妇科急救

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TUhjnbcbe - 2021/7/28 10:33:00
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艳阳迎贵客、滨城现芳华!由大连医院妇产科主办、中国妇幼保健协会围产营养与代谢专委会协办的国家级继续医学教育项目《产科危急重症救治、预防管理、临床热点暨妊娠合并甲状腺疾病规范化诊治学术研讨会》经过两天紧张的课程学习完美落下帷幕。本次会议采取线下、线上授课、专题讲座、病例分享、专家点评等多种形式,集中体现“加强围产合作与交流、促进母婴健康与安全”的主题,来自北京、上海、深圳、长沙、沈阳及我市的19位专家为大家呈现一场学科发展新进展、疑难诊治新思路、科室建设新高度、危重救治新理念的学术盛宴!

大连医院*委副书记徐秋敏开幕式致辞

徐书记首先代表院*委、领导班子向会议的召开表示祝贺!同时也向各位专家的到来表示热烈的欢迎,向长期以来奋斗在母婴安全工作一线的医务工作者表示崇高的敬意!年以来,全国人民在中国共产*的坚强领导下,取得抗击新冠疫情的卓越成绩,尤其是我们医务工作者,始终走在抗疫的最前线,值此之际,召开一次久违的线下大会,意义重大。大连医院以“急症患者、疑难病患、高新技术、危重病患”为医疗服务定位。年,我院以80名的成绩进入“医院强”,连续医院百强。妇女儿童健康是全民健康的重要基石,是衡量社会文明进步的标尺,关系到家庭幸福与社会和谐,关系到经济社会可持续发展和民族未来。院领导历来高度重视妇幼健康工作,我院产科作为辽宁省重点专科、辽宁省危重症孕产妇抢救中心,承担医疗、教学、科研和预防的母婴安全保障工作,医院的技术优势,全院有关科室群策群力为本地区疑难危重孕产妇的救治做了大量的工作。今年三胎*策落地,在座的各位责任重大、任务艰巨、只要保持医者仁心、大医精诚、全心全意为母婴健康服务的初心使命,相信诸位专家、同仁在母婴健康领域定能够再创佳绩,最后预祝本次大会取得圆满成功!

大连市医学会妇产科学分会主任委员

大连医院妇产科主任孔繁斗教授致辞

孔主任代表大连市医学会妇产科学分会、大连医院妇产科全体同仁向会议的召开表示热烈祝贺!对远道而来的各位专家表示热烈的欢迎,向长期以来支持关心附属一院妇产科事业发展的各位领导、同道表示衷心的感谢!附属一院妇产科承担大量辖区内危重孕产妇抢救工作,充分发挥我院多学科诊疗、强强联手技术优势,为广大孕产妇保驾护航。以人为本,诚信服务是我们的服务理念,生殖健康,母婴安全是我们的服务宗旨。相信在各级领导的大力支持、鼓励下,在全体妇产科同道关心帮助下,妇产科事业发展必将迎来崭新篇章。附属一院妇产科每年都举办国家级及省级继续医学教育会议,产科主要围绕危重症抢救开展一系列学术研讨、妇科有内分泌和肿瘤两大会议,生殖医学中心也有相关学术会议,我们真诚希望广大妇幼工作同道多交流、多参与,互相学习、共同提高,为提高大连地区妇产科事业水平贡献力量!最后预祝本次大会取得圆满成功!

石芳鑫教授:胎儿生长受限的诊治

中华医学会妊娠高血压学组委员、中国优生科学协会常委委员、辽宁省围产医学会副主任委员、大连医院妇产科主任医师石芳鑫为大家带来了关于胎儿生长受限的诊治的专题讲座。石芳鑫教授指出严重FGR预示不良的妊娠结局,是孕期筛查、诊断及管理的重点。FGR临床管理的最大诊断挑战为如何准确诊断真正胎儿生长受限、如何选择恰当的方法对胎儿进行监测及如何选择恰当的分娩时机。强调诊断FGR的前提是确保孕周的准确性,诊断FGR首选超声检查。石芳鑫教授提出FGR需积极寻找病因,越早治疗效果越好。对于有高危因素者要科学的预测预防,避免FGR发生。

