邵欢编辑
医管通
JCI是国际医疗卫生机构认证联合委员会对美国以外的医疗机构进行认证的附属机构，也是世界卫生组医院品质的权威机构。JCI标准是全世界公认的医疗服务标准，医院管理的最高水平，也是世界卫生组织认可的认证模式。最新修订的第5版JCI标准自年4月1日起执行，共有14个章节，涵盖个标准，共条衡量要素。JCI标准要求规范管理抢救车药品，确保在急需时可以安全快捷获得药品。现将我院在JCI指导下的抢救车药品管理报告如下。
1.我院抢救车药品存在的问题
各病区抢救车药品种类、数量不统一；抢救车随意摆放，每个病区摆放地点都不一致，抢救车内药品摆放混乱，抢救患者时，慌乱之中，难以准确取用药物；某些检查科室没有抢救车，如有病人在做检查时出现病情恶化难以及时进行抢救；抢救车清点、查对时间长，费力；药学人员未参与抢救车药品管理，抢救车内无高危药品、易混淆药品等警示标识。
2.持续改进措施
2.1制定抢救车药品目录：抢救车药品分为全院统一配置抢救车和抢救室的抢救车药品，其品种及数量由医务处、护理部制定，药物与治疗管理委员会通过后执行。抢救车药品主要供病区临时周转使用，其品种和数量实行基数管理。每个病区和部门抢救车药品清单应一式两份，一份由中心药房保存，另一份由部门负责人保存。
2.2抢救车药品的储存：所有病区、手术室、抢救室、输液室、检查科室均备有抢救车。抢救车固定在统一位置，不准任意挪用或外借。抢救车药品固定位置，统一放置于安全易取的地方。抢救车内药品按药品储存要求存放，实行“封存管理”，设专人专册保管，以防止抢救车药品的丢失与被盗。抢救车药品由专人保管、定点放置、定时核对，变更均须有书面记录。
2.3抢救车药品的领用：各病区均应设有急救病人优先通道，以保证抢救车药品能快速领用。急诊药房，中心药房设有急救病人优先通道，以保证抢救车药品能快速发放。
2.4抢救车药品的补充：抢救车药品在病人抢救结束后2小时内凭急诊处方或病区领药单到药房补充。抢救车药品位后由护士录药品名称、数量、有效期等内容并封存抢救车。
2.5抢救车药品的检查：科室每月自查抢救车药品品种数量和质量并做好记录。发现有沉淀变色、过期、标签模糊等药品时，停止使用重新领用。对有效期3－6个月内的急救药品，每月20日至中心药房调换新批号。对有效期1个月内的急救药品，停止使用重新领用。不合格药品统一交至中心药房，报药品分管领导审批后集中销毁。药剂科指定人员每月一次检查抢救车药品品种数量和质量并做好记录。检查记录由中心药房保存，并向药剂科、护理部反馈检查结果。
3.结果
我院目前共有抢救车68辆，其中全院统一配置的67辆抢救车中有药品20种，抢救室有1辆50种药品抢救车。对直线加速器室等检查部门均添置了抢救车。抢救车统一固定位置，药品统一摆放。对我院抢救车内22种药品进行编号，固定存放位置，并在其存放位置张贴中英文药品标签和警示标识。所有人员熟记抢救车药品位置，确保抢救及时快捷准备取到药品。抢救车内外均有药品目录，做好使用登记并按规范做好标识标签。抢救车内实行“封存管理”，近效期药品标注在封条上。护士交接班只需核对封条即可，大大减轻了工作量。
4.讨论
JCI思维的核心是