在
A.第二肋间锁骨中线
B.第四肋间腋中线
C.第六肋间腋前线
D.第七肋间腋中线
E.第八肋间腋后线
:A
:考察胸腔闭式引流的护理。引流气体时，一般选在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间插管;引流液体时，选在腋中线和腋后线之间的第6～8肋间。
75.患者，女性，35岁。因剧烈运动后出现咳嗽、咳痰伴喘息2小时入院。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医生诊断为支气管哮喘。控制上述症状的首选药是
A.氨茶碱
B.地塞米松
C.色甘酸钠
D.泼尼松
E.沙丁胺醇
:E
:考察哮喘的治疗。β2受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是控制症状的首选药。如沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗等口服或气雾制剂。用药方法首选吸入法。
76.患者男性，40岁，体重60kg，护士在记录该患者的出入量时，每日无形失水量应计为
A.ml
B.ml
C.1ml
D.ml
E.ml
:D
:考察正常水代谢。肺呼吸时可以以水蒸气形式排出水，成人每天由此蒸发的水约ml，成人每天由皮肤蒸发水约ml，故正常人无形失水为ml。
77.患者，女性，50岁，上腹部剧烈疼痛伴有明显压痛、反跳痛，急诊入院诊断为急性胰腺炎，请问急性胰腺炎发病的解剖基础是
A.两个器官的血液供应相互有关
B.两个器官同属迷走神经支配
C.副胰管存在
D.胰管与胆总管共同通道及开口
E.Oddi括约肌存在
:D
:考察胰腺的解剖生理。胰管是胰腺的输出管道。其近端多与胆总管汇合成壶腹，共同开口于十二指肠乳头。这种共同通路或开口是胰腺疾病和胆道疾病相互关联的解剖学基础。
78.患者女性，22岁，，游泳运动员。因车祸双下肢截肢，术后病人常独自哭泣，这是哪一个层次的需要没有得到满足
A.生理的需要
B.自尊的需要
C.自我实现的需要
D.安全的需要
E.归属的需要
:C
:考查马斯洛基本需要层次理论。自我实现的需要指个体希望自己的能力和潜力得到充分发挥，实现自己的理想。此题患者双下肢截肢后不能再从事自己的工作，自我实现的需要无法满足。
79.患者赵某，男，21岁，因颈椎骨折脊髓损伤瘫痪而尿失禁，留置导尿后，引流通畅，但近日尿颜色变*，浑浊，有沉淀，护理时应注意
A.注意观察尿量并记录
B.经常清洗尿道口
C.嘱病人多饮水并行膀胱冲洗
D.及时更换导尿管
E.协助病人更换体位
:C
:考察导尿管留置术的护理措施。导尿管留置术后应经常观察尿液，每周查一次尿常规。若发现尿液混浊、沉淀或出现结晶，应及时进行膀胱冲洗。同时还应鼓励病人多饮水，达到自然冲洗尿路的目的。
80.男性，40岁，反复出现上腹隐痛不适10年，近2个月来呕吐宿食。体检：轻度脱水貌，上腹可见蠕动波，振水音(+)。有助于诊断的检查是
A.胃液分析
B.B超
C.X线钡餐检查
D.血生化检查
E.腹腔镜
:C
:考虑此患者可能是消化道梗阻，X线钡餐检查可以确诊。
81.患者男性，28岁。因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm，以后逐渐散大，应首先采取的措施是
A.行脑脊液分流术
B.快速输入脱水药物
C.钻颅行脑脊液外引流
D.腰椎穿刺脑脊液引流
E.大剂量应用肾上腺皮质激素
:B
:考察急性脑疝的治疗原则。急性脑疝发生时首要的治疗是快速静脉滴注高渗性脱水剂，最常用20%甘露醇ml，在30分钟内快速静脉滴注，每日2～4次。若同时使用利尿剂，降低颅压效果更好。
82.患者，男，慢性菌痢，用保留灌肠治疗，操作中正确的是
A.在清晨灌入
B.患者取右侧卧位
C.肛管插入15cm
D.灌入液量ml
E.保留20分钟以上
:C
:考察保留灌肠操作。慢性菌痢的患者行保留灌肠时，取左侧卧位，肛管应插入肛门15～20cm，保留溶液1小时以上。