王敬民教授:产科APS诊治经验分享

大连医科大学第一临床学院产科主任、辽宁省免疫学会妊娠免疫分会委员、大连市医学会妇产科学分会委员王敬民教授围绕抗磷脂综合征(APS)的概述、分类、诊断、治疗、APS不良妊娠事件的识别进行了讲解。APS增加了妊娠丢失、胎儿生长受限(FGR)、死胎、死产、早产子痫前期、HELLP综合征的风险,而APS的早期全程治疗有利于改善分娩结局,因此对APS的早期发现、早期并全程治疗十分必要。5个典型病例生动再现了典型产科抗磷脂综合征(OAPS)、非典型抗磷脂综合征(UOAPS)、血清阴性抗磷脂综合征(SN-APS)的诊治成功经验,分享了大连医院近几年工作数据,指出经典OAPS以及UOAPS甚至SN-APS的诊治思路;尤其是UOAPS及SN-APS患者容易被忽视,血栓事件和病理妊娠再发风险显著升高,应参照经典OAPS进行管理和治疗。血小板减少并非血栓形成的保护因素,合并血小板减少的APS患者血栓事件再发风险显著增高,应根据血小板计数水平,权衡利弊后给予适当的抗凝治疗。最后王教授指出对妊娠期合并症、并发症的救治,预防为主,多学科合作,做到关口前移,才能最大程度降低妊娠风险、改善分娩结局。

王志坚:妊娠期急性脂肪肝早期识别与处理

中国医师协会妇产科分会医疗安全与健康保障工作委员会副主任委员、中国医师协会分娩镇痛专家委员会委员、中国医师协会妇产科分会母胎学组专委会委员、医院产科主任王志坚教授带来了“妊娠期急性脂肪肝的识别与处理”的专题讲座。王志坚教授从妊娠期急性脂肪肝的定义、流行病学、高危因素、发病机制、诊断标准、实验室检查及影像学检查、鉴别诊断、预后等方面系统讲解了AFLP,以“少、重、急、快”精准总结AFLP。指出实验室指标(肝肾功、血常规、凝血功能、血糖等)为诊断AFLP的关键。强调*疸和肝性脑病程度与AFLP预后关系密切,终止妊娠后临床症状3-4天内可恢复,但仍有病情加重可能,建议严密监测血氨,警惕肝性脑病。关于治疗方面则王志坚教授提出AFLP需产科、血液科、ICU、麻醉科、新生儿等多学科综合治疗,包括立即终止妊娠,纠正凝血功能障碍、血浆置换、防治多脏器功能障碍、支持治疗等。

丁依玲教授:羊水栓塞早期救治要点

医院妇产科主任兼产科主任、一级主任医师、产前诊断中心主任、国务院*府特殊津贴专家、“湖南省十二五重点学科”妇产科学学术带头人丁依玲教授为大家带来羊水栓塞早期救治要点。丁教授主要从概述、病因、病理生理、临床表现、诊断、治疗、预防七个方面进行了经验分享。指出了羊水栓塞的现状:发生率低,发展快、死亡率高,为了提高羊水栓塞抢救成功率,我们分秒必争。羊水栓塞即不是单纯的机械性梗阻,也不是单纯的过敏反应,而是急性中度全身炎性反应综合征。为了提高对羊水栓塞的诊治成功率,丁教授提出了以下四个关键点:正确识别羊水栓塞的状态;准确理解羊水栓塞的定义;精准把握羊水栓塞的病理生理改变;及时发现羊水栓塞的早期临床表现。丁教授强调,一旦出现羊水栓塞的早期临床表现,应当启动高质量心肺复苏,组织多学科人员给与紧急干预,积极纠正低氧血症、纠正肺动脉高压、血液动力学支持、尽早抗过敏、抗休克、防治DIC(早期评估凝血功能)、全面预防肾衰等多器官衰竭等。

叶红:妊娠期贫血诊治思路

辽宁省预防医学会母胎医学专业委员会委员、辽宁省医学会围产医学分会胎儿学组成员、大连医院产科主任医师叶红教授分享了“妊娠期贫血诊治思路”的专题讲座。叶红教授指出妊娠期贫血为高危妊娠因素之一,目前妊娠期贫血补铁时机及补铁疗程存在不足之处,治疗现状及筛查仍有待提高。强调重视孕期补铁,补铁应从铁缺乏开始,铁缺乏不应只

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