为规范应急流程，切实提高急诊医护人员应急救治和整体协调能力，近日，医院急诊外科开展过敏性休克应急预案演练。演练由科主任王松及护士长徐高秀指挥，全科医护人员、助培生、实习生参与。
在开展过敏性休克应急演练阶段，医务人员模拟一名因外伤清创后，肌注破伤风抗*素预防破伤风感染的患者留观时突然晕倒，出现意识不清、皮肤潮红、呼吸急促等严重过敏性休克现象。护士及时发现并立即呼叫值班医生前来查看，结合患者病史、症状及体征考虑为过敏性休克。随即按照过敏性休克抢救流程，向科室负责人汇报，组织在场医护快速实施抢救。
在演练过程中，大家再次重温心肺复苏、电除颤、气管插管等急救操作。随即科室负责人带领大家对演练过程进行回顾和分析，肯定了医护人员的应急意识和临场应急能力，并纠正操作中存在的不足。
据了解，过敏性休克是指外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器受累症候群。主要是由药物引起的居多，过敏性休克发生十分急促，患者会出现严重的休克反应，继而全身皮疹、呼吸困难、血压下降甚至心跳骤停而死亡。
当急诊医生遇到过敏性休克患者时该如何处理？
应立即排查并为患者去除过敏原，紧急情况下，在静脉输液通道建立前首选肾上腺素迅速为患者进行肌注。由于休克患者血管不好找，往往会由于等待血管通路建立时延误肾上腺素应用的最佳时机。待首针剂用过之后，紧接着建立静脉通道，用药更为方便快捷。静脉用药过程中，要进行持续心电监护防止高血压危象和室颤。抢救过程中需做好医患沟通，争取获得家属的理解和配合。同时要密切观察患者病情，及时、准确记录其病情变化，评估治疗与护理的效果，为进一步处置提供第一手临床依据。
通过此次演练，提高了急诊外科医务人员的急救理论知识和操作技能，提升了团队协调能力，同时也查找出存在的不足并及时改善，进一步规范抢救流程，为切实保障患者生命安全，努力提升该科急诊急救水平起到了很好的示范作用。
来源：急诊外科
通讯员：陈志国
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