83.患儿，8个月，因婴儿腹泻重度脱水入院，经输液脱水症状减轻，已排尿，但表现四肢无力、腹胀、心音低钝，应考虑
A.低血钾
B.低血糖
C.低血钙
D.低血镁
E.代谢性酸中*
:A
:考察低钾血症的临床表现。平滑肌无力出现腹胀、肠鸣音减弱，严重者出现肠麻痹以及心率增快、心肌收缩无力、心音低钝等症状表示出现了低钾血症。
84.患者男性，48岁，肺炎，有发热、咳嗽、胸痛等症状，当出现胸痛时护士可协助患者将体位安置为
A.头低脚高位
B.头抬高15°，脚抬高20°
C.平卧位
D.健侧卧位
E.患侧卧位
:E
:考查常用卧位。肺炎患者胸痛是采取患侧卧位可以限制患侧胸廓的运动，另一方面也可以增大健侧的气体交换。
85.患者，男，患急性胰腺炎，今日上午8：20开始补液ml，50滴次/分，估计输完
A.上午11时
B.中午12时20分
C.13点20分
D.下午2时
E.14点20分
:C
:考察静脉输液速度的计算的应用。×15÷50÷60=5h
86.患者，男性，50岁，患大隐静脉曲张，站立时在大腿中部扎止血带，嘱患者下蹲15次后，曲张静脉空虚萎陷，说明
A.大隐静脉侧支循环良好
B.大隐静脉瓣膜功能不全
C.小隐静脉瓣膜功能不全
D.交通支瓣膜功能不全
E.下肢深静脉回流通畅
:E
:考察下肢静脉曲张的辅助检查。深静脉通畅试验，用止血带阻断大腿浅静脉主干，嘱病人连续用力踢腿或作下蹲活动10余次，随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。若在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高，甚至出现胀痛，提示深静脉不通畅。患者结果为阴性，提示下肢深静脉回流通畅。
87.患者女，32岁。因乳腺炎发热由丈夫陪伴来院急诊。进入急诊室后，患者向护士提出，拒绝接受男性医生治疗，要求更换女性医生。此时护士应
A.要求患者丈夫做好患者工作，接受该男性医生治疗
B.让患者向急诊主任提出要求
C.拒绝患者的要求
D.要求患者等待，直至患者改变想法
E.尽可能为患者更换女性医生
:E
:考察病人的权力。病人有个人隐私和个人尊严被保护的权利。
88.患者女性，50岁，进行锁骨下静脉输液时，突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难，发绀，心前区闻及响亮持续的“水泡音”，应考虑病人发生了
A.过敏反应
B.发热反应
C.右心衰竭
D.空气栓塞
E.循环负荷过重
:D
:考察常见输液反应。空气栓塞临床表现：输液过程中，病人感觉胸部不适或胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀，伴濒死感，心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡声”，心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。
89.患者女性，60岁，因高血压性脑出血后长期卧床，护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木，此期属于压疮
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死期
:A
:记忆性题目，考查压疮的分期及临床表现，需掌握。
90.患者，男性，脑中风右侧肢体瘫痪，预防压疮最好的护理方法是
A.每2h为患者翻身按摩1次
B.每天请家属检查皮肤是否有破损
C.骨隆突处用气圈
D.使患者保持左侧卧位
E.鼓励患者做肢体功能锻炼
:A
:考查压疮的预防。压疮的预防中最重要的一项措施就是避免局部组织长期受压，其中最有效的方法就是卧床者每2h翻身1次。
