本文作者：李鸿*医生
医院内的一次职工运动会。
拔河。
双方实力不相上下，僵持了将近3分钟，观众呼声雷动，热闹非凡。好不容易，红队力胜一筹，艰苦拿下比赛。
突然人群中有人大喊一声，有人倒地了！我正懊恼输了比赛，听到有人喊话后，心里咯噔了一下，顾不上酸软的手臂，快步走上前，看看发生了什么事情。
人群迅速围了过来。
怎么回事，旁边一个人问我。一看，是老马。我说怎么知道，赶紧去看看。
我俩穿过人群，挤了进去。
倒地的是个年轻人，不认识，估计也是院内员工。我一看他脸色，也吓了一跳，脸色土白，已然昏迷。
旁边有人拍打他，喊他，都没反应。
糟糕！
不会已经心跳停了吧！我说了一声，然后迅速靠近他，摸颈动脉，看胸廓起伏。
旁人一听我这句话，顿时安静了下来，现场气氛有点吓人。好端端的一个人，突然倒地，而且可能已经死亡了。医院内部，但事发突然，难免恐慌。
刚刚大家还兴致勃勃拔河比赛，比赛刚完，就有人倒地，这是谁也没想到的。医务科和后勤部的工作人员也跑了过来，问怎么回事。
我刚摸完颈动脉，没有搏动，胸廓也没起伏，而且他脸色灰地可怕，我沉着声音说，心跳呼吸骤停了，得立即抢救！
我说出这句话的时候，能感觉到自己的手都有点发抖，不知道是紧张，还是刚刚出力过度。
老马听我这么一说，立即跪倒在病人右侧，开始胸外按压。
老马在急诊科干了十几年，经验丰富。没有丝毫的犹豫和耽误，抢救开始了。
我在病人头侧，准备给做人工呼吸。
我们必须用最快的时间恢复病人的氧气供应。医院内部，还好有这么多临床医生在现场。但即便如此，我们也不敢有丝毫松懈。
杨主任你赶紧帮忙找个推车过来，我们就近去急诊科抢救，可能还得气管插管上呼吸机的。不知道什么时候，医务部杨主任也赶到了现场，听我这么说后，应了一声就去安排了。
没等他回来，就有人推着车过来，说这里有车，赶紧上来，去急诊！
大家围了过来，头、躯体、脚都有人负责，老马喊口令，迅速把病人抬上推车。
老马紧接着一个跨步，爬上推车，骑跨在病人腰部。车太小，老马只好蜷缩着双脚。
就在老马上车瞬间，我就明白他的意图。
病人在转运期间，必须不停歇做胸外按压，只有尽可能减少胸外按压的时间，患者才有最大的机会存活下来。
我赶紧接过手，先临时给病人做胸外按压。
有人开始推车。
老马稳住位置后，低声跟我说，可以了，我来按，你给他吹吹气！
也顾不上脏不脏，此时老马的话对我来说就是一种号令，我没有丝毫犹豫，抬起患者头部，迅速给他吹了一口气，这是个不完美的人工呼吸。
但好过没有。
篮球场距离急诊科有多米的距离。4个人推着车，老马骑跨在病人身上，不停地按压着胸部。路上人多，但大家看到这架势后都赶忙让路。
我跟着车，看着病人脸色依然如死灰。
有那么一瞬间，我的心都凉了半截。
我突然有点印象了，这个猝死的年轻人，好像是影像科新来的医生。我记得他有来过ICU给我们的病人拍摄床边胸片。
车子狂飙，大家内心肯定都焦灼不已。大家都知道，越早赶到急诊科，生存的几率越大。推车的几个人，都是临床医生。
急诊科早已经准备好了，我们的推车一进入抢救室，几个护士就围了过来，迅速接上心电监护。有人问，这个就是刚刚拔河的那个医生么。
老马跳下车，喘了口气，说是的，赶紧准备气管插管，呼吸机。护士说值班医生在处理一个急性心肌梗死的病人，正在赶过来。
老马然后转身跟我说，不等了，你来给他气管插管，我的手不行了。
原来老马一路上按压，加上刚刚拔河时用力过度，现在整个人看起来都虚脱了，脸色也是有点苍白，满头大汗，吓了我一跳。
我点点头，接过护士递过来的喉镜，迅速挪到患者头部。其实我现在双手也都还有点发抖，估计是出力过度导致的，刚刚拔河真的是竭尽全力了，这短短几分钟，还没恢复过来。
就在我准备气管插管时，其他医生已经接力给病人做胸外按压了。一刻也不耽误。
我脑海里只有一个念头，就是立刻、马上插入气管插管，接上呼吸机，先保证患者的通气，保证氧合。
不用等老马吩咐，几个护士手脚麻利地迅速给患者打好了静脉留置针，老马开始口头医嘱，静推肾上腺素。
心跳还是没有恢复的。老马盯着心电监护仪，紧锁眉头，跟我们说了一声。老马话刚落音，我的气管导管也准确置入了患者的气道。
