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TUhjnbcbe - 2021/9/26 19:00:00
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气管支气管异物指经口误将花生米、豆类、玉米粒、大块食物团等异物吸入气管支气管内堵塞气道造成剧烈呛咳、呼吸困难甚至导致窒息的急症。气道堵塞后根据堵塞部位、堵塞程度、堵塞发展的速度及患者心肺功能等因素,患者可出现剧烈呛咳、脸憋得青紫、无法呼吸等紧急又危险的情况,若不在短时间内解除气道阻塞可因缺氧而死亡。气管支气管异物常见情况小孩(多发生在3岁以内)由于好奇贪玩、神经反射发育不完全、声门下狭窄等解剖异常,导致最容易发生气管支气管异物。我国每年近儿童因气管支气管异物死亡。老人由于神经反射减弱、球麻痹吞咽困难也可发生气管支气管异物,特别是患脑血管病的老年病人。成人吃东西时因谈天说地,大声谈笑,不慎也会导致气管被异物阻塞,这种情况最早称为“咖啡馆病”。易于掌握的现场救治方法对于气管支气管异物急救而言,拥有急救意识与学会急救措施特别重要,它能挽救许多意外窒息的患者,因此平时多学一些急救措施非常有意义。1.立即塞一个牙垫或类似牙垫的代用品,把口张开,以便从口腔中排出异物。首先应清除鼻腔内和口腔内的呕吐物或食物残渣,但不要试图用手把气管内的异物挖出来。2.向病者口腔内伸进食指或一个大棉扦,或牙刷柄,直达咽部,刺激其作防御性深呼吸。3.设法使病者增加上腹部的腹压以排除气管异物。

抢救者站在病人背后,搂住病人腰部,用右手拇指的根背部顶在病人上腹部,左手叠于右手之上,间断向被救人的胸腹部上、后方用力挤压,借助膈肌压缩肺脏,产生气冲将气管内异物排出。此即“海姆里克急救法”。“海姆立克急救法”的原理:利用冲击腹部、膈肌下软组织,由于突然的冲击,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流,就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除,使人获救。

当病人昏倒时,可将其仰卧,抢救者可双膝跪于地,面对病人,张开双腿于其两侧,上身前倾,握紧右拳,置右拳于剑突直下方,左掌紧压右拳,突然迅速地向下朝前内方向垂按其中上腹。此时患者可能于受重压之后呕出胃内容物,同时,也可见喷咳出梗于气管的异物。为了避免再度吸入胃内容物,当咳出异物时应令其侧卧。4.如果病人为小儿时,还可施行下列三种现场急救法:(1)急救时救护者取坐位,让小儿面向前坐于救护者的腿上,然后救护者用两手的中指和食指,用力向后上方挤压小儿的上腹部,压后随即放松,重复进行,排出异物。(2)把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1~5次,并观察孩子是否将异物吐出。(3)两名救者时,可1人将小儿倒提离地,1人用手拍背,可使异物迅速排出。以上诸法,都是现场急救中行之有效的,只要掌握要领,不需特别训练,大都可以获得成功。当然,医院抢救。医院转诊注意事项经现场急救仍无好转,医院非常方便,医院救护。如为少年儿童时,转运时可马上将病人面向抱他的人侧身抱起,使头部枕在抱他的人的左臂上,这样抱时可以让异物较为顺利地进入较为粗短的右侧支气管内,避免异物在气管内上下移动或卡住,而让右侧支气管堵塞,使左侧进行呼吸,医院抢救赢得时间。同时给予氧气吸入。密切观察病情变化。医院首选检查医院,医院可做气管镜、气管插管或气管切开、机械通气等。总之,气管支气管异物是危急症之一,要争分夺秒,尽快急救方可成功。否则,便会危及生命或留下严重后遗症。医院柴枝楠如有内容合作事宜,可联系小社(--)哦!杂志订阅“--”。投稿邮箱:

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