91.患者男性，72岁。患肺心病10年，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4℃，脉搏次/分，血压/80mmHg，呼吸36次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音，该病人应慎用
A.镇静剂
B.祛痰剂
C.解痉平喘药
D.呼吸兴奋剂
E.抗感染药物
:A
:考察肺心病的护理措施。病人烦躁不安时,应警惕呼吸衰竭、电解质紊乱等情况发生，切勿随意使用安眠、镇静剂，以免诱发或加重肺性脑病。
92.患者，男性，72岁，因冠心病慢性心力衰竭入院。入院后3天未解大便，病人感到腹胀难受。责任护士利用润肠剂使病人顺利排便。对便秘原因的解释，不正确的是
A.住院后环境变化，使排便习惯发生改变
B.疾病使病人规律排便受抑制
C.长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢
D.胃肠道淤血，食欲减退，进食少
E.大肠排便反射障碍
:E
:考察心衰病人的病情观察。由于肠道淤血、进食减少、长期卧床及焦虑等因素使肠蠕动减弱，又因排便方式的改变，病人常有便秘现象。
93.患者，男，50岁。车祸导致昏迷。为该病人置胃管，方法叙述不妥的是
A.插管前协助病人去枕平卧
B.协助病人头后仰
C.润滑胃管前端
D.当管插至15cm时，托起病人头部使下颌靠近胸骨柄
E.嘱病人病人做吞咽动作，插管时动作应迅速
:E
:考查鼻饲的操作方法，患者处于昏迷状态，不能做吞咽动作，应该托起患者头部使下颌靠近胸骨柄，增大咽喉部的弧度，有利于胃管的通过。
94.患者男性，68岁，因心前区压榨性疼痛，服用硝酸甘油不能及时缓解，入院经检查确诊为急性心肌梗死，此病人最早出现、最突出的症状是
A.心源性休克
B.心律失常
C.心前区疼痛
D.心力衰竭
E.胃肠道症状
:C
:考察急性心肌梗死临床表现。疼痛是最早、最突出的症状，其性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，伴有烦躁、大汗、濒死感。一般无明显的诱因，疼痛可持续数小时或数天，经休息和含服硝酸甘油无效。少数病人症状不典型，疼痛可位于上腹部或颈背部，甚至无疼痛表现。
95.患者，近日感疲乏无力，食纳差，有时恶心。前来就诊，医嘱查谷丙转氨酶，你应何时采集血标本
A.晨空腹时
B.饭前
C.饭后
D.即刻
E.睡前
:A
:考察血液标本采集的方法。血液生化检验一般要求早晨空腹安静时采血。因为体内的各种化学成分受许多因素调节：如饮食后大量葡萄糖及脂类物质吸收入血，使血糖和血脂上升，游离脂肪酸及无机磷降低;运动后会使乳酸、丙酮酸、乳酸脱氢酶、转氨酶、肌酸激酶等升高，血糖降低。早晨空腹安静时采血可以避免上述影响。
96.患者男性，30岁。因鼻部疖挤压后出现寒战、高热、头痛，眼部周围组织红肿、疼痛，应考虑并发
A.颅内海绵窦栓塞症
B.急性蜂窝织炎
C.败血症
D.菌血症
E.脓血症
:A
:面部危险三角区的疖被挤压后，感染容易通过内眦静脉和眼静脉扩散至颅内，引起海绵窦栓塞症等严重后果。
97.患者，女性，53岁，患类风湿性关节炎1年，定期门诊随诊。检查中，哪项指标与本病活动性有关
A.血沉正常或偏低
B.C反应蛋白增高
C.关节腔内滑液增多
D.轻至中度贫血
E.关节X线检查示关节端的骨质疏松
:B
:考察类风湿性关节炎的辅助检查。类风湿关节炎活动期可有血沉增快、C反应蛋白增高。C反应蛋白是炎症过程中出现的急性期蛋白，它的增高说明本病的活动性。
98.患者许某，因腹痛待查收住院，护士在帮助病人适应因住院造成的压力中，下列哪种做法不妥
A.医院环境
B.协助病人适应病人的角色
C.协助病人保持良好的自我形象
D.协助病人建立良好的人际关系
E.协助病人保持心态平衡
:C
:护士在护理工作中帮助病人适应首先要评估病人的应激原有哪些，一般住院病人的压力与病人的自我形象关系不大。
99.某护士在观察病情过程中可以通过提问来了解病情变化，以下哪个问题属于开放式问题
A.你昨晚吃的好吗?
B.你现在头痛吗?
C.你现在怎么不舒服?
D.你肚子痛吗?
E.你的伤口还痛吗?
