关节脱位也称脱臼,是指构成关节的上下两个骨端失去了正常的位置,发生了错位。多发生在人用力不当或严重扭伤时,有时与骨折同时发生。
如何判断是否脱臼?假如你不幸肩膀受伤,如何快速自我判断是否脱臼呢?一般肩关节脱臼表现:患处疼痛、肿胀、丧失活动功能。特殊表现:方肩畸形、弹性固定、关节腔(盂)空虚。脱臼了怎么办?假如出现了这种体征那很有可能就是脱臼了,这时候不要慌张。立马找衣服或绳子将患肢悬吊临时固定,医院就诊。千万别尝试自我复位以免造成二次损伤。如膝关节脱臼,不要活动受伤部位,非专业医务人员更不要试图将脱臼关节复位,以免加重损伤。如肘关节脱臼,用外衣或毛毯包绕脱臼关节,医院治疗。如下颌关节脱臼,可用三角巾或绷带上下缠绕头部,以承托下颌,并在头顶打结。到医院后如何处理?到医院后立马到急诊或骨科门诊挂号就诊,行X线检查明确脱臼情况。医生会就患者的具体情况予行手法复位或进一步治疗,复位后要常规再次复查X线确定复位情况。复位后是否就完事了?对于年轻患者(60岁以下),一般复位后需要完善肩关节CT检查,排查是否有合并肩关节盂的骨折,若有合并骨折,则可能需要手术治疗,否则容易形成习惯性肩关节脱臼,影响关节功能。
对于中老年患者的复位(60岁以上)对于中老年患者(60岁以上),一般复位后需要完善肩关节MR检查,排查是有合并肩袖损伤,若有合并肩袖损伤,则可能需要手术治疗,以免造成日后关节疼痛。
复位后仍需要悬吊固定制动(图10)3周以上,让受伤的关节囊得以修补。
最后,当然是要定期门诊复诊,不要耽误最佳的治疗时机。关节脱臼非小事,及时处理是关键!(来源:湖北省救在身边应急救护培训中心)
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