旁边护士早已经做好了准备，迅速接上呼吸机，调到纯氧，我说。
此时医务科杨主任也出现在抢救室，说已经通知了病人的科室主任（真的是我们影像科医生），还有已经联系上了家属，家属在来的路上。
不惜一切代价，积极抢救。医务科杨主任跟我们说。后来院长也来了。
不用领导开口，我们当然知道竭尽全力。即便这不是我们的同事，即便是陌生路人，我们都会本能冲上去。
说实话，这是我第一次完全不用考虑与家属周旋、不用考虑签字问题的抢救。
真希望他能过关。
关键是，为什么好端端的会发生心跳呼吸骤停呢？难道是剧烈运动过度劳累导致？还是病人本身有心脏问题？
我低声问老马。
老马摇摇头，说不知道，不好说。估计跟运动脱不了关系。
在抢救室，一直按压了10多分钟，没有起色。
那么年轻的病人，面如死灰。
期间发生过几次室颤，都给了电除颤。除颤过后还是得继续胸外按压，没有恢复自主心跳。
老马不停翻看着病人的瞳孔，让护士每几分钟就推一次肾上腺素。几个医生轮流上去做胸外按压。
突然有人喊了一声，有了！
我本来有点神志恍惚了，听到这句话后，瞬间被拉了回来。马上抬头看心电监护。
真的！
不再是一条直线，而是有起伏的窦性心律！！
这绝对是世界上最美妙的图形！
老马忍不住爆了一句粗口，感觉满胸膛的恶气一下子发泄了出来。
真有了真有了......大家都压抑不住内心的激动。
再看了几秒钟，波形比较稳定，没错，就是窦性心律！心率次/分左右。血压也出来了，/80mmHg。
我胸口上的大石头一下子落地了。
老马直接瘫坐在地上，望了我一眼，咧嘴笑了。
后来院长批示，把病人送入ICU进一步监护治疗。毕竟恢复心跳仅仅是成功的第一步而已，患者后面会不会再次发生心跳停搏，会不会有多器官功能损伤，能不能醒过来，醒过来之后有没有大脑的功能障碍.....都还是未知数。
幸运的是，当天晚上科室群里面就炸开了，病人醒了。
能认人，能遵嘱。
第二天就脱了呼吸机，拔掉气管插管。在ICU监护2天。患者基本康复了。
那天的比赛谁赢了谁输了，没有人会记得。
但是老马骑跨在推车上的狂奔至急诊科的动人一幕，已经成为美谈。
这个病人是不幸的，好端端的一场活动，突发心跳呼吸骤停，差点丢了小命。但他又是幸运的，因为他的周围都是医生，急诊科就在旁边，第一时间得到优质的心肺复苏抢救。
最幸运的是，他完全康复了。
如果你的周围也有那么一天发生类似的事情，希望你能伸出援手，进行心肺复苏。真的，这是挽救病人生命最关键的一环。
一个心跳停止的病人，是否能够成功抢救，不在于ICU的医师，不在于ICU的设备，最最最关键的就是抢救最开始的几分钟，你是不是给了有效的胸外按压。这几分钟的胸外按压，决定了成功的80%。
据央视网的数据，我国每年有超过50万例心脏猝死发生。心脏一旦骤停，4分钟内开始心肺复苏，患者存活率可达50%左右；而错过最佳抢救时间，即使有幸生还，患者的脑细胞也会遭受不可逆的损伤。关于心肺复苏
第一步
施救者应在10秒钟之内判断患者是否发生心脏骤停。用双手拍被救者的肩膀，并在患者左右耳大声呼喊，以防患者因左耳或右耳失聪无法听到呼叫声。同时应检查被救者有没有呼吸和脉搏，有无口腔内异物阻塞。第二步
如果发现被救者意识丧失，施救者应大声呼救，让周围人帮助拨打急救电话。拨打急救电话时，要重点说明患者的性别、年龄、所在的具体位置及发生了什么情况等。第三步
将被救者移动到安全位置，摆放至仰卧体位，方便开展心肺复苏急救以及保障施救者的人身安全。第四步
正确进行急救。用掌根按住患者乳头连线的中点位置（胸骨中段1/3与下段1/3交界处），靠身体的力量垂直按压胸廓，按压深度为5到6厘米，按压频率为每分钟到次。每进行30次心脏按压后，做2次人工呼吸。建议每2分钟更换一次按压员，以保证心脏按压的质量。连续5个循环后，判断被救者是否恢复心跳和呼吸。如果没有效果，则继续进行心肺复苏，直到医护人员赶到。掌握急救常识，及时挽救生命
（视频来源：央视网）
中国医学论坛报（ID：CMT-zongh）综合整理自听李医生说