:C
:考察护患交谈的技巧。开放式提问，又称敞口式提问，即所问问题的回答没有范围限制，患者可根据自己的感受、观点自由回答，护士可从中了解患者的真实想法和感受。封闭式提问，又称限制性提问，是将问题限制在特定的范围内，患者回答问题的选择性很小，可以通过简单的“是”、“不是”、“有”、“无”等即可回答。C选项属于开放式提问，其余属于封闭式提问。
.患者，女性，已婚。妇科普查：见宫颈中度糜烂。在进行物理治疗前，必须做的检查是
A.宫颈活检
B.宫颈刮片
C.宫颈管涂片
D.白带悬滴检查
E.阴道侧壁涂片
:B
:考察宫颈炎的治疗原则。宫颈炎物理治疗前常规宫颈刮片排除早期宫颈癌。
.患者男性，60岁。连续3天测血压为/95mmHg。此患者属于
A.正常血压
B.正常高限
C.高血压
D.收缩压正常，舒张压升高
E.收缩压升高，舒张压正常
:C
:考查异常血压，高血压的定义为，成人收缩压≥mmHg(18.7kPa)和(或)舒张压≥90mmHg(12kPa)，称为高血压。
.患者男，65岁。因中风急诊入院。经过两周治疗病情稳定，医生下医嘱出院，病人仍有左侧上、下肝麻木，活动受限等症状。护士做出院指导其内容不应包括
A.注意情绪稳定生活规律
B.注意饮食调理
C.每天饮酒两杯达活血目的
D.掌握药物服用知识
E.进行肢体功能锻炼
:C
:考察出院指导。评估病人身心需要，填写出院护理评估单，针对病人情况作好出院指导，如饮食、休息、用药、功能锻炼、定期复查及心理调节等方面的注意事项。该患者为中风患者，答案C指导患者饮酒是错误的。
.患者男性，62岁。因浮肿、蛋白尿入院，临床诊断为肾病综合征。该病人的饮食可选用
A.高蛋白饮食
B.高热量饮食
C.低蛋白饮食
D.低脂肪饮食
E.低胆固醇饮食
:A
:考察高蛋白饮食的适用范围。高蛋白饮食用于高代谢性疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、肾病综合征、大手术后及癌症晚期等病人。
.女，30岁，因家庭纠纷，产生轻生念头，服入大量不知名*药，急诊给予胃管洗胃时首先应
A.灌入牛奶
B.灌入蛋清水
C.立即灌入液体
D.抽取*物立即送检
E.问病人所服*物种类
:D
:考察洗胃法的注意事项。当中*物质不明时，应先抽出胃内容物送检，以明确*物性质;洗胃溶液可先选用温开水或0.9%氯化钠溶液进行，待确定*物性质后，再选用对抗剂洗胃。
.某孕妇妊娠35周，有不规律子宫收缩，胎膜未破，宫口未开，胎心次/分，估计胎儿大小为2克。目前的处理原则是
A.立即人工破膜
B.药物控制宫缩
C.监测胎盘功能
D.积极引产预防感染
E.观察阴道出血情况
:B
:考察早产的护理措施。该孕妇妊娠35周，胎儿大小为2g。此时有不规律宫缩，考虑早产。胎儿存活，胎膜未破，无胎儿窘迫，应通过休息和药物治疗控制宫缩，尽量维持妊娠至足月。
.患者，男性，67岁，患前列腺增生症6年，2小时前病人饮酒后出现不能排尿，急诊以“前列腺增生、急性尿潴留”收住院。护士应首选的处理方法是
A.热敷，按摩
B.留置导尿
C.膀胱穿刺抽尿
D.膀胱造口
E.改变体位
:B
:考察前列腺增生的术前护理措施。如出现严重的排尿困难和急性尿潴留，应实行导尿或留置导尿，必要时也可施行耻骨上膀胱造瘘术。
.患者，男性，43岁，右下肢静脉曲张4年。静脉曲张分为原发性和继发性两种。不属于原发性下肢静脉曲张原因的是
A.浅静脉内压力升高
B.长期站立
C.静脉壁薄弱
D.浅静脉瓣膜功能不全
E.深静脉梗阻
:E
:考察原发性下肢静脉曲张的病因。静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高是引起浅静脉曲张的主要原因。包括先天因素和后天因素。任何增加血柱重力的因素，如长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等，都可使静脉瓣膜承受过度的压力，逐渐松弛而关闭不全。
.患者，男性，30岁，因甲亢就诊，医生建议手术治疗。病人对手术有一定抗拒，在和医生讨论时，医生告知其甲状腺功能亢进患者不宜手术治疗的是
A.腺体较大伴有压迫症状
B.胸骨后甲状腺肿
C.原发性甲状腺肿
D.青少年男性
E.原发性甲状腺肿2度以上
:D
:考察甲亢的治疗原则。甲亢手术禁忌证：青少年病人、症状较轻者、老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术者，所以青年男性不宜手术治疗。
.患者，男性，57岁，中暑致心跳呼吸停止并进行心肺复苏，医院后，护士为其注射心脏复苏药的首选途径是
A.静脉注射
B.心内注射
C.气管内注入
D.动脉注射
E.椎管内注射
:A
:考察高级生命支持。建立静脉通路：迅速建立至少两条静脉通路，以维持有效循环和使用各类抢救药物。
