1.心肺复苏法
猝死、溺水、触电、窒息、中*、失血过多时,常会造成心脏停跳。心跳、呼吸骤停的急救,简称心肺复苏,主要有人工呼吸法和胸外挤压法。
应急要点:
★将病人头偏向一侧,清除病人口鼻中的异物,然后用一只手按住病人的脑门儿,另一只手的食指、中指将他的下巴托起,使头向后仰。眼睛注视病人胸部,看胸部是否有起伏。脸颊靠近病人口鼻,感觉是否有空气流动,以确定病人是否呼吸停止。
★人工呼吸法:保持呼吸道打开的状态,用拇指、食指捏紧病人鼻孔,吸足一口气后,用嘴严密地包住病人的嘴,以中等力量将气吹入病人口内,不要漏气。
当看到病人的胸廓扩张时停止吹气,离开病人的口唇,松开手指,施救者再侧转头吸入新鲜空气。反复进行2次,每次成人2秒钟,儿童为1至1.5秒钟。
★吹气两次后,施救者将食指和中指放到病人的喉结处,再向外滑至同侧气管与颈部肌肉所形成的沟中,按压观察10秒钟,感觉颈动脉是否有搏动。如果没有搏动,应开始配合实施胸外按压。
★胸外按压法:施救者以靠近病人下肢的手(又叫定位手)的中指沿病人的肋缘自下而上移动至肋缘交会处,伸出食指与中指并排,另一手掌根部置于此两指旁,再以定位手叠放于这只手的手背上,手指相扣,贴腕跷指,手指跷起不要压到胸肋,以髋关节(大胯)用力,肘关节伸直向下压(垂直用力),手掌下压深度为3.5至4.5厘米,每分钟约做次。
★连续对病人实施心肺复苏法,尽量不要停止,直到病人恢复呼吸、脉搏,或有专业急救人员到达现场。
专家提醒:
◆心跳骤停3至4分钟内,可实施心肺复苏法。
◆进行胸外心脏按压时,只用掌根部,手指不要压病人胸肋,以免造成肋骨骨折。
◆在实施胸外心脏按压的同时,应交替进行人工呼吸。通常单人抢救时每做30次胸外按压做2次人工呼吸,双人抢救时与单人抢救比例相同。
2.猝死
人在正常工作、生活或运动时,突然昏倒在地,意识丧失,面色死灰,脉搏消失,呼吸、心跳停止,瞳孔放大,这种突然发生的自然死亡叫“猝死”。猝死最常见的原因是冠心病、急性心肌梗死和心律失常。
应急要点:
★立即拨打急救电话。
★就地将病人平放在硬板或地上,进行心肺复苏法抢救。
专家提醒:
◆不能随意搬动病人。
◆运送病人必须使用急救车。避免运送途中停止抢救。
◆对有意识的病人可根据既往病情及现场情况,紧急服用急救药物。心绞痛病人舌下含服硝酸甘油或服用消心痛、速效救心丸等。病因不明或意识不清的病人不要随意给药,防止误治及呼吸道梗阻。
◆适当参加体育活动,戒烟酒,避免长时间紧张的脑力劳动和情绪激动,积极防治冠心病,认真治疗高血压等慢性病。
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