.患者男性，10岁。因上感入院，T39.7℃，P次/min，呼吸27次/min。青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万uimqid，为该病人肌内注射应选择的体位是
A.上腿伸直、下腿屈曲
B.下腿伸直、上腿弯曲
C.两腿弯曲
D.两腿弯曲，尽量靠向前胸
E.俯卧位
:A
:考察臀部肌内注射的体位。为使肌肉放松，减轻痛苦及不适，臀大肌注射常取的体位是侧卧位，要求上腿伸直并放松，下腿稍弯曲。
.患者男性，29岁，患有急性上呼吸道感染，服用止咳糖浆的指导正确的是
A.睡前服用
B.服后多饮水
C.最后服用，服用不饮水
D.两餐之间服用
E.咳嗽时服用
:C
:考察口服给药的注意事项。止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆，以免冲淡药液，使药效降低。
.患者女性，25岁，因感情问题想轻生，服用有机磷农药后医院，有机磷中*时患者的瞳孔表现为
A.双侧瞳孔扩大
B.双侧瞳孔缩小
C.双侧瞳孔突然扩大
D.双侧瞳孔忽大忽小
E.单侧瞳孔扩大、固定
:B
:考察病情观察中的异常瞳孔。双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中*。
.某产妇分娩后3天，护士对其进行健康宣教，产后多长时间在耻骨联合上触不到子宫
A.7天
B.10天
C.14天
D.21天
E.14～21天
:B
:考察子宫复旧。子宫体肌纤维的缩复：产后第一天子宫底平脐，以后每日下降1～2cm。产后1周，在耻骨联合上可扪到子宫底约妊娠12周大小，产后10天，子宫降至骨盆腔内，腹部检查测不到子宫底，产后6周恢复到正常未孕期大小。
.患儿男性，3岁，听诊出现支气管呼吸音，干湿性啰音，累及胸膜时伴有胸膜摩擦音。此异常支气管呼吸音常见于
A.肺炎
B.肺气肿
C.胸腔积液
D.自发性气胸
E.支气管哮喘
:A
:考察肺炎的临床表现。肺炎链球菌肺炎时，听诊出现支气管呼吸音，干湿性啰音，累及胸膜时，可闻胸膜摩擦音。
.患者女性，65岁，患慢性阻塞性肺气肿多年，近日来呼吸困难明显加重，PaOmmHg，PaCOmmHg，患者吸氧浓度应控制在
A.25%～29%
B.35%～40%
C.45%～50%
D.55%～60%
E.60%
:A
:考察慢性呼吸衰竭的护理措施。对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度(25%～29%)、低流量(1～2L/min)鼻导管持续吸氧，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。
.患者女性，28岁，低热、乏力、面部红斑，关节肿痛，诊断为系统性红斑狼疮，病人最常见损害的脏器是
A.心脏
B.血管
C.肾
D.胃
E.肺
:C
:考察系统性红斑狼疮临床表现，起病可为暴发性、急性或隐匿性，开始可为单一器官受累，也可多个系统同时受累，除关节痛、皮疹及脏器受累的相应症状外，常伴有发热、乏力、体重下降等全身症状，几乎所有病人均有不同程度的肾脏损害，肾衰竭和感染是SLE的主要致死原因。
.一急诊患者主诉胸痛，呈压榨性，位于心前区及胸骨后，并向左肩放射，经心电图诊断为心绞痛，下列哪项不是本病的诱因
A.劳累
B.受寒
C.饱餐
D.情绪激动
E.服用降压药
:E
:考察心绞痛的诱因。心绞痛常由于体力劳动或情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟、心动过速、休克等情况而诱发。服用降压药不是其诱发因素。
.患者男性，32岁，两年来不明原因常出现意识丧失，全身强直阵挛，近两月发作频繁，为进一步明确诊断，对于病人有帮助的检查
A.病理反射
B.头颅CT
C.脑电图检查
D.脑脊液检查
E.血常规检查
:C
:考察癫痫病人的辅助检查。发作时有特异性的脑电图改变，脑电图检查对本病诊断有重要价值，且有助于分型、估计预后及手术前定位。
.患者男性，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。护士采取降温效果最好的物理降温措施是
A.使用冰袋
B.戴冰
C.冷湿敷
D.乙醇擦浴
E.冰囊冷敷
:D
:考察各种冷疗法的适应证。患者体温高达39.5℃，采用全身冷疗法，乙醇擦浴最合适。
.患者男性，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。为患者进行物理降温时应注意
A.拭浴时间不超过30分钟
B.主要擦拭后颈部
C.擦拭足底时间可稍长
D.拭浴后10分钟测量体温
E.观察面色，监测呼吸、脉搏
:E
:考察冷疗法注意事项。密切观察病情变化。全身冷疗用冷时间不宜超过20min，主要擦拭大血管经过的浅表处，足底应注意保暖，擦浴后30min重测体温。
.护理质量控制以预防为主。护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床进行查找存在问题，在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量，发现产生质量问题的原因，针对主要原因定出具体实施计划，贯彻和实施预定的计划和措施，反馈预定目标执行情况，并总结经验教训，将存在问题转入下一个管理循环中。护理质量控制的作用是
A.监督指导
B.循环管理
C.持续改进
D.目标管理
E.检查落实
:C
:考察护理质量缺陷的控制。坚持全面质量管理的思想，运用品质圈活动，对工作环境、影响质量的因素，运.用PDCA循环的护理管理的基本方法，对护理质量和安全持续改进。
护理质量控制以预防为主。护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床进行查找存在问题，在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量，发现产生质量问题的原因，针对主要原因定出具体实施计划，贯彻和实施预定的计划和措施，反馈预定目标执行情况，并总结经验教训，将存在问题转入下一个管理循环中。护理质量控制的依据是
A.统计数据
B.质量标准
C.个人观察
D.问卷调查
E.书面报告
:B
:考察护理质量缺陷的控制。护理质量控制的依据是质量标准。P代表计划，即检查质量状况，找出存在问题，查出产生质量问题的原因，针对主要原因制订具体实施计划。
.护理质量控制以预防为主。护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床进行查找存在问题，在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量，发现产生质量问题的原因，针对主要原因定出具体实施计划，贯彻和实施预定的计划和措施，反馈预定目标执行情况，并总结经验教训，将存在问题转入下一个管理循环中。护理质量控制以预防为主，鼓励上报分析的是
A.差错事故
B.护理纠纷
C.护理事故
D.不良事件
E.护理缺陷
:D
:考察护理质量缺陷的控制。建立健全护理不良事件上报制度和流程，提倡真实反映临床中存在和发现的各种不良事件和隐患。
.护理质量控制以预防为主。护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床进行查找存在问题，在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量，发现产生质量问题的原因，针对主要原因定出具体实施计划，贯彻和实施预定的计划和措施，反馈预定目标执行情况，并总结经验教训，将存在问题转入下一个管理循环中。从病人得到的护理效果评价是
A.环境质量
B.观察病情
C.病人管理
D.心理护理
E.出院满意度
:E
:考察护理质量标准体系结构。终末质量是指患者所得到的护理效果的质量。如皮肤压疮发生率、差错发生率、一级护理合格率、住院满意度、出院满意度等患者对护理服务的满意度调查结果等。
.护理质量控制以预防为主。护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床进行查找存在问题，在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量，发现产生质量问题的原因，针对主要原因定出具体实施计划，贯彻和实施预定的计划和措施，反馈预定目标执行情况，并总结经验教训，将存在问题转入下一个管理循环中。环节质量控制的项目是
A.护理文件书写
B.住院满意度
C.药品质量
D.规章制度
E.护士职称
:A
:考察护理质量标准体系结构。体现的是护理质量标准体系结构中的环节质量。护理质量标准体系结构包括要素质量、环节质量和终末质量。环节质量是指各种要素通过组织管理形成的工作能力、服务项目、工作程序和工序质量。主要指护理工作活动过程质量。包括管理工作及护理业务技术活动过程。如执行医嘱、观察病情、患者管理、护理文件书写、技术操作、心理护理、健康教育等。
.患儿男，5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃，面色苍白，四肢厥冷，意识不清。如粪检结果为脓细胞8～10个/高倍视野。护士考虑该患儿是
A.中*型细菌性痢疾
B.水痘并发脑炎
C.腮腺炎脑炎
D.麻疹脑炎
E.高热惊厥
:A
:考察细菌性痢疾的临床表现。中*型细菌性痢疾潜伏期1～2天。起病急骤，突然高热，在肠道症状出现前即反复发生惊厥，短期内即可出现呼吸衰竭、休克症状。此患儿突然高热、惊厥，且粪检结果脓细胞增高考虑为中*型细菌性痢疾。
.患儿男，5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃，面色苍白，四肢厥冷，意识不清。目前患儿临床症状好转出院，解除隔离返回幼儿园的时间为
A.目前即可
B.临床症状消失
C.1次便培养阴性
D.连续2次便培养阴性
E.连续3次便培养阴性
:E
:考察细菌性痢疾的隔离时间。对患儿采取肠道隔离至临床症状消失后1周或连续3次便培养阴性为止。
.患者，男，16岁。不慎划伤，经检查诊断为破伤风。该患者换下来的辅料最适宜的灭菌方法是
A.煮沸法
B.燃烧法
C.日光暴晒法
D.消*液浸泡法
E.高压蒸汽灭菌法
:B
:考查消*、灭菌的方法，燃烧法是是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法，主要用于无保留价值的污染物品，如污染的纸张，破伤风、气性坏疽等感染的敷料等;金属器械及搪瓷类物品急用且无条件用其他方法消*时，锐利刀剪除外，以免锋刃变钝。
.患者，男，16岁。不慎划伤，经检查诊断为破伤风。护士接触患者前需穿隔离衣，有关使用隔离衣的要求，叙述正确的是
A.每周更换一次
B.必须完全遮盖工作服
C.隔离衣潮湿后应晾干再用
D.保持隔离衣袖口内外面清洁
E.隔离衣挂在走廊里应将外面向外
:B
:考查隔离技术操作法，在穿隔离以前，应检查隔离衣，以保证无潮湿、无破损，且长短合适，能完全覆盖工作服。
.患者男，65岁。近半年发现站立时阴囊有肿块，呈梨形，平卧时消失。查体：外环扩大，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感，平卧时手指压迫内环处再嘱患者站立咳嗽，肿块未再出现。该患者的诊断应为
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.腹内疝
:A
:斜疝可经阴囊由直疝三角突出，椭圆或梨形，上部呈蒂柄状半球形，基底较宽回纳疝块后压住深环疝块不再突出。
.患者男，65岁。近半年发现站立时阴囊有肿块，呈梨形，平卧时消失。查体：外环扩大，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感，平卧时手指压迫内环处再嘱患者站立咳嗽，肿块未再出现。患者术后宜采取的体位是
A.去枕平卧
B.平卧位，膝下垫软枕
C.头低脚高位
D.左侧卧位
E.右侧卧位
:B
:考察术后护理措施和临床表现。体位：取平卧位，膝下垫一软枕，使髋关节微屈，以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力，利于切口愈合和减轻切口疼痛。
.初产妇，妊娠39周，骨盆各径线为：对角径13cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7cm，耻骨弓角度80°。本例的骨盆诊断是
A.扁平骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.均小骨盆
E.畸形骨盆
:B
:坐骨棘间径、骨结节间径和耻骨弓角度均偏小，故为中骨盆狭窄
.初产妇，妊娠39周，骨盆各径线为：对角径13cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7cm，耻骨弓角度80°。本例估计胎儿体重g，其分娩方式应为
A.等待自然分娩
B.试产
C.剖宫产
D.产钳助产
E.胎关吸引
:C
:胎儿较大，而产妇骨盆狭窄，宜剖宫产
.女性，46岁，患风湿性心瓣膜病，心衰入院，在给予静脉输液抗感染，适量洋地*药物治疗过程中，病人出现烦躁不安，大汗淋漓，端坐位，心率增快，两肺湿啰音。其发生的诱因首先考虑
A.洋地*中*
B.输液过多过快
C.合并心律失常
D.合并贫血
E.摄入高盐食物
:B
:考察风心病的护理。该患者输液治疗过程中出现了烦躁不安，大汗淋漓，端坐位，心率增快，两肺湿啰音。考虑出现了肺水肿，主要由于输液过多过快所致。
.女性，46岁，患风湿性心瓣膜病，心衰入院，在给予静脉输液抗感染，适量洋地*药物治疗过程中，病人出现烦躁不安，大汗淋漓，端坐位，心率增快，两肺湿啰音。经抢救病情稳定，又出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现U波，应考虑
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.高钠血症
E.高镁血症
:A
:考察病情观察。低钾血症表现疲乏、软弱、无力;消化道症状包括恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或消失;循环系统症状出现心律不齐、心动过速、心悸、血压下降。心电图检查特征性表现是出现U波。
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